Come se i pazienti, i fornitori e le organizzazioni sanitarie non avessero abbastanza da preoccuparsi con MRSA, C.Diff. e altre infezioni acquisite in ospedale. Ora un altro agente infettivo nosocomiale ha fatto la sua comparsa negli ospedali degli Stati Uniti: Klebsiella pneumoniae ( CRKP) resistente ai carbapenemi. CRKP è un tipo di batteri gram-negativi che ha sviluppato resistenza agli antibiotici a una classe di antibiotici noti come carbapenemici e può causare infezioni in contesti sanitari quali polmonite, infezioni del flusso sanguigno, infezioni del sito chirurgico o della ferita e meningite.CRKP è considerato una delle principali minacce di infezione per la sicurezza dei pazienti. Mentre il numero di pazienti infetti non è grande come il numero di pazienti che acquisiscono i superbatteri meglio noti come MRSA, C.Diff, VRE e altri, all’inizio del 2011 il CRKP era già stato identificato negli ospedali di 36 stati. (Vedi una mappa degli stati che riportano casi di CRKP.)
CRKP e altre infezioni come questa (NDM-1, OXA, VIM, tutti ampiamente noti come CRE) sono resistenti agli antibiotici, e i pazienti che li acquisiscono sono a rischio di morte , di solito entro 30 giorni. I tassi di mortalità di questo nuovo superbatterio sono stati riportati tra il 30 e il 44 percento.
Finora, le infezioni da CRKP sembrano limitate alle strutture sanitarie – sia negli ospedali per le cure acute che nelle strutture di assistenza a lungo termine. Gli anziani e gli altri che sono immunocompromessi sono a maggior rischio di contrarlo. Poiché non è considerato un’infezione segnalabile dal CDC, il numero di pazienti e di decessi è molto probabilmente sottostimato.
Trattamento per le infezioni da CRKP
CRKP non può essere facilmente ucciso anche dai farmaci specializzati sviluppati per uccidere altre infezioni nosocomiali conosciute MRSA, C.Diff o VRE.
Un farmaco, in realtà un antibiotico più vecchio chiamato colistina, è stato usato con scarso successo su pazienti che hanno acquisito CRKP. Il problema è che il farmaco ha effetti collaterali tossici distruttivi per i reni.
Gli anziani e altri pazienti che sono immunocompromessi possono essere particolarmente danneggiati da questi effetti.
Un altro farmaco chiamato tigeciclina, è stato sviluppato nel 2005, ma è limitato nella sua efficacia perché non funziona bene in tutti i tessuti.
Prevenzione dell’infezione da CRKP
Il modo migliore per prevenire il trasferimento di CRKP è seguire la raccomandazione standard di prevenzione per qualsiasi infezione: lavare a mano e disinfettare. I pazienti e gli operatori sanitari devono seguire il protocollo migliore per prevenire la diffusione di qualsiasi infezione in un ospedale: insistere sul fatto che chiunque tocchi un paziente infetto lavi accuratamente le mani. I pazienti non dovrebbero lasciare che un operatore sanitario fornisca rassicurazioni sulle loro abitudini per lavarsi le mani: invece, dovrebbero chiedere di testimoniare che il fornitore si lava le mani.
Ci sono altri passi importanti da fare per prevenire le infezioni acquisite in ospedale che includono oggetti da confezionare e attività da intraprendere quando arrivano all’ospedale. Poiché le infezioni sono così diffuse negli ospedali, e poiché troppo pochi ospedali adottano le misure necessarie per prevenirli, i pazienti devono assumersi la responsabilità di prevenire le infezioni stesse. I pazienti saggi imparano i passi da fare per prevenire le infezioni acquisite in ospedale.
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Informazioni su ulteriori infezioni I pazienti ospedalieri devono essere preoccupati per: st Stafilococco aureo meticillino-resistente (MRSA)
Clostridium difficile (C.Diff) enter Enterococchi resistenti alla vancomicina (VRE)
- Fascite necrotizzante, la malattia batterica carnivora
- Anche – Infezioni della linea centrale – questi non sono superbatteri, piuttosto sono una modalità di accesso per questi agenti infettivi.
- Sepsi e setticemia del sangue
- Alcuni consigli su come prevenire le infezioni ospedaliere.
