La rotula, o rotula, è una delle tre ossa, insieme alla tibia (stinco) e al femore (femore), che costituiscono l’articolazione del ginocchio. Tutte queste ossa sono coperte da uno strato di cartilagine nei punti in cui le loro superfici vengono a contatto. Inoltre, la rotula è avvolta in un tendine. Questo tendine collega il muscolo quadricipite della coscia allo stinco (tibia) sotto l’articolazione del ginocchio.
La rotula è importante dal punto di vista funzionale perché aumenta la leva dell’articolazione del ginocchio. Da un punto di vista meccanico, la rotula consente un aumento di circa il 30% della forza di estensione (calcio) della gamba all’articolazione del ginocchio.
Segni di problemi con la rotula
I problemi con la rotula causano solitamente dolore nell’area intorno alla rotula. Spesso si notano questi sintomi facendo attività specifiche:
- Scale a piedi (particolarmente in giù)
- Seduta prolungata
- Inginocchiato
I problemi di ginocchiera possono essere diagnosticati all’esame obiettivo da un clinico esperto. A volte il dolore alla rotula può essere difficile da descrivere per un individuo. Spesso i sintomi si verificano intorno alla rotula, ma spesso le persone lo sentiranno "in profondità" all’interno del ginocchio o persino nella parte posteriore del ginocchio. L’esame fisico può includere test specifici e manovre che causano compressione alla cartilagine sul retro della rotula per aiutare a determinare se questi provocano i sintomi del dolore.
I test eseguiti spesso per diagnosticare i problemi di rotula comprendono raggi X, risonanza magnetica e altri test. Inoltre, alcuni chirurghi possono usare le iniezioni per aiutare a determinare la fonte del dolore (e possibilmente anche per un trattamento). Ci sono diversi problemi comuni associati alla rotula che possono causare problemi e dolore al ginocchio:
Chondromalacia Patellae (Runner’s Knee)
Il disturbo più comune è noto come condromalacia, spesso chiamato Runner’s Knee. La condromalacia si verifica a causa dell’irritazione della cartilagine sulla parte inferiore della rotula.
Borsite Prepatellar (Ginocchio da Housemaid) b La borsite Prepatellar, o sindrome del ginocchio di Housemaid, è una condizione di gonfiore e infiammazione sulla parte anteriore del ginocchio. Questo è comunemente visto nei pazienti che si inginocchiano per periodi prolungati, come gli strati di tappeti e giardinieri. Sub Sublussazione patellare
Chiamata anche rotula instabile, i pazienti che soffrono di questa dolorosa condizione del ginocchio hanno una rotula che non tiene traccia uniformemente all’interno del suo solco sul femore.
Dislocazione della rotula
Quando la rotula esce completamente dal suo solco, la condizione è chiamata dislocazione della rotula. Quando la rotula si disloca, deve essere rimessa nel suo solco.
Lacerazione del tendine rotuleo
Le lesioni del tendine rotuleo sono lesioni gravi quando si rompe il tendine che collega la rotula allo stinco. Il recupero richiede almeno 4-6 mesi, probabilmente più lungo per il ritorno agli sport.
Trattamento dei problemi di calvizie
Il trattamento di queste varie condizioni di rotula dipende dalla diagnosi, tuttavia ci sono alcune linee guida generali che possono essere seguite.
Per ulteriori informazioni e per una diagnosi del dolore al ginocchio, è importante consultare il medico.
Riposo
Riposare il ginocchio infortunato per consentire al tempo di diminuire l’infiammazione è molto importante. Il cross-training ti permetterà di rimanere in forma. Quando torni all’attività, fallo gradualmente.
- Terapia fisica
La terapia fisica è molto importante per bilanciare la forza dei muscoli intorno all’articolazione del ginocchio. Soprattutto, i gruppi muscolari quadricipiti e tendine del ginocchio dovrebbero essere flessibili ed equilibrati. - Ice the Injury
Applicare ghiaccio sul ginocchio per raffreddare l’infiammazione e stimolare il flusso di sangue verso l’area. Fai attenzione a non ghiacciare troppo! - Farmaci anti-infiammatori
I farmaci antinfiammatori possono aiutare con l’infiammazione e aiutano anche ad alleviare alcuni dei dolori associati alle condizioni della rotula.
- Chirurgia artroscopica
Sebbene la chirurgia sia raramente necessaria a causa di un problema di rotula, l’artroscopia è un’opzione di trattamento se il problema non migliora con il trattamento conservativo. - Stabilizzazione della rotula
Quando il problema con la rotula è un problema di dislocazione o instabilità, ci sono diverse opzioni chirurgiche per stabilizzare la rotula. - Resurfacing rotulea
Esistono opzioni chirurgiche per la sostituzione della rotula. Proprio come le persone hanno una sostituzione completa del ginocchio, solo la parte della rotula del giunto può essere sostituita.
