Come il trattamento del cancro al seno influisce sulla fertilità

Le giovani donne che affrontano il cancro al seno hanno alcune sfide speciali da considerare quando si prendono decisioni terapeutiche. Circa un quarto di tutti i pazienti con carcinoma mammario hanno tra i 18 ei 45 anni, ancora nei loro anni fertili. Queste donne possono essere state diagnosticate prima, durante o dopo una gravidanza.

Le donne che non hanno mai concepito possono anche sviluppare il cancro al seno, poiché molte donne ritardano la gravidanza per vari motivi. La fertilità declina naturalmente mentre invecchiamo e trattamenti come la chemioterapia e le radiazioni possono ridurre ulteriormente la fertilità.

Conosci il tuo rischio di infertilità prima di iniziare il trattamento

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Molte donne sono scioccate quando finiscono il trattamento e scoprono che la loro capacità di concepire non c’è più. Avete delle scelte su questo problema, ma dovete informare il vostro medico e discutere i modi per preservare la vostra fertilità, se lo desiderate. Anche un solo trattamento chemioterapico può ridurre drasticamente le tue possibilità di essere fertile in seguito. Agire e istruirsi su questo argomento prima di iniziare il trattamento. Sii il più possibile a tuo agio con la tua decisione.

Fattori principali che aumentano il rischio di infertilità

Molte donne sono sopravvissute al trattamento e hanno continuato a sopportare con successo e ad allattare i propri figli. Quindi, come puoi sapere se sei a rischio di infertilità dopo il trattamento? Il tipo di trattamento che riceverai ha molto a che fare con questo, ma qui ci sono alcuni altri fattori critici:

  • La tua età al trattamento (stato della menopausa)
  • Tipo di farmaci usati
  • Dosaggio

Come la chemioterapia influisce sulla fertilità

Trattamento chemioterapico per il seno il cancro ha molti effetti collaterali, uno dei quali è la soppressione degli estrogeni. Questo può far sì che le ovaie smettano di funzionare temporaneamente o permanentemente. Durante il trattamento dovresti usare la contraccezione, perché non è garantito che non inizierai una gravidanza durante il trattamento. Se lo fai, i farmaci potrebbero ferire il tuo bambino. La fertilità può tornare diversi mesi dopo il trattamento quando i livelli ormonali si rimbalzano.

Chemioterapia e menopausa medica

Se sei fertile prima di iniziare il trattamento, tieni presente che specifici farmaci chemioterapici possono metterti in menopausa temporanea o permanente. I tuoi periodi potrebbero fermarsi e potresti provare una temporary menopausa medica temporanea .Se sei vicino alla fine dei tuoi anni fertili, la chemio può spingerti nella menopausa precoce. Tuttavia, se hai ancora diversi anni di fertilità e non hai bisogno della rimozione delle ovaie per prevenire le recidive, potresti essere in grado di recuperare la fertilità e cercare di rimanere incinta dopo aver completato tutti i trattamenti.

Radiazioni e fertilità futura

Se hai trattamenti radianti al seno, non è probabile che tu sviluppi l’infertilità poiché l’energia non sarà diretta ai tuoi organi riproduttivi. Ma se hai bisogno di avere radiazioni nell’area

pelvica, che può colpire le ovaie, le uova e l’utero. Poiché le donne hanno un numero limitato di uova a vita, la cui qualità diminuisce nel tempo, è possibile che le uova vengano rimosse e conservate. Terapia ormonale e fertilità

Come parte del trattamento per il cancro al seno, potrebbe essere necessario assumere farmaci per abbassare i livelli ormonali dopo il completamento del trattamento primario. Modulatori selettivi del recettore dell’estrogeno (SERM) e inibitori dell’aromatasi (AI) sono usati per aiutare a prevenire le recidive. Questi sono presi per cinque anni dopo i tuoi trattamenti principali. Non è sicuro rimanere incinta mentre si prendono questi farmaci perché possono danneggiare il bambino.

Intervento prima dell’inizio del trattamento

Parla con il tuo oncologo prima di iniziare il trattamento. Chiedi se puoi diventare sterile a seguito di un trattamento e, in tal caso, quali opzioni devi preservare la tua fertilità. Impara tutto ciò che puoi sui farmaci che assumerai durante i trattamenti primari e di follow-up.

Opzioni di conservazione della fertilità

Ci sono diverse opzioni per preservare la fertilità. Tutti questi metodi hanno rischi e benefici e la procedura deve essere appropriata alla tua età e presentare lo stato di fertilità. Alcuni metodi che potresti voler discutere con il tuo medico sono:

Congelamento di uova fecondate per fecondazione in vitro (FIV)

  • Congelamento di uova non fecondate
  • Congelamento del tessuto ovarico
  • Iniezioni di Lupron (leuprolide) prima e durante la chemio
  • Congelamento o sperma bancario
  • Quanto tempo dopo il trattamento è sicuro di rimanere incinta?

Subito dopo aver terminato il trattamento, dovresti trascorrere del tempo recuperando la tua salute. Prestare attenzione alla dieta e all’esercizio fisico e attenersi al programma dei farmaci. Per quanto riguarda la gravidanza, ogni diagnosi è unica. Quindi, la decisione e il calendario di una futura gravidanza dovrebbero essere discussi con il medico. Alla maggior parte delle donne è consigliato attendere da due a cinque anni.

Gravidanza futura e rischio di recidiva del cancro

Gli scienziati erano soliti pensare che la gravidanza dopo il trattamento del cancro al seno avrebbe aumentato il rischio di recidiva. Ma nuovi studi hanno dimostrato che la gravidanza dopo la diagnosi e il trattamento non aumenta significativamente le probabilità che si ripresenti il ​​cancro al seno.

Quando hai finito i trattamenti, visita il tuo ginecologo per un controllo e discuti della tua salute riproduttiva. I risultati del tuo esame ti aiuteranno a pianificare le future gravidanze, se sei abbastanza sano da portare un bambino.

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