Cause meno comuni del respiro affannoso del torace

Non tutti i sibili sono asma! Mentre il respiro sibilante è solo uno dei sintomi più comuni dell’asma e può essere parte dei sintomi associati alla BPCO e alla disfunzione delle corde vocali, una serie di altre malattie può essere associata a sintomi di asma come dispnea e tosse. Scopri alcune delle condizioni meno comuni che possono causare sibili.

1 Insufficienza cardiaca intestinale

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Insufficienza cardiaca congestizia (CHF) significa che il cuore non è in grado di fornire un adeguato apporto di sangue al resto del corpo. Oltre al respiro sibilante, i pazienti hanno difficoltà a respirare, difficoltà a respirare quando sono distesi e gonfiore agli arti inferiori.

A differenza del respiro sibilante nei pazienti asmatici, i pazienti con CHF hanno spesso un grande cuore alla radiografia del torace. Inoltre, un’ecografia del cuore mostrerà una frazione di eiezione ridotta o la capacità di pompare adeguatamente il sangue nel resto del corpo.

2 Embolia polmonare (PE)

Si tratta di un coagulo di sangue nei polmoni. Mentre una persona con un PE può occasionalmente avere sintomi di respiro sibilante, i sintomi più comuni sono un improvviso insorgere di mancanza di respiro e dolore al petto. L’EP può essere associata a fattori di rischio come:

  • Uso di pillole anticoncezionali
  • Storia di un precedente coagulo di sangue
  • Immobilità associata a viaggi lunghi in aereo o in auto

Mentre sia l’EP che l’asma possono essere associati a un basso livello di ossigeno nel sangue come misurato dalla pulsossimetria, un PE è associato a un coagulo di sangue nei vasi sanguigni del polmone dimostrato da una spirale TC o VQ scan.

Fibrosi Cisticica (CF)

I pazienti con CF di solito hanno una scarsa crescita nell’infanzia, tosse e mancanza di respiro oltre al respiro sibilante.

Pur non essendo frequentemente confuso con l’asma, la CF può essere diagnosticata con un test speciale chiamato test del cloro del sudore. B 4Branchiectasie

I pazienti con bronchiectasie hanno spesso episodi di polmonite ricorrente associati a tosse e mancanza di respiro. Se i pazienti vengono trattati con inalatori o corticosteroidi, generalmente non rispondono.

La bronchiectasia può essere diagnosticata usando una TC del torace.

5 Polmonite da ipersensibilità

Il respiro sibilante dovuto a polmonite da ipersensibilità si manifesta dopo esposizione cronica a determinate sostanze chiamate antigeni, come il fieno ammuffito e gli escrementi di uccelli.

A differenza dell’asma, che causa un pattern ostruttivo sulla spirometria, la polmonite da ipersensibilità porta a uno schema restrittivo. Il respiro sibilante generalmente scompare dopo la rimozione dell’antigene offendente.

Malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)

Mentre la GERD può essere una causa di peggioramento dell’asma, la GERD può anche portare a cause meno comuni di dispnea da polmonite ricorrente o cicatrizzazione polmonare.

A differenza dell’asma, il respiro sibilante di solito scompare dopo il trattamento della condizione sottostante.

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