Le crisi sono complicate, quindi descrivere tutti i potenziali modi in cui potrebbero apparire è un compito molto difficile. Tieni presente che qualsiasi persona che improvvisamente è incosciente senza una ragione apparente senza alcuna storia medica da spiegare, merita una chiamata al 911. Il trattamento delle crisi consiste principalmente di cure di supporto e chiede aiuto se necessario.
Nei pazienti con una storia cronica di convulsioni, avere un singolo attacco non sempre garantisce un viaggio in ospedale.
D’altra parte, è importante notare che i sequestri di stato (vedi sotto) e le crisi per la prima volta sono sempre emergenze mediche.
Tipi di convulsioni
Esistono due tipi fondamentali di convulsioni: generalizzato e parziale. Una crisi generalizzata coinvolge tutto il corpo mentre una crisi parziale può coinvolgere solo un braccio, una gamba, solo il viso o qualsiasi altra area del corpo lasciando il resto del corpo da solo. Le crisi parziali sono spesso chiamate convulsioni locali o crisi focali.
Ci sono molti altri tipi di convulsioni e modi in cui possono apparire, ma lo scopo di questo articolo è insegnarti a riconoscere i tipi più comuni di convulsioni.
Iniziamo con le convulsioni generalizzate, che sono le più suscettibili di attirare la vostra attenzione – da paziente e da spettatore.
Crisi generalizzate
Le convulsioni generalizzate sono comunemente chiamate sequestri gravi. Queste sono convulsioni di tutto il corpo e, soprattutto, dovrebbero essere chiamate convulsioni cerebrali piene. Gli impulsi anormali che sparano in tutto il cervello possono causare contrazioni o contrazioni muscolari.
I sequestri generalizzati hanno un modello comune costituito da tre fasi: pre-ictal, ictal e post-ictal.
Pre-Ictal:
- Le persone che hanno una storia di convulsioni potrebbero essere in grado di dire quando ne stanno per averne uno. Questo è il più delle volte chiamato aura e non è sempre ovvio. In alcuni casi, i familiari possono riconoscere quando si verificherà un attacco. Alcuni pazienti con crisi convulsive hanno cani di servizio in grado di prevedere quando il paziente avrà un attacco e possono informare il paziente oi familiari. Ictal:
- Questo è il sequestro. Nella maggior parte delle convulsioni di tutto il corpo, il paziente è completamente insensibile. I loro occhi possono rimanere aperti o essere chiusi; spesso, sbatteranno le palpebre ritmicamente. La maggior parte delle crisi inizia con contrazioni muscolari toniche. A quel punto non c’è alcun tremito, solo un sacco di muscoli si stanno contraendo contemporaneamente. Durante la porzione tonica, i pazienti possono sentirsi rigidi o duri al tatto. La parte tonica è seguita da movimenti clonici, il termine medico per le convulsioni. I movimenti clonici sono ciò che molti di noi pensano quando pensiamo alle convulsioni. Spesso nei circoli medici, un attacco di tutto il corpo come questo si riferisce a un attacco tonico-clonico . Post-Ictal:
- Dopo che il sequestro si è fermato, il paziente sarà completamente insensibile – come se stesse dormendo e non si svegli – gradualmente diventando completamente sveglio. Potrebbero essere necessari alcuni minuti o ore prima che il paziente inizi a riprendersi e spesso possono impiegare ore per riprendersi completamente. Crisi parziali
Le crisi parziali sono più difficili da descrivere perché ci sono tanti modi in cui possono svilupparsi. Una crisi parziale si verifica per la stessa ragione di un attacco generalizzato – ci sono impulsi casuali che si attivano nel cervello. Nel caso di un attacco parziale, tuttavia, gli impulsi si trovano in un’area isolata del cervello e pertanto interessano solo un’area isolata del corpo.
I movimenti clonici, proprio come quelli in un attacco generalizzato, possono essere visti in un attacco parziale. Le due grandi differenze sono che il paziente non sarà necessariamente inconscio durante una crisi parziale e le convulsioni si troveranno solo in una certa area: un braccio o un lato del viso, per esempio.
Il cervello è diviso in due metà, destra e sinistra. Il lato destro del cervello controlla principalmente il lato sinistro del corpo e viceversa. Un segno distintivo delle crisi parziali è che solo un lato del corpo sarà interessato. In altre parole, non ti aspetteresti di vedere entrambe le braccia nei movimenti clonici mentre il resto del corpo non è interessato.
Invece, vedrai un braccio o una gamba, o forse un intero lato del corpo sta tremando, ma l’altro lato non lo è.
Ci sono alcune condizioni che potrebbero causare una crisi parziale all’inizio, che poi progredisce in un attacco generalizzato per tutto il corpo.
Sequestri di stato
Lo stato di crisi, noto anche come ep stato epilettico
, è una grave emergenza medica. Esistono due definizioni di crisi di stato: Una crisi prolungata, che dura in genere più di 10 minuti (i diversi medici avranno tempi diversi, ma 10 minuti sono i più comuni).
- Più di un attacco senza completamente recuperato dallo stato post-ictiano tra. In altre parole, se un paziente ha un attacco convulsivo ed è ancora incosciente o intontito e ne ha un altro, è considerato un sequestro di stato.
