In caso di gravidanza e ipotiroidismo, potrebbe essere necessario un aumento della dose di ricambio di ormone tiroideo, anche solo poche settimane dopo il concepimento, secondo una ricerca riportata nel New England Journal of Medicine.
Lo studio, condotto presso la Brigham and Women’s Hospital-Harvard Medical School di Boston, ha rilevato che l’85% delle donne incinte con ipotiroidismo – una condizione in cui la tiroide non è in grado di produrre un sufficiente ormone tiroideo – richiede un aumento del farmaco sostitutivo dell’ormone tiroideo per proteggere il bambino.
I bambini nati da madri con ipotiroidismo sottopeso sono ad aumentato rischio di includere problemi cognitivi e natimortalità. H "L’ipotiroidismo durante la gravidanza è stato associato a compromissione dello sviluppo cognitivo e aumento della mortalità fetale", ha scritto Erik K. Alexander, MD, del Brigham and Women’s Hospital e della Harvard Medical School di Boston, nel Massachusetts, e colleghi. "Durante la gravidanza aumentano i requisiti dell’ormone tiroideo materno Sebbene sia noto che le donne con ipotiroidismo dovrebbero aumentare la dose di levotiroxina durante la gravidanza, l’ipotiroidismo biochimico si verifica in molti".
19 donne che stavano pianificando una gravidanza sono state valutate prima di rimanere incinta, e quindi ogni due settimane durante la gravidanza. In 17 su 20 donne, avevano bisogno di un aumento della loro dose di tiroide, e il livello medio di aumento era del 47%, a otto settimane dalla gravidanza.
È interessante notare che l’aumento della domanda di levotiroxina durante la gravidanza è stato osservato già dalla quinta settimana di gestazione, portando i ricercatori a raccomandare che le donne stesse aumentino l’assunzione di droga tiroidea immediatamente dopo la conferma della gravidanza.
Secondo gli autori dello studio: "Suggeriamo che le donne con ipotiroidismo siano istruite ad aumentare la loro assunzione di levotiroxina di solito da due dosi aggiuntive ogni settimana immediatamente alla conferma della gravidanza e contattare il loro medico in modo che un programma di aggiustamenti della dose guidata dal test possa essere istituiti. "
ALCUNI ALTRI SUGGERIMENTI PER LE MADRE-IPOTROIDE-TO-BE
Ricorda di prendere qualsiasi vitamina con ferro (la maggior parte delle vitamine prenatali contiene ferro) almeno 4 o più ore a parte l’ormone tiroideo.
Prenderli troppo vicini potrebbero interferire con l’efficacia del farmaco della tiroide.
Presta attenzione agli integratori di calcio, al succo d’arancia fortificato con calcio e agli antiacidi che contengono calcio. Dovrebbero essere presi almeno 4 o più ore a parte il tuo ormone tiroideo. Portarli troppo vicini potrebbe interferire con l’efficacia del farmaco tiroideo.
ULTERIORI INFORMAZIONI PER I PAZIENTI
Per ulteriori suggerimenti e informazioni su come gestire l’ipotiroidismo per avere un bambino in buona salute e per essere in buona salute, leggi la Guida alla fertilità, gravidanza e allattamento al seno
. Fonte: Alexander, Erik K. M.D., et. al. Cronometraggio ed entità degli aumenti dei requisiti di levotiroxina durante la gravidanza nelle donne con ipotiroidismo,New England Journal of Medicine
, Volume 351: 241-249 15 luglio 2004, numero 3 online: //content.nejm.org/cgi/ contenuto / breve / 351/3/241
