Non assicurato? Che cosa è necessario sapere su Obamacare

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Assicurato? Ti chiedi se devi acquistare l’assicurazione sanitaria a causa della Affordable Care Act? Ecco cosa richiede la legge, come rispettare, come ottenere Obamacare se lo vuoi e quali sono le tue alternative.

Devo ottenere l’assicurazione sanitaria?

Se non sei assicurato e non hai un’assicurazione sanitaria, devi ottenere l’assicurazione sanitaria. In caso contrario, verrà applicata una penalità quando si registra la dichiarazione dei redditi.

Il mandato individuale di The Affordable Care Act richiede a tutti coloro che non sono esenti dal mantenimento della copertura sanitaria. Questo è stato il caso dal 1 ° gennaio 2014.

Se si dispone di un’assicurazione sanitaria attraverso il proprio lavoro o un programma governativo come Medicare, Medicaid o Tricare, tale assicurazione soddisfa i requisiti della legge. Non devi fare nient’altro.

Se hai un piano sanitario individuale, il tuo assicuratore può dirti se la tua polizza attuale soddisfa la definizione di copertura minima essenziale. Tuttavia, non è la stessa cosa che essere conformi all’ACA. Se si dispone di un piano di mercato individuale che è entrato in vigore prima del 2014, è quasi certamente non pienamente conforme all’ACA, ma è ancora considerato una copertura minima indispensabile purché si tratti di una importante assicurazione sanitaria.

Se si tratta di un’assicurazione sanitaria medica importante e lo hai avuto da prima del 2014, è nonna o nonna. In entrambi i casi, puoi continuare ad avere questa copertura fino a quando la tua assicurazione sanitaria lo consente, e non sarai penalizzato – nonostante il tuo piano non sia conforme ai requisiti dell’ACA per i nuovi piani.

D’altra parte, se l’unica assicurazione che hai è un piano che hai acquistato tu stesso che NON è considerato una copertura minima essenziale, non sarai in conformità con il mandato individuale dell’ACA, il che significa che sarai soggetto alla pena a meno che hai un’esenzione. I piani che non contano come copertura minima essenziale comprendono cose come l’assicurazione sanitaria a breve termine, gli integratori di incidenti, i piani di malattia critici (ad esempio, una politica che copre solo malattie specifiche) e piani a benefici limitati.

In caso di dubbi, verificare con la società che ha venduto il piano.

Se non sei assicurato, dovrai ottenere l’assicurazione sanitaria. In caso contrario, ti verrà addebitata la penale quando archivi le tasse, a meno che tu non abbia una esenzione.

C’è una via d’uscita dall’assicurazione sanitaria?

Se non sei assicurato e non sei interessato ad ottenere l’assicurazione, ottenere l’esenzione dall’assicurazione sanitaria ti aiuterà a evitare una sanzione fiscale. Per scoprire se sei idoneo per un’esenzione e come ottenere un certificato di esenzione, leggi "Posso ottenere l’esenzione dall’assicurazione sanitaria?"

Cosa accadrà se non ricevo l’assicurazione sanitaria?

Se non sei esente e scegli di non ricevere l’assicurazione sanitaria, dovrai pagare una sanzione fiscale chiamata pagamento della responsabilità condivisa. Questa penalità aumenta nel tempo e l’importo dipende dal tuo reddito.

La pena è stata valutata per la prima volta nella primavera del 2015, quando le persone hanno depositato le dichiarazioni dei redditi del 2014. Poiché così tante persone sono state colte alla sprovvista dalla sanzione, il governo ha accettato di offrire un anno di iscrizione speciale per le persone che non conoscevano la sanzione fino a quando non hanno depositato le dichiarazioni dei redditi del 2014. Dovevano ancora pagare la sanzione per il 2014, ma il periodo di iscrizione speciale ha dato loro l’opportunità di ottenere copertura per la maggior parte del 2015.

Le penalità per il 2016 saranno valutate quando le persone presenteranno le loro dichiarazioni dei redditi all’inizio del 2017. Per i filanatori che dovevano un penalità sulle loro dichiarazioni dei redditi 2014, l’importo medio della pena era di circa $ 200. Ci si aspetta che aumenti fino a quasi $ 1.000 per i filanatori fiscali che devono la sanzione sulle loro dichiarazioni dei redditi del 2016.

Le regole sanzionatorie dell’assicurazione sanitaria possono essere complicate. Ad esempio, when Parte del tuo reddito non è inclusa nel calcolo dell’importo della penalità: viene conteggiato solo l’importo al di sopra della soglia del deposito fiscale.

  • C’è un limite massimo alla penalità che dovrai pagare se sei ricco: è il costo medio nazionale per un piano di bronzo, che è stato di $ 2,484 per un singolo individuo nel 2015 e $ 12,240 per una famiglia di cinque o più.
  • C’è un importo minimo che dovrai pagare anche se sei povero (supponendo che tu non abbia i requisiti per una deroga). Per il 2016, la penalità minima è di $ 695 per adulto e $ 347,50 per bambino, fino ad un massimo di $ 2,085 per la famiglia.
  • Quanto è la sanzione dell’assicurazione sanitaria per un individuo?

Quanto è la sanzione dell’assicurazione sanitaria per una famiglia?
Se stai valutando il costo di acquistare un’assicurazione sanitaria contro il costo di pagare la sanzione dell’assicurazione sanitaria, non dimenticare di calcolare i relativi costi nel mix. I costi che vanno insieme alla scelta di rimanere non assicurati comprendono il costo del pagamento per tutte le spese sanitarie, non solo il costo della sanzione fiscale. Inoltre, un sussidio di assicurazione sanitaria statale, se sei idoneo, potrebbe abbassare il costo di acquisto di un’assicurazione sanitaria.

Posso ottenere aiuto pagando per l’assicurazione sanitaria?

Potresti avere diritto a un sussidio per rendere l’assicurazione sanitaria più accessibile. The Affordable Care Act ha creato due tipi di sussidi di assicurazione sanitaria; entrambi sono basati sul reddito.

La sovvenzione per il credito d’imposta sui premi paga parte dei premi mensili del piano sanitario, quindi acquistare l’assicurazione sanitaria è meno costoso. È come ottenere uno sconto sul costo dell’assicurazione sanitaria.

Il sussidio per la condivisione dei costi riduce la franchigia, il copays e la coassicurazione quando si utilizza l’assicurazione sanitaria. Il tuo piano sanitario paga più delle tue spese mediche e tu paghi di meno. È come ottenere un upgrade gratuito all’assicurazione sanitaria.

Infine, se il tuo reddito è basso, potresti avere diritto a Medicaid. La maggior parte dei programmi Medicaid non addebita alcun premio mensile per la copertura o addebita un importo molto piccolo. L’ACA ha chiesto l’espansione di Medicaid, ma la Corte Suprema ha reso facoltativo per gli Stati di partecipare. A partire da giugno 2016, 31 stati e DC hanno ampliato i loro programmi Medicaid, ma 19 stati non hanno.

Ulteriori informazioni su come funzionano le sovvenzioni e se sei idoneo per un sussidio per iscriverti a Obamacare leggendo "Posso ottenere aiuto pagando per l’assicurazione sanitaria?"

Come posso acquistare l’assicurazione sanitaria?

Sebbene tu possa acquistare l’assicurazione sanitaria direttamente da una compagnia di assicurazione sanitaria (es. "Fuori borsa"), se sospetti di avere diritto a un sussidio, acquista la tua assicurazione sanitaria attraverso lo scambio di assicurazione sanitaria del tuo stato, altrimenti noto come mercato , anziché.

Le sovvenzioni possono essere utilizzate solo per l’assicurazione sanitaria acquistata tramite lo scambio. Indipendentemente dal fatto che vogliate portare il vostro sussidio in anticipo nei pagamenti mensili al vostro corriere, o richiederlo in un secondo momento sulla vostra dichiarazione dei redditi, è disponibile solo se si acquista il piano attraverso lo scambio.

Lo scambio può anche indicare se sei idoneo per Medicaid e ti aiuta a fare domanda per questo. In alcuni stati, tutte le iscrizioni Medicaid vengono effettuate attraverso lo scambio. In altri stati, puoi iscriverti direttamente attraverso l’ufficio statale Medicaid o attraverso lo scambio. In tutti gli stati, lo scambio può farti iscrivere a Medicaid se sei idoneo.

Anche se non sei idoneo per Medicaid o un sussidio, lo stato di assicurazione sanitaria dello stato rende facile confrontare i piani di salute. Poiché i piani offerti attraverso lo scambio sono in concorrenza diretta tra loro, possono avere premi mensili inferiori rispetto a piani sanitari simili di altri vettori offerti solo al di fuori dello scambio (sebbene anche al di fuori degli scambi, tutti i principali piani medici disponibili devono essere pienamente conforme all’ACA).

Scopri come contattare lo scambio di assicurazione sanitaria del tuo stato.

Come faccio a scegliere il miglior piano?

Per scegliere un piano sanitario che meglio si adatta alle tue esigenze, devi prima avere alcune informazioni di base su ciò che è disponibile.

Tutti i piani sanitari venduti sugli sportelli di assicurazione sanitaria e quelli venduti fuori borsa, purché si tratti di un’importante copertura medica, offrono gli stessi benefici essenziali per la salute. Alcuni piani possono fornire benefici al di sopra e al di là dei benefici per la salute essenziali.

Tutti i piani sono suddivisi in quattro livelli standard. Questi livelli ti dicono il valore del piano. Puoi imparare di più su come funzionano i livelli e quale potrebbe essere il più adatto per te in "Bronzo, Argento, Oro e Platino – Comprensione del sistema Metal Tier". Un’ulteriore opzione di piano sanitario, un’assicurazione sanitaria catastrofica, è disponibile per persone con meno di 30 anni o persone con esenzioni difficili.

La maggior parte degli scambi ha diversi tipi di assicurazione sanitaria offerti a ciascun livello di valore. Ad esempio, se si desidera un piano sanitario a livello argento, potrebbe essere necessario scegliere tra un HMO argento, un PPO argento e un piano POS argento. Se non sei sicuro di come funzionano i diversi tipi di assicurazione sanitaria, leggi "HMO, PPO, EPO e POS-Qual è la differenza e quale è la migliore?"

Internal Revenue Service, Individual Shared Responsibility Provision – Reporting and Calculating the Pagamento.

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