La colonna vertebrale ha un certo numero di legamenti che aiutano a legare la colonna nel suo insieme. Questi legamenti connettono le singole ossa insieme e aiutano a formare le articolazioni intervertebrali.
I legamenti spinali forniscono anche stabilità alla colonna. Lo fanno limitando il grado di movimento nella direzione opposta alla loro posizione. Ad esempio, il tuo legamento longitudinale anteriore (vedi sotto per i dettagli) si trova di fronte ai tuoi corpi vertebrali.
Quando tiri indietro, ti impedisce di andare troppo lontano.
Problemi comuni che interessano i legamenti spinali.
Invecchiando, i nostri legamenti possono essere soggetti a ispessimento, una condizione chiamata ipertrofia. L’ipertrofia può causare sintomi come dolore correlato al nervo. L’ipertrofia può svilupparsi ulteriormente, in ossificazione o indurimento del legamento o dei legamenti. L’ossificazione può aumentare i sintomi nervosi, che possono includere la compressione o altrimenti irritante del midollo spinale (chiamato mielopatia). A seconda di numerosi fattori, i legamenti spinali induriti possono accelerare lo sviluppo della stenosi spinale.
I ricercatori della Clinica Spinale del Good Samaritan Hospital di Los Angeles stimano che il 25% delle persone con sintomi di mielopatia che, come abbiamo discusso brevemente sopra riguardano l’irritazione o la compressione del midollo spinale, mostrano segni di OPLL. (OPLL sta per ossificazione del legamento longitudinale posteriore.Vedi sotto per maggiori informazioni sul legamento longitudinale posteriore.)
In caso di traumi alla colonna vertebrale (ad esempio, da un colpo di frusta), è possibile ferire i legamenti. Se la ferita al legamento (s) è abbastanza grave, può causare l’instabilità spinale. L’instabilità può essere definita come quando le ossa e i legamenti comprendenti le articolazioni intervertebrali (anche conosciute come i segmenti vertebrali) non possono più mantenere un normale allineamento quando devono sopportare il carico.
L’instabilità può peggiorare la lesione iniziale e, naturalmente, causare dolore. Può anche portare a una deformità spinale. I legamenti danneggiati che portano all’instabilità della colonna vertebrale possono richiedere un intervento chirurgico.
Di seguito è riportato un elenco dei principali legamenti che influiscono sul movimento della colonna vertebrale, insieme alle loro posizioni e ai loro "lavori", cioè la direzione in cui limitare il movimento eccessivo.
Legamento longitudinale anteriore
Il legamento longitudinale anteriore è una lunga fascia densa di tessuto connettivo – tutti i legamenti sono fatti di un certo tipo di tessuto connettivo – che va dalla tua prima vertebra (l’atlante) e dalla parte anteriore della base del tuo cranio al davanti al tuo sacro. Si trova sul lato anteriore dei corpi vertebrali. Questo legamento si ramifica anche, ad ogni livello individuale, in fibre corte che vanno tra le vertebre e si inseriscono nella parte anteriore del disco. In questo modo, il legamento longitudinale anteriore fornisce supporto ai dischi.
Il legamento longitudinale anteriore limita l’estensione posteriore, che è semplicemente l’atto di arcuarsi all’indietro. È l’unico legamento spinale che limita l’estensione.Correlati: Cos’è un corpo vertebrale?
Legamento longitudinale posteriore:
Come il legamento longitudinale anteriore, il legamento longitudinale posteriore inizia alla base dell’occipite (ricorda, questa è la base del cranio) e si estende fino all’osso sacro.
E come il legamento longitudinale anteriore, il posteriore si ramifica in fibre corte che attraversano le articolazioni intervertebrali e finiscono, questa volta, nella parte posteriore del disco.
Una grande differenza tra i legamenti longitudinali anteriore e posteriore, e uno che determina quale direzione del movimento il limite del legamento, è la posizione: Il legamento longitudinale posteriore (PLL) si trova nel canale spinale nella parte posteriore dei corpi vertebrali. L’anteriore (TUTTI) si trova nella parte anteriore dei corpi (e non nel canale spinale). Il PLL è anche più stretto e più debole del TUTTO.
Il legamento longitudinale posteriore limita la flessione spinale (cioè piegandosi in avanti).
Ligamentum Flavum
Il legamento flavum corre verticalmente dalla vertebra dell’asse (ricordate che è il 2 ° osso nel collo) all’osso sacro. Si trova tra le lamine della vertebra. A ogni livello vertebrale, le fibre provengono da una lamina superiore (il termine superiore si riferisce a una posizione sopra, relativamente parlando) e si collegano alla lamina inferiore (cioè la lamina appena sotto). Il legamento del ligamento limita la flessione spinale (piegandosi in avanti), specialmente la flessione improvvisa. Questa funzione consente al legamento del legamento di proteggere i dischi da lesioni.
La frase ligamentum flavum significa "legamento giallo". Il ligamentum flavum è costituito da un tessuto elastico (di colore giallo pallido). Questo tessuto è simile al tipo di tessuto connettivo che comprende gli altri legamenti spinali, ad eccezione di un certo grado di elasticità. La qualità elastica del legamento del legamento aiuta a preservare le curve della colonna vertebrale durante il movimento e aiuta il tronco a raddrizzarsi dopo essersi piegati in avanti.
Legamenti sopraspinali e interspinosi
I legamenti sopraspinali e interspini entrambi limitano la flessione (piegatura in avanti).
Situato nella parte posteriore, il legamento sovraspinato è un tessuto simile a una corda forte che collega le punte dei processi spinosi dal vostro sacro fino al C7 (altrimenti noto come la base del collo). Verso il collo, si fonde con il ligamente nuchae.
I legamenti interspinosi connettono l’intero processo spinoso verticalmente. Il legamento interspinoso inizia alla radice del processo spinoso, dove emerge dall’anello di osso situato nella parte posteriore del corpo della sua rispettiva vertebra e si estende fino all’estremità. Il tessuto connettivo che comprende il processo interspinoso è molto più debole di quello del sovraspinato.
Ligamentum Nuchae
Anche noto come legamento nucale, questo legamento si trova nella parte posteriore del collo. Si fonde con il legamento sovraspinato, che come abbiamo discusso, è quel cavo lungo e forte che collega le punte della maggior parte (cioè il lombare e il torace) dei tuoi processi spinosi.
Il legamento nucale va da due punti sopra o vicino alla parte posteriore del cranio e si estende attraverso tutti i processi spinosi cervicali (collo).
I ligamentum nuchae sono molto forti. In alcuni punti è effettivamente abbastanza difficile sostituire l’osso, fornendo così punti di attacco per i muscoli del collo situati in aree in cui i processi spinali cervicali non sono abbastanza lunghi da raggiungere il muscolo. Questa è l’area tra C3 e C5.
Legamento intertrasale
I legamenti intertrasversali vanno da un superiore (ricorda, superiore si riferisce a un processo trasversale di una vertebra sopra la posizione, relativamente parlando) al processo trasversale della vertebra sottostante. I legamenti intertransversi collegano questi processi insieme e aiutano a limitare l’azione della flessione laterale (flessione laterale). Formano anche una sorta di confine tra i corpi di fronte e gli anelli ossei nella parte posteriore delle vertebre.
Riguardo alla forza del legamento intertransverso, nel collo, esso consiste di fibre sparse di tessuto connettivo; nella zona lombare, è molto, molto sottile. Nell’area toracica (nella parte centrale del dorso), i legamenti interversi sono più resistenti e più fibrosi.
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Ora conosci l’ABC del legamento. Questi sono i legamenti spinali che colpiscono tutte o almeno le grandi porzioni della colonna vertebrale. Altri legamenti spinali sono specifici per un’area come il collo o il sacro e le articolazioni sacro-iliache. Tratterò quelli in articoli separati. Penso che l’ABC dei legamenti spinali sia abbastanza da assorbire in una sola seduta, vero?
Vaccaro, A. Spine: Core Knowledge in Ortopedia. Elsevier Mosby.205. Philadelphia.
