L’asma indotta dall’esercizio fisico, o broncocostrizione indotta dall’esercizio fisico, provoca broncocostrizione e sintomi di asma come dispnea, mancanza di respiro, tosse e senso di costrizione toracica che si sviluppano durante l’esercizio. Colpisce dal sette al 20 percento della popolazione generale.
Anche se probabilmente hai già sentito parlare di asma indotto da esercizio fisico, il tuo fornitore di assistenza per l’asma probabilmente si riferisce ad esso come BEI.
I medici asmatici preferiscono il termine BEI rispetto all’asma indotto dall’esercizio perché l’esercizio fisico non è un fattore di rischio per l’asma, ma piuttosto un grilletto.
Sintomi
I sintomi di asma indotti dall’esercizio possono verificarsi poco dopo un breve periodo di esercizio o da 10 a 15 minuti in un periodo più lungo di esercizio. I sintomi più comuni di asma indotti dall’esercizio includono:
- mancanza di respiro
- senso di costrizione toracica
- tosse
I sintomi si risolvono tipicamente con il riposo in non più di 30-60 minuti. Il freddo aumenta la frequenza e la gravità dei sintomi.
Diagnosi
Per i pazienti con asma noti che manifestano sintomi tipici durante o dopo l’esercizio, un medico spesso fa una diagnosi presuntiva di asma indotta dall’esercizio discutendo i sintomi con il paziente. Molte volte un medico non cercherà ulteriori test diagnostici a meno che i sintomi di asma indotti dall’esercizio del paziente persistano o i sintomi di asma indotti dall’esercizio non siano prevenuti con alcune delle misure descritte di seguito.
Se non si dispone di una diagnosi di asma, ma si sviluppa mancanza di respiro, oppressione toracica e tosse durante o dopo l’esercizio, sono necessarie ulteriori indagini per assicurarsi che i sintomi non siano dovuti a un’altra condizione, come la cardiopatia.
In molti casi, una forma di test di esercizio con spirometria pre e post esercizio viene utilizzata per confermare una diagnosi di asma indotta dall’esercizio.
In generale, ti alleni su un tapis roulant o su una bicicletta stazionaria finché non raggiungi l’85 percento della frequenza cardiaca massima prevista. Sei considerato un asma indotto da esercizio se il tuo FEV1 (volume espiratorio forzato) scende di oltre il 10 percento con l’esercizio.
Alcuni fornitori di assistenza per l’asma possono raccomandare un test di sfida alla brochoprovocazione, ma questo non è specifico per l’asma indotto dall’esercizio. Allo stesso modo, la misurazione dei flussi di picco pre e post esercizio non è raccomandata per diagnosticare l’asma indotto dall’esercizio perché i risultati sono spesso imprecisi. Also Devono essere prese in considerazione anche altre cause di mancanza di respiro, oppressione toracica e tosse che imitano l’asma indotto dall’esercizio fisico. Ciò è particolarmente importante se non si mostrano altri sintomi di asma e non si beneficiano di alcune delle misure preventive descritte di seguito. Altre diagnosi che il medico potrebbe prendere in considerazione sono:
Disfunzione delle corde vocali
- Insufficienza cardiaca
- Malattia coronarica
- Malattia da reflusso gastroesofageo
- Prevenzione
Se hai asma scarsamente controllato e manifesti sintomi durante l’esercizio, trattare l’asma mal controllato può essere la strategia più vantaggiosa per tu. L’asma indotto dall’esercizio fisico può essere generalmente prevenuto usando uno dei seguenti farmaci inalati: bron Broncodilatatore ad azione rapida:
Usando due sbuffi di un farmaco di soccorso ad azione rapida come Albuterol o Formoterolo 10 minuti prima dell’allenamento può prevenire i sintomi di asma indotti dall’esercizio.
- Cromolyn sodico (Intal): Il Cromolyn sodico può essere usato per prevenire l’asma indotto dall’esercizio e può essere usato in combinazione con un farmaco di soccorso ad azione rapida.
- Per bambini e adulti che si allenano a intermittenza durante il giorno e non sono in grado di assumere un farmaco prima di ogni attività, può essere usato un broncodilatatore a lunga durata d’azione (LABA) o un inibitore del leucotriene: Broncodilatatori a lunga durata d’azione:
LABA come Salmeterolo e Formoterolo , mentre non raccomandato come unico trattamento per l’asma, può essere utilizzato per l’asma indotta dall’esercizio. Salmeterolo e Formoterolo devono essere assunti rispettivamente 30 e 5 minuti prima dell’esercizio. Né dovrebbe essere usato più frequentemente di ogni 12 ore.
- Inibitori dei leucotrieni: Gli inibitori dei leucotrieni come Montelukast (Singulair) e Zafirlukast (Accolate) possono essere usati per prevenire i sintomi dell’asma indotti dall’esercizio in pazienti che necessitano di periodi di protezione più lunghi o hanno problemi nell’uso di inalatori. Se sviluppa sintomi di respiro sibilante o broncocostrizione dopo l’inizio dell’attività fisica, o dimentica di assumere farmaci prima di iniziare l’esercizio, vorrai usare l’inalatore di salvataggio e seguire il tuo piano d’azione per l’asma.
