Cause di dolore nell’articolazione dell’alluce

Il dolore nell’articolazione dell’alluce può renderti infelice. La prima articolazione metatarso-falangea è l’articolazione che collega l’alluce al primo osso metatarsale dell’avampiede. Anche se le articolazioni delle dita dei piedi sono piccole, sono importanti per un funzionamento sano del piede. Queste articolazioni sopportano uno stress da carico significativo. Quando ti fanno male, ti aspetta una brutta giornata. Alcuni dei problemi che si verificano più frequentemente in questa articolazione comprendono queste cinque condizioni:

Bunion

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Un borsite è un grosso protuberanza nodulare sull’articolazione dell’alluce che è associata a una comune condizione del piede nota come deformità dell’alluce valgo. Le borsite sono causate da un’articolazione mal posizionata e non sono escrescenze ossee, il che è un malinteso comune.

Oltre all’apparizione di un urto, l’alluce valgo provoca uno spostamento nella posizione dell’alluce, facendolo andare alla deriva verso le dita dei piedi minori nel tempo. Il solito risultato è un avampiede allargato e una protuberanza rossa, irritata ea volte gonfia sul lato dell’alluce. Mentre la maggior parte dei bolidi è dovuta a una difettosa biomeccanica del piede, condizioni come l’artrite reumatoide possono portare ad una deformità da borsite.

La buona notizia è che ci sono cose che puoi fare per minimizzare i sintomi del borsite se ne hai uno (o due). Ecco alcune strategie da prendere in considerazione:

  • Indossare scarpe piatte ed estensibili con un’ampia punta per consentire uno spazio maggiore attorno all’alluce. Questo ridurrà la pressione sull’alluce.
  • Posizionare un tampone sopra l’alluce per evitare sfregamenti e irritazioni.
  • Eseguire esercizi di stretching per migliorare la mobilità articolare.
  • Dopo aver esercitato sui piedi, applica un impacco freddo sopra l’alluce (assicurati di mettere un fazzoletto di carta o un panno tra il pacchetto e la pelle).
  • Discutete con il vostro medico se dovreste prendere un antinfiammatorio, come l’ibuprofene, se la vostra alluce è dolorosa o gonfia.

Se il tuo disagio persiste nonostante queste semplici misure, un podologo (un medico specializzato in condizioni di piedi) può adattarsi con i tuoi inserti di scarpe speciali (ortesi) per sostenere l’alluce. Il tuo podologo può anche darti delle stecche che indossi di notte per riallineare l’alluce mentre dormi.

Se queste misure non funzionano e continui a sopportare dolore o difficoltà nel camminare, il tuo podologo può indirizzarti a un chirurgo. Ci sono un paio di diverse procedure chirurgiche che possono essere fatte per riposizionare l’osso e rimuovere l’urto.

Artrite

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La forma più comune di artrite che colpisce l’articolazione dell’alluce è l’osteoartrosi, causata dalla degenerazione della cartilagine articolare. L’osteoartrite all’articolazione dell’alluce può svilupparsi a causa di problemi con la struttura e il funzionamento del piede, con conseguente usura eccessiva. Anche un trauma come una frattura o una dislocazione dell’alluce può provocare artrosi. Altri, meno comuni tipi di artrite che colpiscono l’alluce comprendono l’artrite reumatoide e l’artrite psoriasica.

I sintomi di artrite dell’alluce possono includere dolore, sensazione di ruvidità, rigidità e gonfiore. Il dolore dell’osteoartrosi dell’alluce è generalmente più evidente quando si sta in piedi e camminando. Alcune persone con osteoartrosi dell’articolazione dell’alluce sviluppano una condizione chiamata alluce rigido, in cui vi è una rigidità insolita dell’articolazione, con conseguente estensione dell’alluce alluce limitata.

Se l’artrite avanza, si possono sviluppare crescite nodose chiamate speroni ossei che assomigliano a un alluce. La differenza però è che mentre i boli si sviluppano all’interno del piede, gli speroni ossei da artrite avanzata tendono a formarsi sopra l’articolazione dell’alluce. Come i borsiti, questi allargamenti ossei possono creare una deformità dell’alluce valgo in cui l’alluce punta verso il secondo dito del piede.

Le semplici misure per trattare l’artrite dell’articolazione dell’alluce includono l’assunzione di un antinfiammatorio come un FANS, sotto il consiglio del proprio medico personale. Si consiglia di indossare scarpe con suola rigida o che si piegano all’altezza dell’alluce.

La terapia fisica può anche essere utile e talvolta è necessario un colpo di steroidi nell’articolazione per ridurre il dolore e l’infiammazione delle articolazioni. Meno comunemente, è necessario un intervento chirurgico per rimuovere gli speroni ossei (chiamati cheilectomia) o la fusione ossea dell’articolazione.

Gotta

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La gotta è una condizione metabolica che può influire sull’articolazione dell’alluce. La gotta si verifica quando l’acido urico si accumula nel sangue di una persona, formando cristalli che poi si depositano in un’articolazione, comunemente l’articolazione dell’alluce. Il termine medico che descrive la gotta nell’articolazione dell’alluce è la podagra.

I sintomi di artrite gottosa comprendono un’articolazione rossa, calda e intensamente dolorosa. Se gli attacchi di gotta non vengono curati e si verificano ripetutamente per un certo numero di anni, possono verificarsi danni alle articolazioni. Inoltre, può formarsi la gotta tophi, che sono visibili o palpabili depositi di urea visti sulla punta.

A volte, può essere difficile per un medico distinguere tra l’artrite gottosa nell’articolazione dell’alluce e l’articolazione infetta. In questo caso, il medico può ordinare un esame del sangue per verificare i livelli di acido urico nel sangue. Se elevato, questo può essere un indizio del fatto che si sta verificando un attacco di gotta, anche se questa non è una regola ferrea, semplicemente un indizio. Spesso un medico dovrà prelevare un campione del fluido nell’articolazione per testarlo per i cristalli di acido urico e fare una diagnosi definitiva.

Il trattamento della gotta nell’articolazione dell’alluce è duplice, trattando sia la punta che i livelli elevati di acido urico nel sangue. Per la punta, un attacco di gotta acuta può essere trattato con una prescrizione di farmaci chiamata colchicina, un antinfiammatorio (come un FANS) o steroidi.

Per facilitare la gotta e prevenire futuri attacchi, il medico raccomanderà probabilmente di perdere peso se si è sovrappeso o obesi e si stanno facendo cambiamenti dietetici come:

  • Ridurre la carne rossa, i frutti di mare e l’alcol
  • Evitare cibi e bevande con sciroppo di mais ad alto contenuto di fruttosio
  • Aumentare i latticini a basso contenuto di grassi, le verdure e gli alimenti integrali nella dieta

Se si hanno più attacchi di gotta, il medico può raccomandare una prescrizione di farmaci per abbassare i livelli di acido urico nel sangue.

Sesamoidite

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Le ossa sesamoidi del piede sono due piccole ossa trovate sotto il primo osso metatarso, vicino all’articolazione dell’alluce (prima articolazione metatarso-falangea). Si siedono all’interno di un tendine che flette l’alluce verso il basso.

Le ossa sesamoidi sono soggette a dolore e infiammazione da trauma acuto o cronico. La sesamoidite è spesso legata ad attività che comportano il bilanciamento delle dita o il salto, come il balletto o il basket. La frattura di un osso sesamoide può causare sintomi simili, spesso con dolore significativo sotto la pianta del piede e nell’area sotto l’articolazione dell’alluce.

La sesamoidite può essere una condizione ostinata da trattare a causa della quantità di pressione del peso sulla pianta del piede durante la deambulazione. In effetti, i casi più gravi di sesamoidite o frattura di un osso sesamoide possono richiedere un carico non gravoso con stampelle o una fusione. Le fratture di sesamoidi possono richiedere un intervento chirurgico.

La sesamoidite non associata a una frattura oa una lesione dei tessuti molli può essere trattata con riposo dall’attività, imbottitura attorno alla pianta del piede e scarpa plantare (supporti plantari) per alleviare la pressione del terreno dalla sfera del piede. Si possono dare raccomandazioni sulla scarpa, come una scarpa con suola rigida o una scarpa con fondale basculante. Una scarpa con fondello è simile a una scarpa tonificante, in quanto entrambi hanno una suola curva che diminuisce la pressione sul fondo delle dita.

Punta del tappeto erboso

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La punta del tappeto erboso è una comune ferita legata allo sport, e come la sesamoidite è caratterizzata da dolore alla base dell’articolazione dell’alluce. Il dolore deriva da una distorsione, che è una lesione o lacrime di un legamento nella punta.

Il nome turf toe deriva dal legame tra questo infortunio e gli sport praticati su campi artificiali, come il calcio e il calcio. La lesione si verifica quando la punta subisce una forza eccessiva durante la flessione, ad esempio quando un atleta si allontana dall’alluce durante il taglio e la corsa. Le condizioni dell’erba dura, delle scarpe da ginnastica e dello stress sulla punta possono contribuire a questo infortunio.

A seconda del grado di lesione, i sintomi spesso includono una forma di gonfiore, scolorimento e dolore. Il trattamento per la punta del tappeto erboso è simile alla sesamoidite, incentrata sulla riduzione dello stress sull’articolazione dell’alluce per consentire la guarigione. Per la tensione acuta, ghiaccio, elevazione, protezione del piede e talvolta sono necessarie le stampelle. Lesioni più gravi potrebbero dover essere indirizzate a un chirurgo del piede.

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