Cos’è l’anemia?
L’anemia è un termine generale per un numero anormalmente basso di globuli rossi che circolano nel corpo. L’anemia postoperatoria è uno dei rischi noti di chirurgia. Un CBC è un test eseguito frequentemente prima e dopo l’intervento chirurgico per verificare i livelli di diversi tipi di cellule nel sangue. Questo test può dirci se la perdita di sangue durante l’intervento chirurgico è stata abbastanza significativa da giustificare una trasfusione, o se era minore.
Spesso il chirurgo ha una buona idea di quanto sangue è stato perso durante l’intervento chirurgico, senza test, ma confermerà con il lavoro di sangue.
Perché l’anemia è comune dopo la chirurgia
L’anemia si verifica quando un individuo produce troppo pochi globuli rossi o perde un numero anormalmente elevato di globuli rossi attraverso il sanguinamento o una combinazione dei due. Il sanguinamento è comune durante e dopo l’intervento chirurgico, può essere da lieve a grave ed è assolutamente in grado di causare anemia se si perde abbastanza sangue.
La perdita di sangue è comune durante l’intervento chirurgico, il che rende l’anemia comune dopo l’intervento chirurgico, non a causa di alcun problema particolare con la capacità del corpo di produrre sangue.
Segni e sintomi
Segni e sintomi di anemia possono variare da lievi a gravi, con affaticamento e bassa energia essendo il più comune. Sono inoltre possibili un aumento della frequenza cardiaca, mancanza di respiro, mal di testa, vertigini, dolore toracico e pelle pallida. Se l’anemia è presente prima dell’intervento, è importante determinare la causa e correggere il problema, specialmente l’anemia è grave.
Cause
Ci sono molte cause di anemia, alcune condizioni impediscono al corpo di produrre abbastanza globuli rossi, oppure i globuli rossi prodotti sono sottodimensionati. Due cause comuni di anemia sono la talassemia, una condizione ereditaria e la carenza di ferro. Altri tipi di anemia possono indurre il corpo a produrre globuli rossi di grandi dimensioni.
Puoi fare un ampio rifornimento di globuli rossi perfetti ed essere ancora anemico se stai sanguinando. Alcune donne hanno anemia associata a sanguinamento mestruale pesante, ma un trauma o un intervento chirurgico causano sicuramente perdite di sangue. Si prevede che la chirurgia mininvasiva causi meno perdite di sangue, mentre spesso si prevede che la chirurgia a cuore aperto crei una necessità di trasfusioni di sangue durante o dopo l’intervento chirurgico. Alcuni pazienti che sanno che potrebbero aver bisogno di una trasfusione a causa del loro intervento chirurgico possono scegliere di utilizzare tecniche di chirurgia senza sangue per evitare i rischi della trasfusione.
Il trauma e la chirurgia del trauma sono associati a quantità significative di sanguinamento, che possono variare a seconda della natura del trauma. Alcune lesioni, come un femore rotto, sono strettamente associate alla perdita di sangue.
Trattamenti
Per trattare l’anemia, conoscere la causa del problema è essenziale. Se un individuo ha anemia da carenza di ferro, un integratore di ferro è il miglior trattamento. Per qualcuno con perdita di sangue; tuttavia, il ferro non risolverà il problema – è necessaria una trasfusione se la perdita di sangue è abbastanza grave. Quindi identificare la causa è il primo passo per trattare efficacemente l’anemia. Per l’anemia postoperatoria, accertarsi che non ci sia più sanguinamento è il primo passo, seguito da una trasfusione, che dà al corpo il tempo di recuperare o entrambi.
Una carenza di elementi essenziali nel sangue, come ferro, b12 o acido folico, può rendere più difficile ricostruire l’afflusso di sangue dopo l’intervento. Questi livelli possono essere controllati durante le normali analisi del sangue per assicurarsi che il corpo sia in grado di recuperare facilmente dalla perdita di sangue.
Determinazione della gravità
In caso di anemia postoperatoria, sentire i sintomi dell’anemia è solo una parte del determinare se è necessaria una trasfusione. Un esame del sangue chiamato "Complete Blood Count" (CBC) è il modo migliore per determinare la gravità della condizione. Uno dei test in un emocromo completo è il livello di emoglobina, un risultato basso di emoglobina indica anemia.
Per gli uomini, un normale livello di emoglobina è compreso tra 13.8 e 17.2 g / dl, mentre il livello normale per una femmina è compreso tra 12.1 e 15.1 g / dL. Detto questo, molti chirurghi non ordinano una trasfusione fino a quando l’emoglobina non si trova nell’intervallo 8-10, a meno che il paziente non stia vivendo sintomi almeno moderati, perché ci sono rischi associati a trasfusioni di sangue.
Per molti pazienti che soffrono di anemia lieve dopo l’intervento chirurgico, il trattamento di scelta è il tempo. Nelle settimane successive all’intervento, il corpo ricostruisce la fornitura di globuli rossi fino a raggiungere un livello normale. I sentimenti di affaticamento e di bassa energia continuano a migliorare lentamente con il miglioramento dei livelli di globuli rossi. È importante ricordare che sentirsi stanchi è comune quando si riprende dalla chirurgia, poiché la chirurgia è molto stressante per il corpo e può portare a sentirsi stanco anche con attività minori.
