Uno dei principali inconvenienti di Depo-Provera è il sanguinamento continuo o irregolare (spotting) che a volte può verificarsi durante il primo anno. Mentre questo si verifica in genere durante i primi tre mesi, può persistere fino a un anno o anche più in alcune donne. Scopri di più su questo effetto collaterale e cosa puoi fare se persiste.
Depo-Provera è una forma iniettabile di controllo delle nascite che utilizza una forma sintetica di progesterone per prevenire la gravidanza fino a 14 settimane.
Depo-Provera non è solo discreto e conveniente, è efficace fino al 99,7 percento se usato correttamente. Come contraccettivo solo progestinico, è anche un’ottima scelta se non si è in grado di utilizzare la contraccezione a base di estrogeni.
Individuazione e sanguinamento con Depo-Provera
Quando si tratta di controllo delle nascite, il sanguinamento rimane il numero uno dei motivi per cui le donne interrompono la contraccezione. Con un farmaco come Depo-Provera, il sanguinamento vaginale non è solo un effetto collaterale comune, ma si prevede che si verifichi in una donna su quattro.
Purtroppo, non c’è modo di prevedere chi sperimenterà questi effetti collaterali o quanto gravi possano essere. Per la maggior parte delle donne, i sintomi di sanguinamento si risolvono entro sei mesi. Nell’opportunità che non lo facciano, una donna potrebbe trovarsi di fronte alla scelta di abbandonare il trattamento con Depo-Provera o di farcela.
Cosa aspettarsi se si verificano sanguinamenti
Se inizi a localizzare o sanguinare dopo il primo colpo Depo-Provera, può sembrare doloroso, ma in genere non è permanente.
Secondo il produttore di farmaci, circa il 39 per cento delle donne in Depo-Provera cesserà di avere periodi entro il sesto mese. Entro la fine del primo anno, oltre la metà (57%) dovrebbe essere completamente priva di effetti collaterali.
Per coloro che non lo sono, ci possono essere trattamenti che possono aiutare. La maggior parte di questi sono destinati solo a un uso a breve termine e, se efficace, hanno una propria serie di effetti collaterali e considerazioni.
Tra i trattamenti attualmente approvati per l’uso dalla Food and Drug Administration (FDA) negli Stati Uniti:
- L’integrazione di estrogeni ha dimostrato di alleviare il sanguinamento promuovendo la crescita del rivestimento uterino mentre stabilizzando i vasi sanguigni e il coagulo di sangue. Non solo gli estrogeni migliorano gli effetti contraccettivi della Depo-Provera, ma possono essere somministrati mediante compressa orale, cerotto transdermico o anello intravaginale. La ricerca ha dimostrato che mentre gli estrogeni forniscono sollievo a breve termine, gli effetti generalmente ritornano quando il trattamento si interrompe. L’acido tranexamico
- (Lysteda) è un farmaco orale non ormonale che ha ricevuto l’approvazione FDA nel 2009 per il trattamento del sanguinamento mestruale pesante. Gli studi hanno dimostrato che l’88% delle donne in Depo-Provera non ha avuto sanguinamento vaginale entro 20 giorni dal trattamento rispetto all’8,2% nel gruppo placebo. Gli effetti collaterali sono relativamente lievi e comprendono mal di testa, mal di schiena, mal di stomaco, sinusite, dolori muscolari e articolari, emicrania, anemia e affaticamento. L’acido mefenamico
- (Ponstel) è un farmaco antinfiammatorio non steroideo utilizzato per il controllo a breve termine di spotting e sanguinamento. Non è considerato una soluzione a lungo termine in quanto un uso prolungato può aumentare il rischio di ipertensione, infarto e ictus. Se uno qualsiasi di questi trattamenti è controindicato o non disponibile, alcuni medici possono prescrivere un farmaco antinfiammatorio non steroideo come l’ibuprofene assunto tre volte al giorno per ridurre l’infiammazione uterina e alleviare il disagio.
Se durante l’assunzione di Depo-Provera si verifica un forte sanguinamento, è importante ricordare che il farmaco potrebbe non essere la fonte (o l’unica fonte) della condizione. L’emorragia anormale dovrebbe sempre garantire un’indagine approfondita, e tutte le altre cause (inclusi fibromi uterini, infezioni a trasmissione sessuale e cancro) dovrebbero essere escluse prima che venga prescritto un ciclo di trattamento.
Una parola da Verywell
Le scelte di controllo delle nascite non sono sempre facili.
Se ti trovi in Depo-Provera e hai degli effetti collaterali che non riesci a sopportare, parla con il tuo medico di trattamenti che ti consentano di continuare o di esplorare alternative che potrebbero essere meno efficaci sia a breve che a lungo termine.
Se non hai ancora iniziato la terapia, impara il più possibile sul farmaco, valutando sia i rischi che i benefici. Gli studi hanno dimostrato che le donne che erano state informate in anticipo sui rischi di Depo-Provera erano maggiormente in grado di tollerare gli effetti collaterali e meno probabilità di fermarsi. Come sempre, la conoscenza è fondamentale quando si fanno scelte consapevoli sulla contraccezione.
