I blocchi nervosi periferici, o PNB, sono utilizzati per il trattamento di numerosi disturbi della cefalea. Ecco uno sguardo alle basi dei blocchi nervosi periferici usando un formato di stile domanda-risposta:
I disturbi primari di mal di testa tipicamente trattati con blocchi nervosi periferici
- Emicrania
- Mal di testa a grappolo
- Cefalea quotidiana cronica
- Emicrania Continua
- Nuovo mal di testa persistente quotidiano
Il secondario Disturbi di cefalea tipicamente trattati con blocchi nervosi periferici
- Cefalea cervicogenica
- Mal di testa post-traumatico head Cefalea da puntura post-durale
- Nevralgia del trigemino
- La via standard per eseguire un blocco nervoso periferico
A causa del crescente uso di blocchi nervosi periferici da parte dei medici per alleviare mal di testa, la sezione di interesse speciale della Società americana per la cefalea per i PNB e altre procedure interventistiche – nota come AHS-IPS – ha escogitato raccomandazioni per l’esecuzione dei PNB.
Il vantaggio dei blocchi nervosi periferici
Possono fornire sollievo immediato per il mal di testa e in alcune persone il sollievo dal dolore può durare per diverse settimane.
I nervi mirati nei blocchi nervosi periferici
Il nervo più comunemente mirato è il maggiore nervo occipitale – situato alla base del cranio. Rami del nervo trigemino – un nervo cranico che fornisce la sensazione al viso e consente movimenti facciali – o il nervo occipitale minore può anche essere mirato.
Come funzionano i blocchi nervosi periferici
Un medico inietterà anestetico locale – lidocaina o bupivacaina – nel nervo. L’anestesia blocca la segnalazione tra le fibre nervose coinvolte nella messaggistica del dolore. In Iniezioni di steroidi
Gli steroidi sono mai stati iniettati? A volte, i corticosteroidi – come il triamcinolone – vengono aggiunti all’anestesia locale.
I corticosteroidi possono anche essere somministrati da soli, ma questo non è molto comune. Secondo le raccomandazioni AHS-IPS, i corticosteroidi non devono essere iniettati nei rami del trigemino a causa di potenziali effetti collaterali.
Dove vengono eseguiti i blocchi nervosi periferici
I blocchi nervosi periferici sono tipicamente eseguiti in uno studio medico e generalmente tollerati bene da chi soffre di mal di testa.
Quanto spesso un blocco del nervo periferico deve essere ripetuto
La frequenza con cui un blocco del nervo periferico deve essere ripetuto dipende dalla persona e dalle raccomandazioni del proprio medico. Ma, secondo le raccomandazioni AHS-IHP, un blocco nervoso periferico con anestetico locale può essere ripetuto ogni 2-4 settimane.
Se si usano i corticosteroidi, tuttavia, la procedura deve essere ripetuta non prima di 3 mesi a causa di potenziali effetti collaterali – anche se questo potrebbe non essere il caso di maggiori blocchi del nervo occipitale nelle persone che soffrono di cefalea a grappolo. Pot I potenziali effetti collaterali dei corticosteroidi iniettati
I potenziali effetti collaterali includono perdita di capelli, assottigliamento della pelle, scurimento della pelle, o una condizione medica nota come sindrome di Cushing.
Chi può ottenere un blocco nervoso per il trattamento del mal di testa
Ci sono alcune persone che non dovrebbero avere un blocco nervoso – come quelli con una storia di craniotomia.
Ci sono anche preoccupazioni per la somministrazione di PNB a determinate persone, come le donne incinte e gli anziani. Tutti i PNB devono essere discussi con molta attenzione con il team di medici di una persona.
Porta il messaggio a casa
L’uso di blocchi nervosi periferici nel trattamento del mal di testa è un intervento entusiasmante, ma è necessario effettuare ulteriori studi per chiarirne l’efficacia. Gli effetti a lungo termine – specialmente quando si tratta di prevenire il mal di testa – sono davvero sconosciuti a questo punto. Se stai pensando a un blocco nervoso, assicurati di discuterlo a fondo con il tuo specialista di cefalea.
NOTA BENE: Questo sito è solo a scopo informativo. Non dovrebbe essere usato come sostituto per la cura personale da parte di un medico autorizzato. Consultare il proprio medico per consigli, diagnosi e trattamento di qualsiasi sintomo o condizione medica relativa
