Preparazione dell’intestino: che cosa è necessario sapere

1Che cos’è la preparazione dell’intestino?

What Is Bowel Prep?

La preparazione intestinale, comunemente nota come "preparazione dell’intestino", è il processo di rimozione di tutte le feci dal colon per poter avere una procedura medica o chirurgica come una colonscopia.

È importante pulire il colon di tutte le feci, particelle di cibo e quant’altro possa essere presente per diversi motivi. Se si sta operando su o vicino al colon, la presenza di feci è un rischio di infezione e può interferire con alcune procedure. Immagina di mettere una macchina fotografica in una pozza di fango e provare a scattare una foto. Non vedresti niente. Lo stesso è vero quando stai cercando di vedere l’interno del colon durante una colonscopia – solo un colon pulito può essere veramente esaminato per la presenza di polipi.

Nel caso di una colonscopia, le feci nel colon possono impedire al chirurgo di vedere il tessuto che viene ispezionato e renderebbe molto difficile introdurre l’endoscopio illuminato nel retto e nel colon. Immagina un idraulico che cerca di pulire una tubatura intasata nella tua casa e la confronta con una pipa che è completamente pulita e chiara, e capirai perché il tuo dottore vuole che il tuo colon sia il più pulito possibile.

Un colon pieno può rendere difficile il funzionamento su tessuti adiacenti, come l’utero. Pensa al colon come a un pallone che occupa una stanza in uno spazio già stretto. Un colon vuoto, come un palloncino sgonfio, occupa molto meno spazio e dà a un chirurgo molto più spazio per lavorare.

Ci sono momenti in cui una preparazione intestinale viene eseguita esclusivamente per prevenire potenziali complicazioni da un intervento chirurgico. Ad esempio, se il tuo intestino è stato intaccato durante l’intervento chirurgico, il rischio di infezione sarebbe drasticamente diminuito se l’intestino fosse vuoto.

Per la tua sicurezza e per ottenere il miglior risultato possibile dalla tua procedura, è imperativo che tu segua le istruzioni per la preparazione dell’intestino alla lettera.

2Come fare una preparazione intestinale

Come fare la preparazione dell’intestino

Le procedure di preparazione dell’intestino variano tra i medici e tra le procedure. La preparazione dell’intestino per qualcuno che sta avendo un intervento chirurgico al colon potrebbe essere molto diversa da qualcuno che sta avendo una colonscopia.

Segui attentamente le istruzioni del medico, e commetti un errore di prudenza quando sei in dubbio. L’obiettivo è quello di avere il tratto digestivo libero da ogni materiale fecale, cibo e quant’altro possa essere presente. Se non si è in grado di farlo, o se non si seguono le istruzioni, la procedura potrebbe essere ritardata o annullata.

La preparazione dell’intestino può consistere in uno o più passaggi, a seconda dei desideri del medico. La maggior parte dei pazienti è tenuta a bere una grande quantità di liquido medicato come Go-Lytely, che stimolerà il loro tratto digestivo e causerà copiosi movimenti intestinali simili alla diarrea. Alcuni pazienti possono avere un gran numero di pillole da assumere, piuttosto che la soluzione. Altri pazienti si affidano ai clisteri per completare la preparazione dell’intestino.

In rari casi verranno utilizzati pillole, liquidi e clisteri, ma uno o due di questi è tipico. Il medico può anche prescrivere un farmaco anti-nausea come Reglan, che aumenta anche la velocità con cui la preparazione funziona.

Se normalmente si assumono farmaci al mattino, non assumerli senza aver prima consultato il proprio medico. Potrebbe essere chiesto di saltare i farmaci per il giorno, o di prenderli dopo che la procedura è completa.

Potresti inoltre ricevere istruzioni speciali se stai assumendo un anticoagulante, poiché questi possono aumentare il sanguinamento durante l’intervento chirurgico e altre procedure. Se stai prendendo un anticoagulante, assicurati di informare il fornitore che ha ordinato la preparazione intestinale. B 3Prima e durante la preparazione dell’intestino

Cosa non fare prima e durante la preparazione dell’intestino

Potrebbero essere fornite istruzioni dettagliate per la preparazione dell’intestino prima della procedura. Questi includono in genere il momento in cui è necessario smettere di mangiare e quando è necessario iniziare la preparazione dell’intestino.

Resistere alla tentazione di consumare un pasto pesante come ultimo pasto. Molte persone mangiano un ultimo pasto come se non avessero mai la possibilità di mangiare di nuovo. Ricorda, fondamentalmente stai purificando il tuo tratto digestivo di tutto ciò che hai mangiato negli ultimi giorni, quindi aggiungere una grande quantità di cibo immediatamente prima della pulizia dell’intestino ti farà solo prendere più tempo.

Non mangiare cibi solidi. Il medico può permettervi di avere liquidi chiari durante la preparazione dell’intestino e dopo, ma ciò include solo alimenti che sono liquidi e limpidi a temperatura ambiente. Non si può avere la gelatina o altri cibi morbidi a meno che non sia stato specificamente indicato dal medico.

Non interrompere la preparazione dell’intestino senza informare il medico. Una preparazione dell’intestino incompleta o inadeguata, in genere causata dal non seguire attentamente e completamente le istruzioni, può aumentare la durata della procedura. Il tuo medico

saprà se non completi la preparazione dell’intestino, che tu lo dica o no, perché saranno in grado di vedere le feci che rimangono nel colon. In alcuni casi, se non completi correttamente la preparazione dell’intestino e la procedura è annullata, potresti essere responsabile per il costo. 4 Suggerimenti e consigli utili per la preparazione dell’intestino

Se si segue una dieta a basso contenuto di sodio o si deve evitare il sodio, assicurarsi di menzionarlo al proprio medico. Alcune soluzioni di preparazione dell’intestino contengono quantità significative di sale.

Se sei diabetico, assicurati che il tuo medico sia a conoscenza di questo. Andare per lunghi periodi di tempo senza cibo può causare problemi, quindi assicurati di avere un piano in atto per basso livello di zucchero nel sangue. Se hai una dieta liquida chiara, potresti aver bisogno di un liquido con calorie disponibili, come Sprite, nel caso in cui il livello di zucchero nel sangue sia troppo basso.

• Anche se si sta bevendo una grande quantità di soluzione di preparazione dell’intestino, è comunque necessario assumere liquidi come normalmente si farebbe. L’acqua è l’ideale, ma i liquidi chiari (preferibilmente non gassati) sono accettabili. Se inizi a sentirti stordito o capogiro, potresti essere disidratato. Aggiungi acqua alla tua assunzione di liquidi subito.
• Evitare cibi ad alto residuo e supplementi di fibre nei giorni precedenti la procedura. Mais e noci sono esempi di un cibo ad alto residuo, che spesso è visibilmente immutato quando viene espulso dal corpo. Una dieta a basso residuo è benefica nel giorno o due prima di una pulizia dell’intestino.
• Mantenere la soluzione di preparazione intestinale fredda, se possibile; questo può ridurre quanto lo assaggi. Potresti anche volerlo bere con una cannuccia.
• Potresti avere urgenza e andare in bagno molto rapidamente. Se non sei in grado di muoverti velocemente o hai bisogno di assistenza per raggiungere il bagno, pensa di stare vicino al bagno. Se decidi di dormire durante la preparazione dell’intestino, tieni presente che potresti avere difficoltà a svegliarti e ad andare in bagno abbastanza velocemente da evitare incidenti.
• Considerare l’acquisto di carta igienica di alta qualità (molto morbida) per la preparazione dell’intestino. Andrai frequentemente in bagno e il dolore potrebbe svilupparsi se usi una carta dura.
• Considerare l’acquisto di salviettine umidificate per la preparazione dell’intestino da usare al posto della carta igienica. Sono più delicati e possono prevenire l’irritazione quando è necessario pulire frequentemente.
• Mettiti comodo e indossa vestiti che possono essere facilmente rimossi, come pantaloni del pigiama o una camicia da notte. Passerai molto tempo ad andare in bagno, e potresti semplicemente arrivare al punto in cui rimani sul water invece di alzarti e andare ogni pochi minuti.
• Considerare l’applicazione di un unguento barriera, come quelli usati per il dermatite da pannolino, nell’area anale prima di iniziare la preparazione e riapplicare secondo necessità. Questo proteggerà i delicati tessuti della zona dall’irritazione quando inizi ad avere movimenti intestinali multipli in un breve periodo di tempo.
• Vestiti calorosamente. Trascorrerai molto tempo in bagno su un sedile del water freddo, parzialmente svestito. Fai del tuo meglio per assicurarti di non avere freddo insieme a tutto ciò che sta succedendo. Alcune persone si avvolgono in una coperta.
• Se ti viene data una soluzione che devi bere, considera di aromatizzarla per renderla più appetibile. Crystal Light e Kool Aid sono scelte comuni. Potresti non voler usare qualcosa che ti piace regolarmente, come il tuo mix di limonata preferito, in quanto potrebbe non essere più allettante dopo la preparazione dell’intestino.
• Se ti senti stordito durante la preparazione dell’intestino, rallenta l’assunzione della soluzione di preparazione dell’intestino. Inoltre, prova a spingere / abbassare di meno, in quanto ciò può causare una sensazione di stordimento. Aumentare l’assunzione di acqua nel caso in cui la sensazione sia causata dalla disidratazione.
• È possibile che il processo di preparazione dell’intestino rimuova parte della normale flora intestinale. Ciò può rendere più difficile la digestione del cibo, o semplicemente rendere il sistema "off" nei giorni successivi alla procedura. L’aggiunta di yogurt con colture attive alla vostra dieta non appena sono consentiti cibi morbidi può aiutare con questo problema.
• Se hai seguito le istruzioni e completato la tua preparazione ma la soluzione è venuta fuori nuvoloso o hai ancora escrementi, contatta l’ufficio del fornitore per ulteriori istruzioni. La soluzione nuvolosa indica che la preparazione non è stata completamente efficace e potrebbe essere necessaria una soluzione o farmaci aggiuntivi.
• Rischi e effetti collaterali preposti alla preparazione del collo
• Rischi della preparazione dell’intestino

In generale, la preparazione dell’intestino è molto sicura e la maggior parte dei pazienti non presenta veri problemi di salute con la procedura. La stragrande maggioranza dei pazienti in fase di preparazione intestinale, tuttavia, ha un grande disagio durante il processo in quanto in genere usano bene il bagno più volte all’ora durante il corso della preparazione.

Molti pazienti affermano che la preparazione dell’intestino è peggiore della procedura effettiva per la quale la preparazione è fatta, mentre si è addormentati o sedati per una colonscopia o un intervento chirurgico.

Effetti indesiderati comuni della preparazione dell’intestino

(Può essere presente in più della metà di tutti i pazienti che preparano l’intestino)

Crampi

Nausea

• Sensazione di pienezza
• Incontinenza fecale
• Cambiamenti nel gusto
• Vomito
• Sudorazione
• Diarrea (risultato atteso della preparazione dell’intestino
• Effetti collaterali rari della preparazione dell’intestino
• Convulsioni

Mancanza di respiro Red Rossore facciale

• Dolore toracico
• Palpitazioni cardiache
• Debolezza muscolare
• Insufficienza renale acuta (insufficienza renale)
• Qualsiasi di questi segni / sintomi deve essere immediatamente segnalato al medico.
• Disidratazione durante la preparazione dell’intestino
• La disidratazione è comune quando si esegue una preparazione intestinale se non si assumono liquidi adeguati durante il processo. Mentre potrebbe essere necessario bere fino a 8 once di soluzione di preparazione dell’intestino ogni dieci minuti, se non stai prendendo in acqua oltre alla soluzione, potresti diventare disidratato.

Il modo migliore per monitorare lo stato di idratazione è guardare il colore della tua urina. L’urina scura indica un bisogno di più fluido mentre l’urina chiara e quasi incolore indica un’idratazione adeguata. Se l’urina si scurisce durante il processo di preparazione, aggiungi alcuni bicchieri d’acqua prima di continuare a bere la soluzione di preparazione.

L’aggiunta di acqua alla preparazione non solo migliorerà l’idratazione, ma aiuterà a prevenire eventuali danni ai reni durante il processo. Mentre questa complicanza è rara, è sempre meglio prevenire i danni che curarla.

Segni di disidratazione includono:

Vertigini

Minzione urinaria

Mal di testa

• Crampi allo stomaco
• Rapido battito cardiaco
• Poche parole da Verywell
• Una preparazione intestinale non è particolarmente piacevole, ma è fatta per una buona ragione: migliorare il risultato del tuo procedura. Può essere allettante fingere o non completare il processo, ma se si sceglie di farlo si è 1) ridurre drasticamente la sicurezza durante l’intervento chirurgico o 2) diminuendo l’efficacia della colonscopia – che è fatto per prevenire o diagnosticare cancro. Quindi, per quanto difficile, fai la preparazione del tuo colon al meglio delle tue capacità e completala come indicato. Puoi fermarti quando la bevanda inizia ad apparire esattamente come è entrata – non è torbida – e la preparazione del tuo colon è ufficialmente completa.