Il trazodone farmaceutico è un antidepressivo comunemente prescritto che viene anche usato come ipnotico per iniziare il sonno. È stato usato per decenni come aiuto per dormire, ma come funziona il trazodone? Quanto funziona in media migliorare l’addormentarsi o dormire di più durante la notte? Quali sono gli effetti collaterali comuni? Scopri se il trazodone è giusto per te e quali alternative possono essere utili da considerare, compresa la necessità di un test del sonno se persiste l’insonnia cronica.
Usi
Il trazodone è un antico farmaco che è stato usato per curare la depressione e l’ansia grave per molti anni. Dal momento che ha effetti sedativi o ipnotici, il che significa che provoca sonnolenza, è anche utile per il trattamento di insonnia o insonnia acuta.
Come funziona?
Non è noto con precisione come funziona il trazodone. Ciò che è noto è che agisce sui neurotrasmettitori, che sono messaggeri chimici all’interno del cervello. Permette a uno specifico neurotrasmettitore chiamato serotonina di accumularsi negli spazi tra le cellule nervose bloccandone l’assorbimento nelle cellule vicine. Sembra anche interagire con l’istamina (e gli antistaminici come la difenidramina sono ben noti come aiuti al sonno). Questi effetti sembrano aumentare collettivamente il sonno ad onde lente (o N3). L’American Academy of Sleep Medicine attualmente non raccomanda l’uso di trazodone per trattare l’insonnia, suggerendo che i potenziali rischi e danni superano i benefici.
Questo si basa su una ricerca che suggerisce che il tempo necessario per addormentarsi è ridotto solo in media di 10 minuti con l’uso di trazodone rispetto al placebo. Inoltre, il tempo trascorso sveglio di notte è ridotto in media di 8 minuti con il trazodone.
Chi dovrebbe usarlo?
Se decidi di usare il trazodone, ci sono alcune persone che dovrebbero riconsiderare ulteriormente il suo uso.
Il trazodone non deve essere usato nelle persone che si stanno riprendendo da un attacco di cuore. Non dovrebbe essere usato anche da persone sotto i 25 anni, e gli anziani dovrebbero usare il farmaco con cautela. Il trazodone deve essere evitato in caso di gravidanza o allattamento.
Il trazodone potrebbe anche non essere appropriato per le persone che hanno malattie psichiatriche, tra cui il disturbo bipolare e la schizofrenia, nonché in quelle a rischio di suicidio. Utilizzare trazodone con cautela se si hanno malattie cardiache o cerebrovascolari, convulsioni o problemi ai reni o al fegato.
Il trazodone ha il potenziale per interagire con molti altri farmaci, quindi i farmaci devono essere attentamente esaminati dal medico prima di iniziare a prendere trazodone. Non sono stati segnalati decessi o complicanze cardiache nelle persone che assumono il solo trazodone. Fermare bruscamente il farmaco dovrebbe essere evitato; invece, potrebbe dover essere rastremato sotto la supervisione del medico.
Effetti indesiderati comuni
Esistono molti potenziali effetti collaterali di qualsiasi farmaco. Anche se non ci si aspetta che un individuo provi la maggior parte degli effetti indesiderati (e potrebbe non averne nessuno), alcuni dei quali possono verificarsi comunemente con trazodone includono:
Sonnolenza
- Vertigini
- Vertigini
- Secchezza della bocca
- Mal di testa
- Visione offuscata
- Nausea o vomito
- nervosismo
- affaticamento
- costipazione
- palpitazioni
- battito cardiaco accelerato
- bassa pressione sanguigna
- reazioni cutanee, come eruzioni cutanee
- confusione
- dolore muscolare
- variazioni di peso
- diarrea
- tremore (tremori)
- difficoltà di deambulazione o coordinazione
- potenziali reazioni gravi
Con l’uso di qualsiasi farmaco, ci sono anche rischi di gravi effetti collaterali. Questi si verificano più raramente. Quando si utilizza il trazodone, questi possono includere:
Priapismo (erezione dolorosa persistente) hyp Ipotensione ortostatica (bassa pressione sanguigna in posizione eretta)
- Ritmi cardiaci anormali
- Ipertensione (pressione alta)
- Svenimento
- Ictus
- Attacco cardiaco
- Sintomi extrapiramidali
- Discinesia tardiva
- Ipomania / mania ex esacerbazione della psicosi
- depressione peggiorante
- Pensieri suicidi
- Allucinazioni
- Convulsioni
- Neutropenia (basso numero di globuli bianchi)
- Anemia
- Epatite (infiammazione del fegato)
- SIADH (Sindrome della secrezione di ormone anti-diuretico inappropriato)
- Precauzioni di sicurezza da adottare
- Come indicato sopra, alcune persone dovrebbero usare il farmaci con cautela o per niente. È importante che tu venga monitorato dal medico mentre il farmaco viene avviato o vengono apportate modifiche alla dose. In particolare, si devono osservare i sintomi di suicidio o cambiamenti di comportamento insoliti.
- In caso di difficoltà, dovresti essere in stretto contatto con il tuo fornitore di servizi sanitari di base. Se l’insonnia persiste, prendere in considerazione il trattamento con l’uso della terapia cognitivo comportamentale per l’insonnia (CBTI).
Una parola di Verywell
Se ritieni che l’insonnia abbia preso piede, sollecitando la considerazione degli ausili per il sonno inclusi i farmaci prescritti come il trazodone, considera la necessità di una valutazione da parte di uno specialista del sonno certificato dal consiglio di amministrazione. I disturbi del sonno, compresa l’apnea del sonno, possono comunemente contribuire a dormire durante la notte. Il trattamento di questa condizione può consentire di risolvere l’insonnia. Inoltre, condizioni come l’apnea del sonno possono minare l’efficacia dei farmaci e portare a conseguenze a lungo termine se non trattate o mascherate da farmaci. Fortunatamente, trattamenti efficaci possono consentire un miglioramento evitando il continuo bisogno di farmaci potenzialmente dannosi.
Cooper, DH
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.
Il manuale di Washington delle terapie mediche.32a edizione, 2007. 14.Lippencott, Williams & Wilkins . New York.
