Il test dell’HIV è in genere un processo a più fasi. Il primo test utilizzato è generalmente un test ad alta sensibilità. Test ad alta sensibilità sono progettati per rilevare il maggior numero possibile di infezioni da HIV. Questo primo test viene poi seguito da uno o più test altamente specifici per escludere possibili diagnosi di HIV falso positivo. Storicamente, il più comune dei test altamente specifici utilizzati nei test di conferma è il test Western blot.
Tuttavia, ci sono altri test di conferma che possono essere utilizzati pure.
Come funziona il test Western blot?
I test Western blots sono anche noti come immunoblots proteici. Questi test sono utilizzati per rilevare specifiche proteine in un campione. La tecnica di base di un Western blot consiste nell’ordinare le proteine per lunghezza su un gel. Quindi quella griglia viene sondata con anticorpi che reagiscono alle proteine specifiche che vengono ricercate.
Tuttavia, quando le macchie occidentali vengono utilizzate per il test HIV, questo processo viene effettivamente eseguito al contrario. Normalmente, in un test Western blot, vengono ricercate proteine sconosciute con anticorpi noti. Tuttavia, per un test Western Hots dell’HIV, gli scienziati lavorano con campioni preparati di proteine dell’HIV e cercano se ci sono anticorpi nel sangue di una persona che aderiscono a loro.
I test HIV di Western blot di solito cercano anticorpi contro le seguenti proteine dell’HIV:
- Proteine dall’involucro dell’HIV: gp41 e gp120 / gp160.
- Proteine dal nucleo del virus: p17, p24, p55
- Enzimi che l’HIV utilizza nel processo di infezione: p31, p51, p66
Affinché una persona possa essere considerata sieropositiva, devono avere o anticorpi contro uno delle proteine dell’involucro e una delle proteine core, o contro uno degli enzimi.
Se una persona ha anticorpi che sono contro una diversa combinazione di proteine, i loro risultati sono solitamente considerati indeterminati. L’algoritmo esatto per dichiarare un risultato indeterminato varia per ogni specifico test Western blot. Tuttavia, l’obiettivo è sempre quello di ridurre il rischio di un test falso positivo che sconvolge qualcuno senza motivo.
I risultati indeterminati di Western Blot possono essere un segno di una nuova infezione da HIV. Questi risultati del test possono anche verificarsi quando gli individui sono stati esposti a o infettati con altri retrovirus, come HTLV. In generale, se una persona con un test HIV occidentale indeterminato è effettivamente positiva all’HIV, il test Western blot diventerà chiaramente positivo dopo più tempo.
I test Western blot vengono utilizzati come test di conferma piuttosto che come test primari, poiché sono meno sensibili rispetto ai test ELISA del primo round o ai test di rilevamento dell’RNA. Ciò significa che sono meno propensi a rilevare un’infezione. Tuttavia, i test Western blot hanno anche meno probabilità di fornire un risultato falso positivo se usati per confermare un test positivo iniziale.
Se ti è stato detto che hai un test indeterminato di Western Blot
Essere informati che un test Western blot è indeterminato può essere estremamente stressante per le persone sottoposte a test dell’HIV.
Ci sono una serie di ragioni non correlate all’esposizione all’HIV che possono causare un tale risultato. Tuttavia, le persone con macchine occidentali indeterminate sono generalmente consigliate di cercare di ripetere i test, immediatamente o dopo un po ‘di tempo.
Controlli immediati per verificare se ci fosse un difetto nel modo in cui è stato eseguito il Western blot. Al contrario, attendere un mese o più prima di ripetere il test consente al tempo del sistema immunitario di una persona di produrre ulteriori anticorpi contro gli antigeni dell’HIV, se in realtà sono stati infettati dall’HIV.
La ripetizione del test risolve spesso un test Western blot indeterminato in un risultato chiaramente positivo o negativo.
Tuttavia, se i test ripetuti continuano a inviare segnali confusi, i medici potrebbero dover passare a utilizzare altri metodi per determinare se si è in presenza o meno di infezione da HIV. Nessun singolo test HIV è l’ideale in ogni situazione.
