Una frattura da stress all’anca è una lesione grave alla sfera dell’articolazione dell’anca palla-e-presa. Potresti pensare ai fianchi rotti solo negli anziani, ma le fratture da stress possono verificarsi a qualsiasi età. Le fratture da stress sono lesioni alle ossa che derivano da attività di uso eccessivo. Una frattura da stress è dovuta a micro-traumi ripetuti all’osso. Nel corso del tempo, il corpo non riesce a tenere il passo con le forze che agiscono sull’osso e alla fine si verifica una frattura.
Si differenzia da una frattura dell’anca ad alta energia a causa di una caduta o di una frattura patologica dovuta a osteoporosi, tumori o infezioni.
Nella situazione di una frattura da stress, una lesione ripetuta all’osso causa infine un cedimento dell’osso o una frattura. Normalmente, l’osso subisce costantemente un ciclo di rotazione durante il quale il vecchio osso viene riassorbito e viene creato nuovo osso. Se il processo non riesce a tenere il passo, alla fine l’osso può fratturarsi.
Le fratture dell’anca si verificano più spesso appena sotto la sfera dell’articolazione dell’anca palla-e-presa. Questa posizione dell’osso è chiamata collo del femore. Le fratture da stress possono verificarsi in altre aree dell’anca e del bacino, ma il collo del femore è la sede più comune e più pertinente per una frattura da stress all’anca.
Perché una frattura da stress all’anca è considerata una lesione grave
Dopo una frattura da stress, le ossa spesso mantengono il loro corretto allineamento. In effetti, queste fratture a volte non sono nemmeno visibili – specialmente nelle prime fasi – su una radiografia regolare.
Tuttavia, se la frattura da stress non viene trattata e l’osso continua a indebolirsi, la frattura può spostarsi, o causare l’uscita delle ossa dall’allineamento.
Le fratture dell’anca sono particolarmente preoccupanti se si spostano. A causa del delicato afflusso di sangue all’osso dell’anca, una frattura può portare a lesioni di questo afflusso di sangue e una condizione chiamata osteonecrosi dell’anca.
Per questo motivo, i medici spesso si preoccupano molto quando sospettano una frattura da stress del collo del femore nell’anca. Quando si è sospettati, userò spesso un paziente con le stampelle fino a quando non conosco la causa dei loro sintomi per assicurarsi che non ci sia un peggioramento della condizione mentre attendiamo i test necessari per diagnosticare la condizione.
Segni di frattura da stress all’anca
Le persone con una frattura da stress all’anca sono più spesso corridori ad alto chilometraggio, reclute militari o individui che svolgono attività sportive di impatto significativo. Questi atleti di solito si lamentano di un dolore all’inguine doloroso che li infastidisce con l’attività ed è alleviato dal riposo. I sintomi si notano di solito dopo un recente aumento del livello di attività, come l’aumento del chilometraggio in esecuzione.
Se si sospetta una frattura allo stress dell’anca, verrà eseguita una radiografia. Mentre alcune fratture dell’anca si vedono sui raggi X, alcune radiografie possono apparire normali. Se si sospetta ancora la lesione, è possibile ottenere una risonanza magnetica o una scintigrafia ossea per valutare una frattura da stress.
Trattamento delle fratture da stress dell’anca
Le fratture dell’anca richiedono la modifica immediata dei livelli di attività, in modo da non avere dolore o disagio. Non consiglio i farmaci per il dolore, poiché questi farmaci possono mascherare i sintomi importanti per il paziente e il medico.
Se hai solo dolore durante l’esecuzione, la corsa deve essere interrotta. Se il dolore si verifica mentre si cammina, è necessario utilizzare le stampelle. L’importante concetto è di rimanere sotto il livello del dolore. Se si evitano attività che aggravano i sintomi, allora è spesso possibile che le fratture dello stress dell’anca guariscano senza intervento chirurgico.
La chirurgia è necessaria se c’è la preoccupazione che la frattura possa spostarsi. Come accennato, lo spostamento di una frattura da stress all’anca ha implicazioni molto gravi per la salute a lungo termine. Pertanto, se si verificano preoccupazioni in merito allo spostamento, è necessario eseguire un intervento chirurgico per stabilizzare l’osso.
Le fratture dell’anca possono verificarsi in parti del collo del femore che sono più o meno propense a subire una pronta guarigione. Il medico può raccomandare un trattamento chirurgico in queste situazioni specifiche. la posizione specifica della frattura può aiutare il medico a determinare il miglior trattamento possibile. Le fratture dell’anca che si verificano quando le forze che agiscono sul sito di frattura portano alla compressione tendono ad essere lesioni più stabili rispetto alle fratture da stress che si verificano quando l’osso è sottoposto a forze di tensione. Il medico può determinare se la frattura da stress è stabile sulla base dell’aspetto della radiografia e della risonanza magnetica.
