Stai avendo sintomi oculari che pensi possano essere causati da allergie? Quali sintomi hanno le persone con la congiuntivite allergica e quali sintomi possono significare qualcos’altro sta succedendo? Come vengono diagnosticate le allergie oculari e come vengono trattate?
Sintomi di allergie oculari (Congiuntivite allergica)
I sintomi di allergie oculari o congiuntivite allergica includono lacrimazione, prurito, arrossamento, infiammazione e bruciore agli occhi.
Il prurito agli occhi è il sintomo più comune della congiuntivite allergica. Senza prurito, è molto meno probabile che una persona soffra di allergie agli occhi. Entrambi gli occhi sono generalmente colpiti, sebbene un occhio possa essere più sintomatico dell’altro.
Le allergie oculari sono molto comuni e si pensa che interessino tra il 6 e il 30 percento della popolazione generale in un dato momento e fino al 30 percento dei bambini, che si sviluppano più comunemente nella tarda infanzia e nella prima età adulta. Possono comportare scarso rendimento al lavoro o a scuola e meno divertimento nelle attività del tempo libero. All Allergie stagionali vs perenni
La congiuntivite allergica stagionale (SAC) è la forma più comune di allergia oculare, poiché i pollini di erba e ambrosia sono i fattori scatenanti più comuni. Spesso accompagna altri sintomi di allergie stagionali come il naso che cola, prurito e drenaggio nasale. La congiuntivite allergica perenne (PAC) è anche molto comune, con peli di animali, penne e acari della polvere che sono i trigger più importanti.
Altri sintomi delle allergie oculari
Oltre al prurito e agli occhi lacrimosi, si possono notare altri sintomi con allergie oculari. Alcune persone notano sensibilità alla luce o visione offuscata. Gli occhi potrebbero essere rossi (simili all’occhio rosa) e le palpebre potrebbero gonfiarsi. Quando anche l’interno della palpebra (la congiuntiva) è gonfio, i tuoi occhi potrebbero avere un aspetto acquoso e gelatinoso, una condizione chiamata "chemosi".
La rinite allergica perenne si verifica in genere tutto l’anno, anche se molte persone notano alcuni razzi stagionali ai loro sintomi. Le allergie perenni agli occhi sono solitamente meno gravi delle allergie degli occhi stagionali e sono più probabilmente associate alla rinite allergica (raffreddore da fieno). K Le cheratocongiuntivite vernali sono una forma grave di allergia oculare più comune nella tarda infanzia in cui la congiuntiva superiore assume un "ciottolo" "aspetto dovuto a follicoli linfoidi ingrossati.
Diagnosi di congiuntivite allergica
La diagnosi di congiuntivite allergica è fatta con una storia di sintomi suggestivi di allergie oculari, un esame da parte di un operatore sanitario con risultati coerenti con la congiuntivite e, spesso, test allergologici che mostrano allergie stagionali o perenni. Una risposta ai farmaci tipici è utile per la diagnosi definitiva della malattia degli occhi allergici e la mancata risposta ai farmaci può portare a una diagnosi diversa.
Diagnosi differenziale: quale altro potrebbe essere?
Ci sono una serie di condizioni che possono causare occhi rossi, e alcune di queste sono situazioni di emergenza. Condizioni come l’occhio rosa virale o batterico sono di solito facilmente curabili, mentre condizioni come il glaucoma possono causare la perdita della vista senza una diagnosi precoce.
Segnali di avvertimento che suggeriscono che qualcosa di diverso dalle allergie oculari includono grave dolore agli occhi, significativa sensibilità alla luce (fotofobia,) riduzione della vista, aloni colorati e una storia di trauma agli occhi.
Opzioni di trattamento per le allergie oculari
Il trattamento "migliore" in generale per le allergie oculari è quello di evitare i trigger allergici – gli allergeni che portano ai sintomi. Questo, ovviamente, non è sempre possibile e può essere effettivamente dannoso. Ad esempio, evitare attività all’aperto per ridurre i sintomi dell’allergia oculare può portare ad una mancanza di esercizio fisico e "febbre da cabina". L’equilibrio tra l’esposizione agli allergeni e i sintomi tolleranti sarà diverso per ogni persona.
Esistono numerose semplici misure per ridurre gli acari della polvere e controllare altri allergeni indoor. Con le allergie stagionali, le persone potrebbero voler limitare il loro tempo fuori quando i conteggi di polline sono alti o usare un purificatore d’aria nella loro casa.
A volte i trattamenti conservativi o "naturali" possono essere utili. Questi possono includere l’utilizzo di impacchi freddi sugli occhi e colliri con sostituti lacrimali. Mentre questi possono essere di qualche beneficio, molte persone hanno bisogno di farmaci.
Esistono diverse opzioni per il trattamento delle allergie oculari, sia da banco che da prescrizione, e sia i preparati orali che quelli applicati direttamente agli occhi.
antistaminici orali.
Molte persone con malattie agli occhi allergiche riceveranno beneficio da antistaminici orali quali la prescrizione o la somministrazione di Claritin (loratadina,) Zyrtec (cetirizina,) Allegra (fexofenadina,) Clarinex (desloratidina) e Xyzal (levocetirizina. Gli antistaminici di prima generazione più vecchi (come il benadryl (difenidramina) o l’idrossizina sono anche utili, ma sono generalmente considerati troppo sedativi per l’uso di routine.
Zyrtec e Xyzal possono essere leggermente più efficaci per i sintomi allergici ma anche leggermente aumentati tasso di sedazione. eye Collirio da banco Collirio medicamentoso disponibile in confezioni da banco e prescrizione. I colliri da banco per la congiuntivite allergica sono attualmente disponibili solo in preparazioni decongestionanti come Visine ( nafazolina) e combinazioni decongestionanti / antistaminiche come Visina-A (nafazolina / feniramina). I colliri decongestionanti (con o senza antistaminici) dovrebbero
essere usati for solo per brevi periodi di tempo, in quanto un uso eccessivo può portare a
congiuntivite medicamentosa (caratterizzata da arrossamento degli occhi / congestione dell’occhio e dipendenza dal collirio). Questi colliri non dovrebbero essere usati da persone con glaucoma e usati con cautela da persone con problemi di pressione cardiaca o di sangue. Collirio con ricetta . I colliri che possono essere utili includono antistaminici topici, stabilizzatori topici mastociti e farmaci antiinfiammatori topici non steroidei. Quando molto gravi, possono essere prescritte anche gocce di steroidi topici. Gli antistaminici topici possono essere utili e includere: Emadina (emastastina)
Elestat (epinastina)Bepreve (bepotastina)
Lastacraft (alcaftadina)
- Optivar (azelastina)
- Gli stabilizzatori di mastociti agiscono prevenendo il rilascio di sostanze chimiche infiammatorie dai mastociti. Questi includono:
- Crolom (croolyn sodico)
- Zaditor (ketotifen)
- Alomide (lodoxamine)
Alocril (nedocromil)
- Patanolo (olopatidina)
- I farmaci anti-infiammatori topici non steroidei agiscono in modo simile a Advil orale, ma a livello di collirio modulo. Le persone che sono allergiche all’aspirina non dovrebbero usare questi farmaci. Esempi:
- Xibrom (bromfenac)
- Voltaren (diclofenac)
- Acular (detorolac)
Nevanac (nepafenac)
- Quando i sintomi sono molto gravi, possono essere necessari steroidi topici, ma devono essere utilizzati solo per sintomi gravi e sotto la stretta guida di un medico
- È importante riconoscere sia il nome del marchio e nomi generici dei farmaci che si sceglie di utilizzare, nonché il dosaggio. Molti farmaci per l’allergia sono disponibili sia da banco che da prescrizione (spesso con dosaggi diversi), nonché in termini di marchio e preparazioni generiche. Troppo spesso le persone finiscono per usare due preparazioni della stessa medicazione pensando che siano farmaci separati. Ciò non si traduce solo in una minore efficacia, ma può comportare una dose eccessiva di un farmaco.
- Controllo a lungo termine delle allergie oculari
- A seconda della gravità dei sintomi oculari, nonché della presenza di altri sintomi allergici come la rinite allergica o l’asma, molte persone scelgono di sottoporsi a test allergici e colpi di allergia. I colpi di allergia sono l’unico modo in cui le tue allergie possono effettivamente essere "curate" e si pensa che a volte riducano il rischio di sviluppare anche altre allergie.
Linea di base sulle allergie oculari
Le allergie oculari possono sembrare una piccola lamentela relativa ad alcune altre condizioni mediche, ma possono compromettere seriamente la qualità della vita. Se le allergie si verificano solo stagionalmente o sono invece presenti tutto l’anno, l’evitamento non è sempre possibile, né sempre un’opzione sana.
Fortunatamente ci sono molti buoni trattamenti disponibili che possono ridurre o eliminare i sintomi. Ognuno è diverso per quanto riguarda i trattamenti che funzionano meglio. Alcune persone preferiscono trattamenti orali mentre altri preferiscono il collirio. È necessario usare cautela con alcuni di questi farmaci per prevenire i sintomi di rimbalzo come con la congiuntivite medicamentosa.
Lavorare con il proprio allergologo può aiutare a trovare il trattamento che controlla meglio i sintomi e ripristina la qualità della vita. Per alcune persone, specialmente per coloro che stanno affrontando anche la rinite allergica o l’asma, i colpi di allergia possono alla fine eliminare i sintomi oculari in modo che i farmaci non siano più necessari.
