La compensazione del medico è solitamente una combinazione di incentivi salariali e basati sul volume. Negli ultimi anni, gli incentivi basati sul volume sono stati principalmente basati su unità di valore relativo. Cosa sono gli RVU? Unità di valore relativo, o RVU, sono utilizzate per calcolare la compensazione del medico in base a quanto lavoro è necessario per trattare un paziente. Gli incentivi basati sul volume sono costituiti dal numero di pazienti trattati da un medico o dalla quantità di entrate generate dai pazienti trattati da un medico.
Compensazione basata sul volume di lavoro
Le RVU sono diventate sempre più popolari perché consistono nel volume di lavoro che un medico impiega per curare i pazienti. Ad esempio, una procedura chirurgica richiede un più alto livello di tempo, abilità e intensità rispetto a una semplice visita di paziente. Ciò significa che la procedura chirurgica produrrebbe una maggiore RVU e un incentivo più elevato. Un incentivo basato sul numero di pazienti trattati da un medico avrebbe lo stesso incentivo se il medico esegue una procedura chirurgica o una visita ben paziente.
I medici che ricevono incentivi pagati in base all’ammontare delle entrate generate si imbattono in problemi simili. Cosa succede quando il paziente paga autonomamente o il paziente è underinsured? Con il metodo RVU, il medico verrà pagato indipendentemente dallo stato finanziario o assicurativo del paziente.
Ci sono molti fattori coinvolti nella determinazione o nel calcolo delle RVU.
I medici possono sperimentare che diverse strutture offrono un tasso di RVU diverso anche se potrebbe essere la stessa specialità. Anche il metodo di determinazione del risarcimento aggiuntivo può variare. Alcune strutture possono impostare una soglia RVU che i provider devono raggiungere prima di ricevere qualsiasi pagamento.
Anche se gli RVU sono stati abbastanza popolari soprattutto dal punto di vista del reclutamento, è una forte possibilità che entro pochi anni sarà infine sostituito con un sistema di pagamento per prestazioni.
Molte tendenze del settore sanitario prevedono che il futuro dell’assistenza sanitaria non sarà più basato sulla quantità o sulla produttività; invece, sarà basato sulla qualità. La soddisfazione del paziente, la sicurezza e la qualità delle cure stanno cominciando a influenzare il modo in cui vengono pagati i fornitori di assistenza sanitaria.
Calcolo delle RVU
- Determinare l’RVU per ciascun servizio fornito. Ad esempio, il codice CPT 99210 potrebbe essere uguale a 1 RVU e 99211 potrebbe essere uguale a 1,5 RVU.
- Determinare la compensazione per ciascuna RVU. Ad esempio, se l’indennizzo per 1 RVU è pari a $ 30,00, l’incentivo per 99210 sarà $ 30,00 [1 (RVU) x $ 30,00 (tasso)] e l’incentivo per 99211 sarà $ 45,00 [1,5 (RVU) x $ 30,00 (tasso)].
- Determinare la soglia per la ricezione di un incentivo, se si utilizza il modello di retribuzione più compensazione RVU. Ad esempio, se la soglia per ricevere un incentivo è di 300 RVU al mese, il medico riceverà un incentivo per ogni RVU oltre 300. Se un medico ha 350 RVU per il mese, il medico riceverà un incentivo di $ 1500,00 (50 RVUs x $ 30,00). Se il medico è su una scala di retribuzione semplice, allora la compensazione per 350 RVU per il mese sarebbe di $ 10.500,00.
Come gli uffici determinano l’RVU
La velocità per ogni RVU è solo un esempio.
Al fine di determinare l’indennizzo pagato per ciascuna RVU, ciascun ufficio medico deve considerare diversi elementi rispondendo considerando quanto segue:
- Quanta abilità, esperienza e impegno ha un medico per trattare adeguatamente un paziente per ciascun CPT?
- Che aspetto ha l’orario delle tasse? E quanto si aspetta l’ufficio medico di ricevere in rimborso per ogni codice CPT?
- Utilizzerai una percentuale delle entrate previste per determinare il tasso RVU?
- Che cos’è un compenso competitivo per i medici che ricevono un compenso basato sulla produttività?
