Esercizio isometrico in terapia fisica

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  • Il mio medico ha ordinato la terapia fisica dopo l’intervento chirurgico alla spalla, e inizialmente si è fatto un esercizio isometrico specifico ordinato. Cos’è l’esercizio isometrico e come viene utilizzato nella terapia fisica?
  • L’esercizio isometrico è un tipo di esercizio che il fisioterapista potrebbe eseguire in caso di infortunio o malattia. Il termine isometrico deriva dalle parole radice "iso", che significa "stesso" e "metrico", che significa lunghezza.

    Durante una contrazione isometrica, il muscolo non cambia in lunghezza e non si verifica alcun movimento intorno all’articolazione che circonda quel muscolo.

    Quando dovresti usare un esercizio isometrico?

    Le contrazioni muscolari isometriche possono essere utilizzate in qualsiasi momento durante la riabilitazione o il programma di esercizi a casa, ma ci sono casi in cui sono l’esercizio preferito da eseguire. Questo può includere:

    Dopo l’intervento chirurgico.

    • Quando i muscoli non riescono a contrarsi con forza sufficiente a muovere il giunto che circonda.
    • Aiutare ad aumentare l’input neuromuscolare a un muscolo specifico.
    • Quando la fragilità rende altre forme di esercizio è impossibile o pericoloso.
    • Chiedi al tuo medico o fisioterapista se l’isometria dovrebbe far parte del tuo programma di riabilitazione prima di provarli.

    Benefici degli esercizi isometrici

    Ci sono molti vantaggi nell’uso dell’esercizio isometrico dopo l’infortunio o la chirurgia. Questi possono includere:

    È possibile contrarre un muscolo in sicurezza mentre si protegge un’incisione chirurgica o un tessuto cicatriziale.

    • Il muscolo può essere rafforzato in una gamma molto specifica di movimento intorno a un giunto.
    • Non sono necessarie attrezzature speciali per eseguire esercizi isometrici.
    • Il fisioterapista può aiutarti a determinare se l’esercizio isometrico ti porterà beneficio per la tua condizione specifica.

    Limitazioni degli esercizi isometrici

    L’esercizio isometrico può essere una forma molto efficace di esercizio fisico dopo un infortunio o un intervento chirurgico, ma ci sono anche alcune limitazioni.

    Quando si contrae il muscolo in modo isometrico, il muscolo acquisisce forza in un raggio di movimento molto breve (ROM). Ad esempio, l’isometria della rotazione esterna della spalla eseguita con il braccio al tuo fianco rafforza solo i muscoli della cuffia dei rotatori nella posizione specifica in cui si trova il braccio. I guadagni di forza realizzati utilizzando isometrici sono specifici della posizione in cui si trova l’articolazione durante l’esercizio .

    Se si desidera rafforzare i muscoli del gluteo nell’anca utilizzando l’isometria, si dovrà contrarre il muscolo del gluteo in una posizione specifica per diverse ripetizioni. Dopo aver eseguito diverse ripetizioni dell’esercizio in una posizione, dovresti spostare l’articolazione dell’anca in una nuova posizione e ripetere le contrazioni gluteo in quella nuova posizione. Questo, ovviamente, richiederebbe molto tempo.

    Come eseguire l’esercizio isometrico

    Per eseguire esercizi isometrici, devi semplicemente trovare qualcosa di stabile da spingere contro. Ad esempio, per isometricamente rafforzare i muscoli della spalla, stare accanto a un muro e provare a sollevare il braccio di lato. Permetti alla tua mano di premere contro il muro in modo che non si verifichi alcun movimento alla tua spalla.

    Una volta premuto contro il muro, mantenere la contrazione per 5-6 secondi, quindi rilasciare lentamente la contrazione.

    Esegui da 6 a 10 ripetizioni dell’esercizio e hai completato una serie di esercizi isometrici per i muscoli delle spalle.

    È anche possibile utilizzare bande elastiche o tubi per eseguire esercizi isometrici. Puoi farlo tenendo il tubo in una posizione specifica e quindi allontanare il corpo dal punto di ancoraggio invece di muovere il giunto. I muscoli si contraggono contro l’aumento della resistenza del tubo elastico, e nessun movimento si verificherà a livello dell’articolazione. Il fisioterapista può aiutarti a ottenere elastici o tubi e mostrarti come eseguire l’esercizio isometrico con le fasce.

    Altri usi per l’esercizio isometrico

    L’uso di esercizi isometrici può rafforzare i muscoli in specifiche posizioni articolari, ma può anche aiutare a migliorare il reclutamento neuromuscolare dei muscoli che vengono allenati. Questo può aiutare a migliorare il modo in cui i muscoli si contraggono e può aiutarti a realizzare rapidamente i guadagni nel reclutamento muscolare, proteggendo allo stesso tempo l’articolazione dopo un infortunio o un intervento chirurgico.

    L’esercizio isometrico può essere utilizzato anche durante la terapia fisica mentre si utilizza la stimolazione elettrica neuromuscolare (NMES). Se hai difficoltà a contrarre il tuo muscolo quadricipitale dopo un intervento chirurgico al ginocchio, il tuo PT può usare NMES mentre sei in clinica per migliorare la funzione muscolare dei quadricipiti. Mentre stai usando il NMES, il tuo PT potrebbe istruirti nell’eseguire esercizi di impostazione quad isometrica.

    Se sei ferito o hai avuto un intervento chirurgico e hai difficoltà con la normale mobilità funzionale, il tuo terapista fisico può aiutarti a migliorare la tua forza durante il recupero. Lui o lei può usare esercizi isometrici per migliorare la funzione e la forza dei tuoi muscoli in modo da poter progredire rapidamente e in sicurezza nella tua riabilitazione e tornare al livello precedente di attività e funzione.

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