La diagnosi di celiachia di solito comporta esami del sangue e quindi un’endoscopia, una procedura medica che consente al medico di guardare direttamente l’intestino tenue e di prelevare piccoli campioni per esaminare ulteriormente sotto un microscopio.
Se le analisi del sangue celiaco sono tornate positive, molto probabilmente il medico le consiglierà un’endoscopia.
Ricorda che devi continuare a mangiare il glutine per un’accurata diagnosi di celiachia, quindi non andare senza glutine fino a quando il tuo medico non ti darà l’okay.
Che cos’è esattamente un’endoscopia?
Il termine "endoscopia" si riferisce a qualsiasi tecnica che consenta ai medici di inserire uno strumento medico chiamato endoscopio attraverso un’apertura nel corpo (attraverso un’apertura naturale come la bocca, o talvolta attraverso un’incisione chirurgica). Ciò consente ai medici di guardarsi intorno e vedere che tutto è in ordine o, eventualmente, identificare un problema. A volte possono persino risolvere un problema allo stesso tempo.
L’endoscopio stesso è un tubo sottile e flessibile con una sorgente di luce a fibre ottiche e una minuscola videocamera sulla punta. Oltre alle telecamere, gli endoscopi hanno almeno un canale attraverso il quale possono passare piccoli strumenti. Questi strumenti possono essere utilizzati per prelevare un minuscolo campione per l’esame al microscopio, per controllare il sanguinamento, per rimuovere i polipi, per allungare le aree ristrette e per molte altre terapie.
Le endoscopie gastrointestinali superiori (GI) sono eseguite da gastroenterologi. Durante la procedura, il medico può esaminare l’esofago, lo stomaco e l’inizio dell’intestino tenue (chiamato duodeno). Mentre il medico avanza l’endoscopio attraverso il corpo, una vista ingrandita dalla videocamera sulla punta dello strumento viene visualizzata su un televisore o monitor di un computer, fornendo una visualizzazione chiara e dettagliata.
Oltre a utilizzare gli strumenti all’estremità dell’ambito per prelevare piccoli pezzi di tessuto per i campioni di biopsia, il medico può anche acquisire schermate specifiche (foto fisse) di aree discutibili.
Le endoscopie possono essere eseguite in uno studio medico, in un ambulatorio chirurgico o in un ospedale. Dov’è fatto il tuo lavoro dipenderà in parte dal fatto che tu abbia altre condizioni mediche che potrebbero richiedere un’attenzione speciale.
Prima dell’endoscopia del tratto GI superiore
Il medico le fornirà istruzioni scritte in anticipo su come prepararsi. Generalmente, molti medici chiedono di smettere di mangiare e di bere da otto a 10 ore prima della procedura, perché il cibo nello stomaco bloccherà la vista attraverso l’endoscopio e potrebbe persino causare il vomito. Potrebbe anche essere detto di interrompere l’assunzione di aspirina, ibuprofene o altri farmaci che fluidificano il sangue per diversi giorni in anticipo.
Per un’endoscopia gastrointestinale superiore, non necessario bere una soluzione elettrolitica la sera prima, come faresti se avessi una colonscopia (che è un esame endoscopico del colon).
Ti verranno somministrati dei sedativi subito prima dell’endoscopia, quindi avrai bisogno che qualcun altro ti accompagni a casa dopo. Dovresti pianificare di togliere l’intera giornata dal lavoro.
Se sei un genitore con bambini piccoli a casa, cerca di far sì che qualcuno rimanga con te quel giorno per prendersi cura di loro in modo da poter riposare.
Durante la procedura di endoscopia
Prima che inizi la procedura, il medico ti somministrerà un sedativo per aiutarti a sentirti rilassato e assonnato. Si può anche avere la gola spruzzata con un anestetico locale.
Durante la procedura stessa, sarai sdraiato, con abbastanza coperte per tenerti al caldo. In molti casi, le persone addirittura si addormentano. Si può finire per dormire attraverso l’intera procedura. Anche se non sei completamente addormentato, dovresti provare poco o nessun dolore, anzi, molte persone non ricordano nemmeno cosa succede durante la loro endoscopia.
La pressione sanguigna, il polso e il livello di ossigeno saranno monitorati da vicino.
Di solito, un’endoscopia gastrointestinale superiore richiede da 15 a 20 minuti. Ti verrà dato un bocchino per aiutarti a tenere la bocca aperta. Quindi il gastroenterologo manovrerà delicatamente l’endoscopio attraverso la bocca, l’esofago, lo stomaco e nella prima parte dell’intestino tenue. Mentre l’endoscopio viene inserito lentamente, viene introdotta anche l’aria, che aiuta il medico a vedere meglio. Per scoprire se hai una malattia celiaca, il tuo medico prenderà alcuni piccoli campioni di tessuto dal tuo piccolo rivestimento intestinale, che il patologo esaminerà successivamente al microscopio. Questa parte della procedura, la biopsia, è indolore.
Dopo l’endoscopia
Quando l’endoscopia è terminata, riposerai in un’area di recupero fino a quando la maggior parte del sedativo non sarà consumata. Sarai in grado di avere qualcosa da bere, e sarai abbastanza sveglio, ma non abbastanza attento da guidare te stesso a casa.
Prima di andare via, il medico ti dirà come è andata la procedura, ma non otterrai risultati bioptici per diversi giorni. Ti verranno fornite delle linee guida scritte che ti diranno quanto presto potrai ricominciare a mangiare regolarmente e quando riprendere le tue solite attività. Alcune persone non sentono alcun sintomo in seguito. Altri possono avere un lieve mal di gola o sentirsi gonfio per un po ‘.
Ci sono eventuali possibili complicazioni?
Ecco cosa dice l’American Gastroenterological Association sui rischi associati all’endoscopia gastrointestinale superiore: "Anni di esperienza hanno dimostrato che l’endoscopia del tratto gastrointestinale superiore è una procedura sicura e raramente si verificano complicazioni, tra cui perforazione, perforazione della parete intestinale che potrebbe richiedere riparazione chirurgica e sanguinamento, che potrebbe richiedere trasfusione.Quindi, queste complicazioni sono improbabili, assicurati di discutere eventuali problemi specifici che potresti avere con il medico. "
