Batteri dell’intestino e IBS

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I batteri dell’intestino possono avere un ruolo nella sindrome dell’intestino irritabile (IBS). Se soffri di IBS, a volte puoi pensare che ci sia una guerra in corso all’interno del tuo corpo. Bene, l’ultima ricerca IBS suggerisce che potresti essere coinvolto in qualcosa.

Il tuo sistema intestinale è pieno di miliardi di batteri di tutti i tipi; complessivamente questi batteri sono chiamati flora intestinale.

In uno stato di salute ottimale, tutti questi batteri giocano bene insieme. Sfortunatamente, ci sono momenti in cui l’equilibrio della flora intestinale è disturbato, uno stato noto come disbiosi intestinale, che provoca spiacevoli sintomi gastrointestinali. Ciò potrebbe accadere per una serie di motivi, come ad esempio un attacco di gastroenterite (influenza dello stomaco) o come effetto collaterale di un giro di antibiotici. Nel mondo della ricerca, ci sono alcuni nuovi indizi che un disturbo continuo nella flora intestinale potrebbe contribuire al disagio che conosci come IBS. Questi indizi provengono da quattro aree interconnesse: IB IBS post-infettiva

Le prove stanno iniziando a montare il che indica che l’IBS si sviluppa in alcune persone che seguono un’infezione batterica acuta nel sistema digestivo. Gli studi condotti su individui che hanno avuto una tale infezione hanno rilevato che circa il 25% continuerà a manifestare sintomi GI sgradevoli sei mesi dopo la malattia iniziale.

Più inquietante è la constatazione che un individuo su 10 che manifesta una grave infezione gastrointestinale finirà con il disturbo in corso noto come IBS. In questi casi, vi è l’identificazione di un chiaro collegamento a un attacco acuto di malattia digestiva, sono classificati come IBS post-infettiva (IBS-PI).

La ricerca di laboratorio offre alcuni indizi concreti relativi a IBS-PI. Utilizzando una procedura in cui il tessuto del rivestimento del retto viene sottoposto a biopsia, gli investigatori hanno trovato più cellule infiammatorie e correlate alla serotonina nel tessuto rettale degli individui che hanno sviluppato IBS. Ciò fornisce un’ulteriore prova del ruolo dell’infiammazione e della connessione cervello-intestino nel mantenimento dei sintomi dell’IBS.

Probiotici

Ulteriori prove del coinvolgimento batterico nell’IBS provengono dall’efficacia dei probiotici nella riduzione dei sintomi. I probiotici sono conosciuti come batteri "amici" perché sono ritenuti utili per la salute del tuo apparato digerente. Sebbene la maggior parte delle segnalazioni sulla disponibilità dei probiotici per IBS provenga da segnalazioni aneddotiche, è stato dimostrato clinicamente che un particolare tipo di probiotico, Bifidobacterium infantis riduce i sintomi di IBS. Si pensa che l’assunzione di un integratore di probiotici aiuti a riportare i batteri all’interno della flora intestinale a uno stato ottimale di equilibrio.

Ipertrofia batterica dei piccoli intestinali (SIBO)

La proliferazione batterica dei piccoli intestinali (SIBO) è una condizione in cui vi è un numero anormalmente elevato di batteri nell’intestino tenue. Una nuova e in qualche modo controversa teoria cerca di identificare SIBO come causa primaria di IBS.

I sostenitori della teoria SIBO ritengono che SIBO rappresenti il ​​sintomo di gonfiore, i cambiamenti di motilità che provocano diarrea e costipazione e l’ipersensibilità viscerale osservata nei pazienti con IBS.

SIBO viene generalmente diagnosticato mediante un test che misura la quantità di idrogeno nel respiro a seguito dell’ingestione di bevande contenenti lattulosio. Il lattulosio è uno zucchero che non viene assorbito dal nostro corpo, quindi viene fermentato dai batteri all’interno del sistema intestinale. Se la quantità di idrogeno respiro è alta poco tempo dopo aver bevuto la soluzione di lattulosio, si ritiene che rifletta un livello anormalmente alto di batteri all’interno dell’intestino tenue.

La polemica si trova in termini di rapporti contrastanti in merito all’accuratezza del test respiratorio a idrogeno, nonché a rapporti contrastanti sul numero di pazienti con IBS che producono un risultato del test anormalmente alto. A partire da ora, la conclusione nel campo della ricerca IBS è che SIBO può essere rilevante per un certo sottogruppo di pazienti con IBS.

Antibiotici

Un’altra area di ricerca che indica che i batteri dell’intestino svolgono un ruolo nei gambi IBS dalla teoria SIBO e l’uso di successo di alcuni antibiotici come trattamento per IBS. Vengono usati due particolari antibiotici, Rifaximina e Neomicina, con Rifaximina che mostra un leggero vantaggio in termini di efficacia. Questi antibiotici sono stati scelti perché non sono assorbiti nello stomaco e quindi si pensa che siano in grado di attaccare i batteri che si annidano nell’intestino tenue. Gli studi hanno dimostrato che questi antibiotici si traducono in un significativo miglioramento dei sintomi e possono anche essere associati a cambiamenti positivi nel breath test dell’idrogeno. I lati negativi dell’uso degli antibiotici hanno a che fare con il loro costo elevato, nonché la preoccupazione che essi contribuiscano allo sviluppo di forme più resistenti di batteri. Gli antibiotici dovrebbero essere prescritti solo a individui nei quali il test respiratorio a idrogeno indica la presenza di proliferazione batterica nell’intestino tenue.

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