Condizioni comorbide nella fibromialgia e nella sindrome da stanchezza cronica

Condizioni di sovrapposizione

Le condizioni di sovrapposizione (comorbilità) sono disturbi che si verificano frequentemente insieme. La sindrome fibromialgica (FMS) e la sindrome da stanchezza cronica (CFS o ME / CFS) sono generalmente considerate condizioni di sovrapposizione. FMS e ME / CFS hanno anche una serie di altre condizioni di sovrapposizione ad essi associate. Questi includono altri disturbi del dolore, disturbi del sonno, depressione maggiore, disturbi del sistema nervoso, problemi digestivi e problemi mestruali.

CONDIZIONI DI DOLORE

Molte persone con FMS e ME / CFS hanno anche altre condizioni di dolore cronico che devono essere diagnosticate e adeguatamente trattate. Spesso, trattare con successo altre fonti di dolore può aiutare ad alleviare i sintomi di FMS e ME / CFS.

La sindrome del dolore miofasciale

La sindrome del dolore miofasciale (MPS, a volte chiamata "dolore miofasciale cronico") viene spesso confusa con la fibromialgia, ma sono condizioni diverse. In MPS, i muscoli e i tessuti connettivi (che formano la fascia) sviluppano quelli che sono chiamati punti trigger. Un punto di innesco è spesso un piccolo, duro nodo, delle dimensioni di una gomma da matita, che potresti sentire sotto la pelle. A volte il nodo stesso è doloroso, specialmente quando lo si preme, ma spesso causa dolore in un’altra area.

Ulteriori informazioni sulla sindrome del dolore miofasciale, inclusi trattamenti, possibili cause, come viene diagnosticata e come interagisce con la fibromialgia: fibromialgia e sindrome del dolore miofasciale

Mal di testa cronico

Alcuni ricercatori ritengono che le persone con cefalea cronica, come l’emicrania e quelli con FMS può condividere difetti comuni nei sistemi che regolano specifici messaggeri chimici nel cervello, come la serotonina e l’epinefrina (adrenalina). I medici hanno trovato bassi livelli di magnesio in entrambi i gruppi, e quando chi soffre di emicrania cronica non risponde alle terapie usuali a volte porta a una diagnosi di FMS.

Un mal di testa cronico si presenta spesso anche con ME / CFS e può essere rilevante per la diagnosi di ME / CFS.

I sintomi dell’emicrania comprendono una maggiore sensibilità alla luce e al suono, nausea, problemi alla vista come aure o visione a tunnel, difficoltà a parlare e dolore intenso che è più forte su un lato della testa.

Sensibilità chimica multipla

La sensibilità chimica multipla (MCS) provoca sintomi simili a ME / CFS e FMS, ma con l’innesco dell’esposizione a determinati prodotti chimici, come quelli trovati in profumi, adesivi e prodotti per la pulizia. Poiché ogni giorno tutti sono esposti a un’enorme varietà di sostanze chimiche, può essere estremamente difficile identificare quali causano il problema, o addirittura che il problema sia, in realtà, MCS.

Sindrome della guerra del Golfo

I sintomi della sindrome della Guerra del Golfo (GWS) sono sorprendentemente simili a quelli di FMS e ME / CFS, inclusi affaticamento, dolore muscolo-scheletrico e problemi cognitivi. Anche simile è che i sintomi e la loro gravità variano ampiamente da persona a persona.

Scopri di più sulla sindrome di Gulf War, incluse cause, sintomi, trattamenti e come interagisce con FMS e ME / CFS: fibromialgia, stanchezza cronica e sindrome da guerra del Golfo

DISTURBO DI SONNO

I disturbi del sonno sono considerati una caratteristica clinica chiave di FMS e possono comprendono l’insonnia, l’apnea del sonno e altri disturbi del sonno.

A volte, uno studio del sonno rivela un sonno di stadio 4 alterato. Le persone con ME / CFS, tuttavia, generalmente non hanno disturbi del sonno diagnosticabile – invece, hanno quello che viene chiamato "sonno non ristoratore".

Le persone con FMS possono anche avere disturbi del sonno correlati al sonno:

Sindrome delle gambe senza riposo

La sindrome delle gambe senza riposo (RLS) è un disturbo del movimento che provoca disagio, disagio e stanchezza che peggiora quando ti riposi e ti senti meglio quando ti muovi. Può tenerti sveglio perché è difficile mettersi comodo, e anche i movimenti possono svegliarti. RLS non è ben compreso.

Ulteriori informazioni su RLS, inclusi sintomi, trattamenti e come interagisce con FMS: fibromialgia e sindrome delle gambe senza riposo

Disturbo del movimento degli arti periodici

Disturbo del movimento degli arti periodici (PLMD) è simile a RLS. Le persone con PLMD contraggono involontariamente i muscoli delle gambe ogni 30 secondi mentre dormono. Anche se questo non ti sveglia completamente, può disturbare il sonno, sia per te che per il tuo partner che dorme.

GRANDE DEPRESSIONE

Anche il 70% delle persone con FMS o ME / CFS ha avuto periodi di depressione a un certo punto della loro vita, e fino a un terzo sono attualmente affetti da una forma grave chiamata depressione maggiore. I ricercatori non credono che la depressione causi effettivamente la fibromialgia, ma affermano che potrebbe aumentare la suscettibilità.

La depressione maggiore è molto più grave dei normali periodi di tristezza e sconforto che possono accompagnare il dolore cronico e l’affaticamento. I sintomi della depressione maggiore includono: mood Atmosfera depressa quotidiana

Perdita di interesse in attività e interessi solitamente piacevoli
Variazioni significative del peso
Insonnia o sonno eccessivo
Energia a bassa energia costante
Sensibilità di colpa inutile o inappropriata
Impossibilità di prendere decisioni o concentrarsi
Pensieri di suicidio
È fondamentale per le persone con segni di depressione maggiore ottenere un aiuto professionale.

Ulteriori informazioni su depressione e FMS: fibromialgia e depressione / ansia: ostacoli alla copertura e al trattamento

POSSIBILI DISTURBI DEL SISTEMA NERVOSO

Altri sintomi che a volte si manifestano insieme a FMS comprendono:

Dolore al torace

Palpitazioni cardiache (battito cardiaco irregolare o forzato)
Possibile associazione con prolasso della valvola mitrale (le valvole cardiache non si chiudono correttamente)
Caduta improvvisa della pressione sanguigna
PROBLEMI DIGESTIVI E MENTRE

Mentre il legame tra FMS / ME / CFS e problemi digestivi non è ben compreso, una teoria è che è perché sono entrambi associati alla serotonina.

Sindrome dell’intestino irritabile

Le persone con la sindrome dell’intestino irritabile (IBS) hanno periodi alternati di stitichezza e diarrea e hanno frequenti dolori addominali. Altri sintomi includono nausea e vomito, gas, gonfiore e distensione addominale. Un sacco di persone con IBS non cercano assistenza medica, ma è importante farlo. IBS può portare a malnutrizione o disidratazione (causata da evitare il cibo) e depressione.

Ulteriori informazioni su IBS, incluse possibili cause, trattamenti e come interagisce con FMS e ME / CFS: fibromialgia, sindrome da stanchezza cronica e sindrome dell’intestino irritabile

cistite interstiziale cy La cistite interstiziale (IC) è causata dall’infiammazione della parete della vescica. Può essere doloroso e spesso viene diagnosticata erroneamente come un’infezione del tratto urinario. La maggior parte delle persone ha IC per circa 4 anni prima di essere diagnosticati correttamente. Le donne hanno una probabilità 10 volte maggiore rispetto agli uomini di sviluppare IC. I sintomi includono frequenza urinaria, urgenza e disagio; dolore durante il rapporto sessuale; e dolore pelvico.

Anche il rilievo da IC è difficile, in genere richiede un sacco di prove ed errori prima che venga trovata la giusta combinazione di terapie e cambiamenti di stile di vita.

Ulteriori informazioni su IC, su come viene diagnosticata e trattata e su come interagisce con FMS e ME / CFS: fibromialgia, sindrome da stanchezza cronica e cistite interstiziale

Sindrome pre-mestruale / dismenorrea primaria frequently Le donne con FMS o ME / CFS riportano di più problemi con la sindrome pre-mestruale (PMS) e dismenorrea (in particolare periodi dolorosi). I sintomi della PMS possono includere:

Mal di testa cr Crampi addominali

Gonfiore e gas

Mal di schiena

Caviglie gonfie, piedi e mani
Altalene
In genere, si dispone di PMS durante la settimana prima di un periodo.
Con la dismenorrea, i crampi dolorosi si attivano all’incirca nel momento in cui inizia il ciclo e generalmente durano da 1 a 3 giorni. I crampi possono essere netti e intermittenti o opachi e doloranti.
La dismenorrea è disponibile in due varietà: primaria e secondaria. La versione principale è quella che si verifica insieme a FMS e ME / CFS e non è causata da alcun problema identificabile.
La dismenorrea secondaria può essere causata da infezione, cisti ovarica e endometriosi. Se hai dismenorrea che inizia dopo la tua adolescenza, dovresti parlare con il tuo medico di test per una causa sottostante.

Dipartimento di salute e servizi umani degli Stati Uniti e Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie.

"CFS Toolkit for Health Care Professionals: Diagnose CFS"