Sebbene ciò possa scoraggiare, il lato positivo è che esistono strategie efficaci e coinvolgenti per minimizzare l’impatto delle disabilità correlate alla SM. Queste strategie sono chiamate terapie di riabilitazione e comprendono:
terapia fisica
- terapia occupazionale
- terapia del linguaggio e deglutizione
- riabilitazione cognitiva
- Terapia fisica
Entro 10-15 anni dall’insorgenza della sclerosi multipla, circa l’80% delle persone sperimenterà problemi di deambulazione, secondo il Società nazionale MS. Sebbene ciò possa sembrare allarmante, la buona notizia è che la terapia fisica può aiutarti a migliorare la tua mobilità e indipendenza.
Un fisioterapista può insegnarti esercizi per ridurre il dolore muscolare, la spasticità e la debolezza e migliorare l’equilibrio e la coordinazione. Ciò potrebbe ritardare la necessità di un dispositivo di mobilità e aiutare a prevenire cadute, cosa che può farti tornare indietro di cinque passi nella cura della SM.
Inoltre, se hai bisogno di un dispositivo di mobilità (o non sei sicuro se stai usando quello giusto), un fisioterapista può aiutare te o la persona amata a trovare quello giusto. Esempi di dispositivi di mobilità comprendono canne a punta singola o quad, scooter motorizzati, camminatori a rotazione e sedie a rotelle manuali o elettriche.
Potresti anche essere sorpreso di apprendere che oltre ai problemi muscolari e di mobilità, l’affaticamento della SM può essere migliorato con la terapia fisica e che esiste una scienza per sostenerlo.
In uno studio del 2013 pubblicato su
NeuroRehabilitation , oltre 200 persone con SM sono state sottoposte a terapia fisica per un periodo di tre mesi.Tra coloro che potevano ambularsi (le loro sessioni erano incentrate sull’addestramento e la resistenza a piedi), c’era un significativo miglioramento nella fatica. Questo studio evidenzia l’importanza dell’esercizio fisico per la fatica, che può sembrare paradossale per te, ma è vero. Detto questo, l’allenamento con SM richiede un delicato equilibrio. Non vuoi sovraccaricare o surriscaldarti. È per questo che la progettazione di un regime di esercizio con un fisioterapista che lavora con le persone con SM è la cosa migliore.
Terapia occupazionale
Un terapista occupazionale può lavorare con te o la persona amata per massimizzare il funzionamento a casa e / o sul posto di lavoro. Ad esempio, se il tuo affaticamento limita la tua capacità di fare la spesa, il tuo terapista occupazionale potrebbe suggerirti di usare uno scooter quando fai la spesa o mentre cammini quando sei a casa.
Oltre al risparmio energetico, i terapisti occupazionali possono suggerire cambiamenti nella tua casa per prevenire cadute e facilitare il tuo comfort nello svolgimento delle attività della vita quotidiana.
Questi possono includere:
eliminazione dei tappeti per prevenire cadute
- installazione dei corrimani in bagno per massimizzare la sicurezza e l’accessibilità
- regolazione dell’illuminazione per risolvere i problemi di vista
- insegnare a te e / o ai tuoi cari come valutare e mantenere la sicurezza dei dispositivi di mobilità
- fornire suggerimenti su come assumere e lavorare con un badante
- istruire una persona su come vestirsi, fare il bagno e preparare i pasti in base alle disabilità correlate alla SM
- Inoltre, alcuni terapisti occupazionali si concentrano sulla riabilitazione cognitiva (aiutandoti a migliorare il pensiero, la memoria, il ragionamento, e concentrazione) e riabilitazione professionale (valutazione della preparazione al lavoro e modi per mantenere o trovare posti di lavoro che soddisfano le vostre esigenze).
Terapia del linguaggio e deglutizione
Man mano che la SM progredisce, aumenta il rischio di sviluppare problemi di deglutizione, di parola e di respiri profondi. Spesso, questi problemi coincidono, poiché i muscoli simili sono usati per controllare queste funzioni.
Per migliorare le tecniche di respirazione, il linguaggio e deglutire i terapeuti spesso lavorano con medici polmonari (specialisti dei polmoni). Le strategie possono includere tecniche per liberare il muco dalla gola, esercizi per facilitare la respirazione e terapie mediche come nebulizzatori o ossigeno in alcune persone.
Quando una persona con SM sviluppa difficoltà a deglutire cibi e liquidi, ci sono grosse preoccupazioni, tra cui disidratazione, cattiva alimentazione, soffocamento e aspirazione (quando il contenuto di cibo entra nei polmoni). Un terapeuta che parla e deglutisce può consigliare tecniche alimentari in grado di massimizzare l’apporto nutrizionale riducendo al minimo il rischio di aspirazione. Queste tecniche spesso includono:
riposo prima di mangiare
- seduto in posizione eretta
- mantenendo il mento parallelo al tavolo
- eseguendo doppie rondini.
- Infine, i problemi del linguaggio sono comuni nella SM, fino ad un massimo del 40 percento ad un certo punto, secondo la National MS Society. Questi problemi possono includere difficoltà nell’articolazione (vale a dire, discorsi irregolari), discorso rallentato, discorso morbido o qualità della voce compromessa (ad es. Raucedine).
La buona notizia è che un logopedista può aiutare a ridurre questi problemi insegnando esercizi di rafforzamento della bocca. Un logopedista può anche raccomandare dispositivi di comunicazione come gli amplificatori vocali in modo da poter essere ascoltati meglio.
Riabilitazione cognitiva
I problemi di pensiero, memoria, attenzione, velocità di elaborazione delle informazioni, organizzazione, ragionamento e / o abilità visuo-spaziali sono comuni nella SM. I problemi cognitivi di solito si manifestano gradualmente e possono manifestarsi in qualsiasi momento durante il decorso della malattia. Per alcune persone, sono anche il primo sintomo della SM.
La buona notizia sulla funzione cognitiva nella SM è che raramente viene gravemente compromessa. Indipendentemente da ciò, però, anche con lievi deficit cognitivi, voi o la vostra persona amata potreste sentirvi isolati o ansiosi di interagire con gli altri a casa o al lavoro.
Alcune persone con SM che hanno una disfunzione cognitiva scelgono di essere valutate da un neuropsicologo, specialmente se i loro contrattempi cognitivi influenzano il modo in cui funzionano nella loro vita quotidiana. Anche se i test cognitivi possono richiedere molto tempo (richiedendo un numero di test standardizzati) e costosi, possono aiutare te o la tua persona a sviluppare un quadro chiaro di come la SM ha influito sulla tua cognizione o se c’è un’altra preoccupazione per la salute, come depressione o dolore correlato alla SM, che può peggiorare la cognizione.
Inoltre, se viene valutato più di una volta, il neuropsicologo può confrontare i risultati dei test cognitivi recenti con quelli degli anni precedenti per determinare se la cognizione è peggiorata, se è rimasta invariata o addirittura migliorata.
Mentre non ci sono farmaci per i problemi cognitivi correlati alla SM, è possibile sottoporsi a una riabilitazione cognitiva che consente di compensare i propri problemi cognitivi. Gli esempi possono includere:
pianificare le attività più intense al cervello per la parte del giorno in cui si è più allerta
- come utilizzare dispositivi elettronici o carta e penna vecchio stile per ricordare le cose
- concentrandosi su un singolo compito alla volta e imparando come bloccare le potenziali distrazioni
- impegnarsi in attività stimolanti il cervello come leggere o giochi di carte
- impegnarsi in attività piacevoli (questo può migliorare la capacità di recupero del cervello per i danni correlati alla SM)
- Anche la gestione dello stress, la psicoterapia e l’esercizio aerobico sono comunemente parte del cognitivo riabilitazione. Queste strategie combinate possono aiutarti a sentirti sicuro di te stesso e non limitato in attività sociali, familiari o lavorative.
Una parola da Verywell
Le terapie riabilitative svolgono un ruolo fondamentale nella salute della SM. Ma non sono una soluzione rapida. Con queste terapie, ci vuole tempo e pazienza per vedere i risultati. Sperimenterai ostacoli e alcune frustrazioni lungo il percorso, ma ne vale la pena, per la tua SM e per il tuo benessere.
È anche importante notare che è possibile cambiare terapisti o siti di terapia se non si è soddisfatti di quello attuale. Ottenere una seconda opinione non è mai una cattiva idea, e a volte ci vuole tempo per trovare quella giusta relazione di fiducia e di fiducia.
