La stenosi spinale è una condizione comune che può causare sintomi di dolore alla schiena e alle gambe. I problemi più comuni associati alla stenosi spinale si verificano quando i nervi che scendono lungo le gambe sono compressi nel canale spinale. Questo può portare a dolore, intorpidimento e debolezza alle gambe.
Esistono diverse cause di stenosi spinale, ma tutte sono associate alla perdita di spazio disponibile per i nervi spinali. Pertanto, quando si effettua la diagnosi di stenosi spinale, il medico sarà alla ricerca di segni di compressione all’interno e intorno al canale spinale. Di seguito sono riportati alcuni dei test comunemente usati per aiutare a fare la diagnosi di stenosi spinale.
Anamnesi e storia medica
La storia medica è lo strumento più importante per diagnosticare la stenosi, in quanto informerà il medico circa i sintomi, le possibili cause della stenosi spinale e altre possibili cause di mal di schiena.
L’esame obiettivo in un paziente con stenosi spinale darà al medico informazioni sul punto esatto in cui è probabile la compressione del nervo. Alcuni importanti fattori che dovrebbero essere studiati sono tutte le aree di anomalie sensoriali o intorpidimento, la natura dei tuoi riflessi e qualsiasi debolezza muscolare.
Raggi X
Una radiografia è una procedura semplice, facile da eseguire, ei rischi dei raggi X sono minimi. La radiografia mostrerà al medico le ossa della colonna vertebrale. La radiografia è utile è alla ricerca di cause di stenosi spinale tra cui tumori, lesioni traumatiche, artrite spinale o anomalie ereditarie.
Test MRI
Una risonanza magnetica è diventata lo studio più frequentemente utilizzato per diagnosticare la stenosi spinale. La risonanza magnetica utilizza segnali magnetici (invece di raggi X) per produrre immagini della colonna vertebrale. Le risonanze magnetiche sono utili perché mostrano più strutture, inclusi nervi, muscoli e legamenti rispetto a quelle ottenute con le radiografie o le scansioni TC. Le risonanze magnetiche sono utili per mostrare esattamente cosa sta causando la pressione sui nervi della colonna vertebrale e la posizione precisa del problema
Mielogramma
Il mielogramma è una radiografia, con una svolta aggiuntiva. La tintura viene iniettata nel liquido spinale attorno al midollo spinale e ai nervi. Il colorante si presenta ai raggi x attorno a questi nervi a meno che non ci sia spazio attorno ai nervi. A causa del crescente uso di risonanza magnetica, questi mielogrammi sono molto meno comunemente eseguiti in questi giorni. Tuttavia, possono essere molto utili in alcune situazioni in cui i pazienti potrebbero non essere in grado di avere una risonanza magnetica, ad esempio in pazienti con pacemaker cardiaci.
Scansione TC
Una scansione TC è simile a una radiografia, ma offre un migliore grado di differenziazione dei tessuti nel corpo; in altre parole, puoi vedere di più, perché più strutture appaiono su una scansione CT. Le scansioni TC, spesso denominate scansioni "CAT", forniscono al medico una buona visione delle aree di compressione all’interno del canale spinale.
Scansione ossea
Una scansione ossea non è un test che rileverà la stenosi spinale, ma può essere utile cercare i problemi che possono essere correlati alla stenosi spinale. Una scintigrafia ossea viene eseguita iniettando materiale radioattivo in una vena, questo materiale è attratto da aree ad alta attività ossea. Una scintigrafia ossea può essere utilizzata se vi è preoccupazione per fratture, tumori, infezioni e altre potenziali cause di stenosi spinale.
Trattamento della stenosi spinale
Il trattamento della stenosi spinale può spesso essere eseguito con trattamenti semplici e non invasivi. È spesso il caso che consentire all’infiammazione di diminuire, migliorare la postura della colonna vertebrale e alleviare lo stress alla schiena può alleviare i sintomi in modo sufficiente.
Tuttavia, ci sono alcune situazioni in cui le persone hanno sintomi persistenti nonostante i trattamenti non chirurgici. In queste situazioni, può essere presa in considerazione una procedura chirurgica per creare più spazio per i nervi spinali.
