Cause comuni di sindrome da occhio secco

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Le lacrime fungono da rivestimento protettivo per gli occhi, mantenendo gli occhi umidi, fornendo sostanze nutritive essenziali e lavando via la polvere e altre particelle. Quando gli occhi non producono abbastanza lacrime o la giusta qualità delle lacrime, il risultato è una condizione che i medici chiamano comunemente occhi secchi. Altri nomi per la condizione includono:

  • cheratite sicca
  • cheratocongiuntivite sicca
  • xeroftalmia
  • sindrome dell’occhio secco

Sintomi di secchezza oculare

Proprio come suggerisce il nome, questa condizione rende gli occhi asciutti, graffianti e grintosi. Altri sintomi possono includere:

  • bruciore
  • pungiglione
  • prurito
  • dolore
  • sensibilità alla luce
  • arrossamento
  • visione offuscata
  • sensazione che ci sia un granello di sporcizia negli occhi
  • una scarica fibrosa dagli occhi

Lacrime riflesse

Gli occhi asciutti possono effettivamente causare gli occhi all’acqua. Questo può accadere quando gli occhi sono irritati. È simile alla produzione di lacrime che si innesca quando qualcosa ti entra negli occhi. Si chiamano lacrime riflesse.

Le lacrime riflesse (il tipo acquoso prodotto in risposta a lesioni, irritazioni o emozioni) non hanno le qualità lubrificanti necessarie per prevenire la secchezza oculare. Il film lacrimale è costituito da acqua, olio e muco, tutti elementi importanti per il mantenimento di una buona salute degli occhi. La cornea, che copre la parte anteriore dell’occhio, ha bisogno di lacrime continuamente per proteggerla dalle infezioni.

  • Anatomia oculare esterna e interna
  • Anatomia oculare

La maggior parte delle persone che hanno secchezza degli occhi sperimentano una lieve irritazione senza effetti a lungo termine. Ma se la condizione non viene trattata o diventa grave, possono verificarsi danni agli occhi e perdita della vista. Gravi problemi agli occhi asciutti possono causare:

  • infiammazione oculare
  • infezione corneale
  • cicatrizzazione

Quando i sintomi degli occhi secchi sono gravi, possono interferire con la qualità della vita.

Alcune persone potrebbero avere problemi a tenere gli occhi aperti o potrebbero non essere in grado di lavorare o guidare. La diagnosi precoce e il trattamento possono fare una grande differenza nell’alleviare il disagio.

Cause comuni di secchezza oculare

Invecchiamento

L’invecchiamento è una delle cause più comuni di secchezza oculare perché la produzione lacrimale diminuisce con l’avanzare dell’età.

Cambiamenti ormonali

L’occhio secco colpisce più donne che uomini perché i cambiamenti ormonali (come quelli che si verificano in gravidanza, durante le mestruazioni e la menopausa) possono ridurre la produzione di lacrime.

Fattori ambientali

Le condizioni ambientali possono anche svolgere un ruolo nel rendere gli occhi asciutti; questi includono:

  • vento
  • calore
  • polvere
  • aria condizionata
  • fumo di sigaretta
  • anche gli asciugacapelli possono asciugare gli occhi

Alcune persone traggono vantaggio dall’evitare zone polverose e fumose, indossare occhiali da sole e utilizzare un umidificatore per inumidire l’aria circostante.

Non lampeggia abbastanza

Un altro colpevole comune non lampeggia abbastanza, cosa che accade durante attività come guardare la TV e l’uso del computer. Ogni volta che sbatti le palpebre, si copre l’occhio di lacrime. Di solito lampeggia ogni 12 secondi. Gli studi sono stati condotti su persone che giocavano a giochi per computer, e si è constatato che alcune persone hanno battuto le palpebre una o due volte in tre minuti.

Lenti a contatto

Gli esperti ritengono che circa la metà di tutte le persone che portano lenti a contatto lamentano secchezza oculare.

Questo perché le lenti a contatto morbide, che galleggiano sul film lacrimale che copre la cornea, assorbono le lacrime negli occhi.

Correzione della visione laser e altre procedure

L’occhio secco si presenta o peggiora anche dopo LASIK e altri interventi di chirurgia refrattiva, in cui i nervi corneali vengono tagliati durante la creazione di un lembo corneale. I nervi corneali stimolano la secrezione lacrimale. Se hai avuto gli occhi asciutti da indossare lenti a contatto o per qualsiasi altro motivo e stai pensando di chirurgia refrattiva, questo è qualcosa da considerare.

Alcuni farmaci

Gli occhi asciutti possono anche essere causati da alcuni farmaci, tra cui:

  • antistaminici
  • antidepressivi
  • pillola anticoncezionale
  • decongestionanti nasali
  • la prescrizione acne droga Accutane

Malattie autoimmuni

Alcune malattie autoimmuni possono attaccare le ghiandole lacrimali, come ad esempio:

  • lupus, una malattia autoimmune che può colpire molte parti del corpo ar artrite reumatoide, una malattia infiammatoria che causa dolore, gonfiore, rigidità, perdita di funzione nelle articolazioni, oltre a effetti sistemici
  • Sindrome di Sjogren, una malattia autoimmune in cui il sistema immunitario bersaglia le ghiandole che producono umidità, causando secchezza della bocca e degli occhi
  • Altre malattie

Altre malattie possono anche causare secchezza degli occhi. Ad esempio, alcuni tipi di malattie della tiroide possono interferire con il battito delle palpebre. La blefarite, un’infiammazione delle palpebre, può interferire con le ghiandole dell’olio negli occhi.

Diagnosi di secchezza oculare

Gli oculisti utilizzano una combinazione di esami clinici di routine e altri test specifici per gli occhi asciutti. Ad esempio, il test di Schirmer utilizza una piccola striscia di carta posizionata sul bordo delle palpebre inferiori. Misura quanta umidità è negli occhi ed è anche utile per determinare la gravità del problema. I medici possono anche usare la tintura, come fluoresceina o rosa bengala, che viene posizionata sull’occhio per macchiare la superficie. Questo per vedere quanto la superficie degli occhi è stata influenzata dalla secchezza. Un altro test, tempo di rottura lacrima (TBUT), misura il tempo necessario affinché le lacrime si rompano negli occhi.

Trattare gli occhi secchi

Lacrime artificiali

La prima linea di trattamento per gli occhi asciutti è di solito gocce semiducenti da banco, note anche come lacrime artificiali. Questi lubrificano l’occhio e facilitano i sintomi. Gli ingredienti comunemente trovati in questi prodotti includono idrossipropilmetilcellulosa, l’ingrediente di Bion Tears e GenTeal e la carbossimetilcellulosa, contenuti in Refresh Plus e Thera Tears. Leggere sempre le istruzioni, ma questi prodotti possono generalmente essere utilizzati tutte le volte che è necessario durante l’intera giornata.

Il tuo medico può guidarti nella scelta di quello giusto per te. Alcune persone usano gocce per gli occhi rossi, ma questo può rendere gli occhi ancora più secchi. Gli occhi rossi possono essere causati da numerosi fattori, dalle allergie alle infezioni oculari, motivo per cui è importante una corretta diagnosi. Se si indossano lenti a contatto, utilizzare gocce rewetting specifiche per lenti a contatto. Altri tipi di gocce possono contenere ingredienti che danneggiano l’obiettivo.

Restasis

Restasis (emulsione oftalmica ciclosporina) è l’unico prodotto di prescrizione per gli occhi asciutti cronici. Approvato dalla Food and Drug Administration nel 2002, il farmaco aumenta la produzione lacrimale, che può essere ridotta a causa dell’infiammazione sulla superficie dell’occhio. In uno studio clinico che ha coinvolto 1.200 persone, Restasis ha aumentato la produzione di lacrime nel 15% dei pazienti, rispetto al 5% dei pazienti nel gruppo placebo.

Di solito, Restasis viene somministrato due volte al giorno, a distanza di 12 ore. Non deve essere utilizzato da persone con infezioni oculari o ipersensibilità agli ingredienti. Non è stato testato in persone con infezioni virali dell’herpes dell’occhio. L’effetto collaterale più comune è una sensazione di bruciore. Altri effetti indesiderati possono includere:

arrossamento degli occhi

  • scarico
  • lacrimazione
  • dolore oculare
  • sensazione di corpo estraneo
  • prurito
  • pungiglione
  • visione offuscata
  • Punctal Plugs

Per le persone che non hanno trovato sollievo oculare secco con farmaci, i tappi punctal possono aiutare. Questi sono riservati alle persone con occhio secco moderato o grave quando altre cure mediche non sono state adeguate.

In ogni occhio ci sono quattro puncta, piccole aperture che drenano le lacrime nei condotti lacrimali. I tappi Punctal sono inseriti nella puncta per bloccare il drenaggio lacrimale. Alcuni medici provano prima i tappi provvisori fatti di collagene per assicurarsi che i tappi permanenti non causino uno strappo eccessivo. I tappi permanenti sono solitamente fatti di silicone. Alcuni tappi sono stati approvati che sono fatti di materiale termicamente reattivo. Alcuni di questi sono inseriti nel punteggiato come liquido e quindi si induriscono e si conformano al sistema di drenaggio individuale. Altri iniziano rigidi e diventano morbidi e flessibili, adattandosi alle dimensioni puntuali dell’individuo dopo che sono stati inseriti. Le lacrime artificiali di solito sono ancora necessarie dopo l’inserimento della spina punctal.

Gli esperti sottolineano il rischio che i tappi di punctal siano abbastanza minimi, ma esiste il rischio di irritazione agli occhi, lacrimazione eccessiva e, in rari casi, infezione.

Olio di pesce

Supplementi nutrizionali di acidi grassi Omega-3 sono raccomandati anche per le persone con occhi asciutti.

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