Poiché l’infezione da scabbia causa tale disagio e può essere facilmente diffusa tra i contatti più stretti, la diagnosi tempestiva è importante. Naturalmente, ciò inizia con il portare qualsiasi segno o sintomo di scabbia (forte prurito, eruzione cutanea, ecc.) All’attenzione del medico. Il più delle volte, usa il solo giudizio clinico per effettuare una diagnosi di scabbia, considerando l’aspetto della pelle e il rischio di esposizione.
Lavorerà anche per escludere altre preoccupazioni che potrebbero invece interessarti, come allergia ai farmaci, eczema o dermatite. In alcuni casi, possono essere eseguiti test della pelle o valutazione di campioni di pelle.
Self-Check
Il primo passo nella diagnosi di scabbia è riconoscerlo a casa. Se noti uno qualsiasi dei segni o dei sintomi della scabbia, anche senza avere alcuna esposizione nota all’infezione, consultare il medico.
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- Prurito / Urge to Scratch: un’intensa sensazione di prurito coinvolge il petto, le braccia, le mani, le dita, le gambe, il seno o l’area genitale.
- Rash: piccole protuberanze rosse, noduli o irritazioni simili a brufoli, che si trovano più comunemente sulla cinghia tra le dita, sulla parte interna del polso, sotto le braccia e sui gomiti, sulle ginocchia e lungo la cintura linea può verificarsi. La scabbia di solito non influisce sul viso e sul cuoio capelluto.
- Burrows: possono apparire brevi linee a zigzag o a forma di S o tane, che appaiono come piccoli tunnel. Il parassita crea questi tunnel mentre si deposita nel corpo.
- Ferite della pelle: possono essere presenti graffi, ferite e ferite aperte causate da un eccessivo graffio o da un’infezione batterica secondaria.
- Croste: la formazione di croste sulla pelle significa generalmente che hai scabbia avanzata, spesso indicata come scabbia norvegese, anche se potrebbe indicare un altro problema di pelle. È interessante notare che le persone che hanno la scabbia norvegese potrebbero non avere i sintomi più comuni (prurito, eruzione cutanea) associati a scabbia non complicata.
Laboratori e test
Il medico può basarsi sul giudizio dei suoi segni e sintomi, sulla sua storia clinica e sulla sua storia di esposizione alla diagnosi di scabbia. Se qualcuno con cui sei in stretto contatto ha la scabbia e fai una valutazione a causa loro, sappi che potresti essere ancora trattato per l’infezione anche se non ti viene effettivamente diagnosticata.
Se il medico ritiene che i test diagnostici possano essere utili per formulare una diagnosi, ce ne sono alcuni tra cui scegliere.
Esame microscopico
L’unico modo per essere certi che l’eritema e il prurito siano causati dalla scabbia è identificare l’acaro stesso. (La diagnosi di scabbia con certezza del 100%, tuttavia, non è richiesta per il trattamento.) L’eritema che induce la scabbia è facile da vedere, ma l’acaro della scabbia è molto piccolo e invisibile ad occhio nudo.
Il medico potrebbe posizionare una goccia di olio minerale su una tana, prendere una raschiatura ed esaminare il campione al microscopio per cercare gli acari o le loro uova. Non è sempre possibile vedere gli acari in una raschiatura, e dipende da quanti di essi sono presenti vicino alla superficie della pelle. A volte, graffiare può distruggere la tana, rendendo più difficile localizzare l’acaro sulla pelle.
Se hai la scabbia norvegese, caratterizzata da croste sulla superficie della pelle, un gran numero di acari sono normalmente presenti nelle aree in cui è presente la crosta.
Test dell’inchiostro
Un test dell’inchiostro può identificare la tana creata dall’acaro della scabbia. Ciò comporta l’inserimento di inchiostro speciale su un’area della pelle che sembra essere una tana, che pulisce via l’inchiostro e poi vede se parte dell’inchiostro rimane giù all’interno della tana.
Test della reazione della catena polimerasi (PCR)
Per il test della PCR viene utilizzato un raschiamento della pelle, un test genetico avanzato in grado di identificare il materiale anche da una piccola parte del corpo del parassita. Questo test, che è stato utilizzato per altre condizioni, è stato studiato solo di recente per la scabbia. Finora, la PCR per la scabbia si è rivelata promettente negli studi di ricerca, ma al momento non è ampiamente disponibile.
Diagnosi differenziale
La scabbia ha un aspetto simile a un certo numero di altre eruzioni cutanee pruriginose, molte delle quali non sono contagiose. Quando la scabbia viene diagnosticata erroneamente come un’altra eruzione cutanea, e non trattata, l’acaro ha una maggiore possibilità di diffondersi e interessare più persone, in quanto può completare il suo ciclo di vita e trovare nuovi ospiti.
Le cause più comuni di un rash cutaneo che assomiglia a scabbia includono:
- allergie a farmaci o cibo, che possono causare lo sviluppo di un’improvvisa eruzione cutanea, tipicamente caratterizzata da arrossamento con piccole protuberanze o gonfiore e meno comunemente associata a un’eruzione cutanea dovunque sul corpo, compreso il viso.
- Dermatite da contatto, un’eruzione causata da una reazione al materiale che tocca la superficie della pelle. La maggior parte delle volte, la dermatite da contatto appare come un cerotto rosso e piatto nelle zone del corpo che sono venute a contatto con il materiale che induce allergia.
- Impetigine, un’infezione batterica altamente contagiosa della pelle. Questo può apparire come grappoli di ferite aperte, spesso con formazione di croste.
- L’eczema, un’eruzione cutanea comune che spesso appare senza una causa nota, è normalmente caratterizzata da piccole macchie rosse irregolari, spesso con arrossamenti circostanti, che possono causare prurito.
- La psoriasi, una condizione autoimmune che colpisce principalmente la pelle, è generalmente caratterizzata da chiazze di pelo pruriginose, spesse e di colore chiaro sulla superficie della pelle.
