Che cos’è il carcinoma tubulare del seno? Come si differenzia da altri tipi di tumore al seno e in che cosa differisce da quelli tubulari? Diamo un’occhiata ai sintomi, diagnosi e opzioni di trattamento, così come la prognosi di questo tipo non comune di cancro al seno.
Carcinoma tubulare del seno definito
Il carcinoma tubulare è un tipo non comune di carcinoma duttale invasivo della mammella.
Prende il nome dal suo aspetto microscopico, in cui le cellule tumorali assomigliano a piccoli tubi.
I carcinomi tubulari tendono ad essere piccoli, i recettori positivi agli estrogeni, i tumori HER2 / neu negativi. In alcuni casi, le cellule tumorali tubulari sono mescolate con cellule tumorali duttali o lobulari, dando una diagnosi di tumore misto.
I carcinomi tubulari hanno rappresentato circa il 2% di tutte le diagnosi di carcinoma mammario, ma questo numero è in aumento, probabilmente secondario rispetto agli screening mammografici di routine. Le persone che sviluppano un carcinoma tubulare di solito hanno 50 anni o più.
Il carcinoma tubulare è anche noto come carcinoma mammario tubulare, TC e carcinoma tubulolobulare (TLC), se associato a carcinoma lobulare.
Differenza tra carcinoma tubulare e seno tubulare
I seni tubolari, o seno tuberoso, sono una condizione mammaria congenita in cui il seno non sviluppa tanto tessuto ghiandolare quanto un normale seno maturo. I seni tubolari possono avere grandi areole, sono molto stretti alla parete toracica e crescono in modo cadente.
La chirurgia plastica può essere eseguita per rimodellare i seni tubolari in una forma più normale. Avere un seno tubolare è una condizione diversa rispetto al carcinoma tubulare.
Segni e sintomi
Potrebbe non essere in grado di sentire un nodulo con carcinoma tubulare e questi tumori spesso si manifestano prima su una mammografia di routine. Se è mescolato con cellule duttali invasive e ha formato un nodulo più prominente, potresti essere in grado di sentire il nodulo duttale.
Quando le cellule tumorali tubulari sono combinate con il cancro al seno lobulare (tubulolobar), i sintomi possono assomigliare al carcinoma lobulare invasivo, ad esempio un’area ispessita all’esame ma senza un nodulo discreto.
Diagnosi
I carcinomi tubulari sono spesso molto piccoli, ma possono apparire su una mammografia come una massa di forma irregolare con un contorno appuntito o stellato. Su un’ecografia del seno, un carcinoma tubulare può presentarsi come una massa con un contorno sfocato e può avere calcificazioni nelle vicinanze.
Il centro di un carcinoma tubulare sarà più denso rispetto alle aree esterne della massa. Sarà necessaria una biopsia per ottenere un campione di tessuto in modo che un patologo possa eseguire un esame microscopico, che fornirà una diagnosi chiara.
Trattamenti
t, anche se questi possono differire in qualche modo da altri tumori al seno in quanto questi tumori hanno meno probabilità di diffondersi. Le opzioni possono includere:
Chirurgia: può essere eseguita una mastectomia o una mastectomia per rimuovere questi tumori. Poiché i tumori sono spesso piccoli, una lumpectomia può essere una buona opzione. Di solito viene eseguita una biopsia del linfonodo sentinella, poiché anche tumori di piccole dimensioni (ad esempio 1 cm) possono avere un coinvolgimento linfonodale.
Radioterapia: poiché una lumpectomia viene di solito eseguita per questi tumori, la radioterapia viene utilizzata dopo l’intervento chirurgico per trattare il restante tessuto mammario.
Terapia ormonale: poiché i carcinomi tubulari sono spesso positivi ai recettori degli estrogeni, la terapia ormonale può essere molto efficace nel ridurre il rischio di recidiva. Per le donne in premenopausa, il tamoxifene è spesso usato. Per le donne in postmenopausa, o le donne in premenopausa che hanno subito una rimozione delle ovaie o una terapia di soppressione ovarica, gli inibitori dell’aromatasi sono generalmente raccomandati. Il trattamento con questi farmaci è solitamente raccomandato se il tumore è più grande di 1 cm e / o se i linfonodi sono positivi.
Chemioterapia: poiché è improbabile che questi tumori si diffondano ai linfonodi e quindi ad altre regioni del corpo, è meno probabile che sia necessaria una chemioterapia adiuvante per questi tumori.
La chemioterapia, tuttavia, è generalmente raccomandata se più di un linfonodo è positivo.
Follow-up dopo il trattamento
È necessario un attento follow-up dopo il trattamento, proprio come con qualsiasi tipo di tumore al seno. Non è insolito per le donne che hanno avuto un carcinoma tubulare sviluppare il cancro nell’altro seno, e quindi il monitoraggio con mammografia e / o risonanza magnetica al seno è molto importante.
Dimensione del tumore e prognosi
I carcinomi tubulari sono generalmente piccoli (1-2 cm di diametro) e di solito non si diffondono molto oltre il sito originale del tumore. È possibile, ma inusuale, che il carcinoma tubulare si diriga verso i linfonodi e che i linfonodi inalterati significano meno possibilità di metastasi. La tua possibilità di recupero e sopravvivenza dopo il trattamento per un carcinoma tubulare è molto buona. Complessivamente, la prognosi del carcinoma tubulare è migliore del carcinoma duttale o del carcinoma lobulare.
Una parola da Verywell
Il carcinoma tubulare del seno è un tumore che di solito è piccolo e spesso ha una prognosi eccellente. Detto questo, qualsiasi cancro di qualsiasi stadio è spaventoso. È importante raggiungere i tuoi amici e familiari. Prendi in considerazione di unirti a un gruppo di supporto di persona o online. Impara il più possibile sulla tua malattia. Con tumori che sono meno comuni, può anche essere utile ottenere una seconda opinione in uno dei più grandi centri oncologici che potrebbero avere oncologi che hanno trattato diverse persone con questo specifico tumore. Questi tumori sono generalmente piccoli ma tendono anche a diffondersi ai linfonodi in uno stadio più piccolo rispetto ad altri tipi di cancro. Fortunatamente, la maggior parte di questi tumori è positiva per i recettori degli estrogeni e la terapia ormonale può essere efficace nel ridurre il rischio di recidiva.
