Il collegamento tra punti di trigger miofasciale e mal di testa

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Il nodo colpevole della parte superiore della schiena, del collo o della spalla è il colpevole dietro il mal di testa? Diamo uno sguardo più da vicino a questo fenomeno interessante.

Punto di trigger miofasciale

Un punto di trigger miofasciale (a volte chiamato solo punto di innesco) è un nodo stretto situato all’interno di una fascia muscolare tesa. Il nodo o nodulo può essere percepito distintamente sotto la pelle ed è tenero quando viene premuto o quando viene applicata una pressione esterna.

Può anche essere doloroso a riposo-questo è chiamato un punto di trigger attivo. Un punto di attivazione latente, d’altra parte, non produce dolore spontaneo, ma può limitare il range di movimento di una persona in quell’area o causare debolezza muscolare.

Inoltre, quando viene applicata una pressione sul nodo, la fascia muscolare tesa che mantiene i contratti del nodo. Questo crea uno spasmo del muscolo che può essere sentito o visto.

La Formazione dei Punti Trigger Miofasciali

Non è del tutto chiaro come si sviluppano i punti trigger ma gli esperti ritengono che sia probabilmente il risultato di una lesione del tessuto muscolare. Le lesioni sportive, le cicatrici post-chirurgiche e persino le attività lavorative che sottopongono lo stress ripetitivo a determinati muscoli (ad esempio, seduto a una scrivania con supporto per la schiena limitato) possono essere potenziali responsabili. Mentre non esiste un laboratorio specifico o un test di imaging per diagnosticare i punti trigger, un medico può solitamente diagnosticarlo con un esame fisico approfondito.

Detto questo, l’imaging e gli esami del sangue possono essere richiesti per escludere condizioni di dolore che imitano i punti trigger miofasciali nei muscoli del collo, delle spalle e della testa come l’artrite infiammatoria, un problema al disco cervicale o la tendinite della spalla. La fibromialgia causa anche punti teneri (non punti trigger), ma non vi è alcun dolore associato riferito, una distinzione chiave.

Collegamento tra punti di trigger miofasciali e cefalea di tipo tensivo

Quando un punto di trigger si trova nei muscoli del collo, delle spalle e della testa, può causare dolore riferito o diffuso che crea lo stesso schema del dolore di un mal di testa di tipo tensivo.

Inoltre, alcuni esperti ritengono che l’input prolungato di dolore dai punti trigger miofasciali possa sensibilizzare il sistema nervoso centrale, rendendolo più facilmente eccitabile o più vulnerabile al tiro dei nervi del dolore. Ciò suggerisce che i punti di innesco nella zona del collo e della spalla possono portare alla trasformazione da cefalea da tensione episodica a cronica in alcune persone.

Mentre il legame preciso tra i punti trigger miofasciale e il mal di testa da tensione è ancora sconosciuto e in qualche modo discusso all’interno della comunità medica, si spera che più studi scientifici possano stimolare la connessione in futuro.

Trattamento dei punti trigger miofasciali

Un tipo di terapia a volte usata per trattare il mal di testa associato ai punti trigger miofasciali è un tipo di massaggio chiamato massaggio a rilascio del punto di innesco. Questo massaggio si concentra sull’allentare il muscolo serrato e annodato.

Un recente studio ha esplorato l’efficacia del massaggio di rilascio del punto di innesco nell’alleviare i mal di testa di tipo tensivo.

In questo studio di sei settimane su The Clinical Journal of Pain,56 partecipanti con mal di testa tendenti alla tensione sono stati randomizzati a sottoporsi a massaggi di rilascio trigger a 45 minuti due volte a settimana oa 45 minuti di placebo due volte a settimana. Il massaggio di rilascio del punto di innesco si è concentrato sui principali muscoli della parte superiore della schiena, del collo e della testa inferiore.

Per il placebo, i partecipanti sono stati sottoposti a "ecografia detunata", il che significa una procedura fittizia che non fornisce alcun trattamento reale. Lo studio era in doppio cieco, il che significava che sia i partecipanti che i tecnici dell’ecografia non erano a conoscenza del fatto che il dispositivo a ultrasuoni utilizzato non fosse funzionale.

I risultati hanno rivelato che i partecipanti hanno avuto una diminuzione della frequenza di mal di testa dalla loro linea di base (prima dell’inizio dello studio) sia per il massaggio trigger-point che per il placebo. Non c’era alcuna differenza statistica tra i due gruppi, tuttavia, quindi il punto di innesco non è risultato migliore del placebo.

Detto questo, l’autovalutazione del dolore percepito da parte del partecipante ha rivelato una maggiore riduzione del dolore per il gruppo di massaggio rispetto al gruppo placebo. Intensità e durata della cefalea non sono state alterate né nel gruppo di massaggio né nel gruppo placebo.

Cosa significa? È difficile da dire, visto che il placebo ha funzionato altrettanto bene del vero massaggio. Si potrebbe ipotizzare che semplicemente sottoporsi a un intervento aiuti mal di testa, anche se i meccanismi sono probabilmente diversi tra il placebo e il massaggio di rilascio del punto di innesco.

Potrebbe anche essere un processo individualizzato, il che significa che il massaggio può funzionare per alcuni e non per gli altri. Una persona deve testare il massaggio per se stesso fino a quando non si sa di più sul legame tra mal di testa e punti trigger miofasciali.

Alla fine, sarebbero utili ulteriori studi che esaminano il ruolo del massaggio di rilascio del punto di innesco nel ridurre il mal di testa.

Una parola da Verywell

Mentre la connessione precisa tra cefalea di tipo tensivo e punti trigger miofasciali non è ancora chiara. Se pensate che un trigger point possa essere un colpevole nei vostri mal di testa, tentare di rilasciare il punto trigger sotto la cura di un operatore sanitario può essere un approccio ragionevole.

Parla con il tuo dottore: i mal di testa sono complessi, ed è probabile che ci sia più di un fattore che contribuisce al gioco.

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