È molto comune assumere un anticoagulante dopo un intervento chirurgico, soprattutto se si sta effettuando un giorno o due di recupero in ospedale. I coaguli di sangue sono sempre una preoccupazione per le persone che trascorrono molto tempo a letto o seduti. Ciò significa che le persone che stanno facendo un lungo volo sono a rischio, come lo sono le persone che hanno un lungo intervento chirurgico che le mantiene per molte ore, o anche i pazienti che trascorrono la maggior parte del tempo a letto nei giorni successivi all’intervento.
Per prevenire la formazione di coaguli di sangue dopo l’intervento chirurgico, vengono spesso somministrati farmaci che "assottigliano il sangue", il che significa che il sangue impiega più tempo a coagularsi. Si coagulerà, non con la stessa rapidità che avrebbe senza farmaci. Questo ritardo nella coagulazione diminuisce il rischio di formazione di un coagulo di sangue. Aumenta anche il rischio di sanguinamento, e qualcosa di semplice come un taglio di carta potrebbe sanguinare più a lungo del solito.
Rischi di fluidificanti del sangue
Il rischio principale di usare un anticoagulante, come potete immaginare, è il sanguinamento. Troppo di una cosa buona, anche un farmaco che previene i coaguli di sangue, può essere un problema. All’improvviso qualcosa di semplice come un naso sanguinante o un taglio di carta porta a più sanguinamento del normale.
I fluidificanti del sangue possono anche portare ad altri tipi di sanguinamento. Immagina di cadere e colpire la tua testa su un ghiaccio scivoloso. Normalmente, ti verrebbe in mente una protuberanza, ma con i fluidificanti del sangue nel tuo sistema esiste un potenziale rischio di sanguinamento nel cervello.
Per questo motivo, è una buona idea evitare attività avventurose e incidere sugli sport mentre stai prendendo un anticoagulante. Nei giorni successivi all’intervento, probabilmente non sarai interessato a provare la tua mano al pugilato o all’arrampicata su roccia, ma se lo stavi considerando, davvero non dovresti.
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Se sei già in un anticoagulante prima dell’intervento, ti potrebbe essere chiesto di smettere di prenderlo nei giorni precedenti all’intervento.
Mentre la coagulazione più lenta è auspicabile dopo l’intervento chirurgico, è più probabile che sanguini durante l’intervento chirurgico. Il rischio di arrestare il tuo anticoagulante per alcuni giorni prima dell’intervento è basso e aiuterà a prevenire un eccessivo sanguinamento durante l’intervento chirurgico.
Se stai prendendo un anticoagulante, anche se è un’aspirina al giorno, assicurati di discuterne con il tuo chirurgo. Dovresti avere un piano per quando prenderlo e quando ridurre la dose nei giorni precedenti all’intervento.
Informazioni sui supplementi
Alcuni supplementi da banco sono noti per aumentare il rischio di sanguinamento. Si prega di discutere eventuali vitamine, minerali e integratori che si stanno attualmente prendendo con il chirurgo.
Farmaci per il diradamento del sangue comune
Aspirina: questa è l’opzione meno costosa per prevenire la formazione di coaguli ed è disponibile al banco. L’aspirina agisce aumentando la quantità di tempo necessario al corpo per formare un grumo. Spesso viene incoraggiato a essere assunto quotidianamente per i pazienti più anziani per aiutare a prevenire ictus e infarti. Una dose giornaliera è tipicamente di 81 mg, ma può essere anche di 325 mg per alcuni pazienti. I pazienti possono ricevere l’aspirina in ospedale e in genere tornare alla terapia aspirina giornaliera dopo l’intervento.
Eparina: questo farmaco viene tipicamente utilizzato in ospedale e viene somministrato per iniezione nella carne dell’addome fino a tre volte al giorno.
Può anche essere somministrato come farmaco per via endovenosa. Generalmente non viene assunto a casa, poiché richiede un monitoraggio regolare degli esami del sangue.
Coumadin (Warfarin): spesso assunto a casa in forma di pillola, Coumadin richiede anche un monitoraggio frequente e può essere fortemente influenzato dalla dieta. Coumadin aumenta il tempo che impiega il tuo corpo a formare un coagulo ed è frequentemente usato da persone con malattie cardiache che possono portare alla formazione di coaguli. In ambiente ospedaliero, questo anticoagulante viene in genere utilizzato per i pazienti che assumono abitualmente il farmaco prima dell’intervento e vengono spesso dimessi a casa con le istruzioni per continuare a prendere questa prescrizione.
Lovenox: noto anche come eparina a basso peso molecolare, Lovenox è tipicamente utilizzato in ospedale. Come l’eparina, viene somministrato come iniezione nel tessuto adiposo dell’addome e in genere non viene usato a casa. Durante l’ospedalizzazione potresti ricevere iniezioni di Lovenox ma di solito non vai a casa con questo farmaco.
Plavix: questo farmaco viene preso come una pillola e viene in genere utilizzato per la prevenzione a lungo termine di coaguli nei pazienti a rischio di ictus o infarto.
Farmaci comunemente utilizzati in chirurgia
