I medici parlano spesso di prognosi in relazione a problemi di salute, e le persone con difficoltà a cadere o restare addormentate potrebbero mettere in dubbio: l’insonnia scompare? Anche se questo può dipendere in gran parte dalle cause sottostanti, con una migliore comprensione dei potenziali fattori scatenanti potresti essere in grado di rispondere a questa domanda per conto tuo. Scopri come fermare l’insonnia e invertire il sonno povero con semplici cambiamenti.
Considerare le cause dell’insonnia
L’insonnia è definita come difficoltà nel cadere o nel rimanere addormentati o nel sonno che non è rinfrescante in assenza di un altro disturbo del sonno come l’apnea notturna. La nostra comprensione della causa della condizione si basa su tre fattori: predisposizione, provocazione e perpetuazione. Considerando ciascuno di questi fattori, a sua volta, può essere utile determinare se l’insonnia si risolverà.
Ognuno ha il potenziale per sviluppare la difficoltà del sonno che caratterizza l’insonnia. Questo è indicato come una predisposizione o soglia. Per alcune persone, la soglia è alta e raramente sperimentano l’insonnia. Per gli altri, sfortunatamente, una soglia ridotta può facilmente dare a mance una persona nei guai dormendo con provocazione anche minima.
I fattori di stimolazione sono diversi e variabili. Considera cosa ti ha precedentemente causato problemi a dormire: un letto scomodo, una stanza calda, una strada rumorosa, un bambino che piange, stress, e la lista continua.
Sebbene i trigger siano familiari, qualcosa che porta ad insonnia per te può avere scarso effetto sul tuo coniuge e viceversa. Tipicamente quando viene rimossa la causa, l’insonnia diminuisce. Tuttavia, può anche essere perpetuato dalle modifiche apportate e diventare insonnia cronica.
Le persone con insonnia spesso apportano cambiamenti che sperano possano migliorare la loro situazione.
Ad esempio, è possibile organizzare una prima ora di coricarsi per cercare di dormire a sufficienza. Ciò potrebbe ritorcersi contro quando improvvisamente è molto più difficile addormentarsi all’ora precedente. Questi cambiamenti, molti dei quali sono comportamentali o possono riguardare pensieri ed emozioni, sono chiamati fattori perpetuanti.
L’insonnia può essere fermata o invertita con i trattamenti?
Ora che hai una migliore comprensione delle cause sottostanti dell’insonnia, è possibile considerare se l’insonnia scompare. La soglia di fondo che devi sviluppare l’insonnia non cambia. Pertanto, dato lo scenario giusto, l’insonnia può persistere o ripresentarsi. Immaginalo come una grande roccia che si trova appena sotto la superficie di un lago: quando il livello dell’acqua scende a sufficienza, la roccia si mostra di nuovo. Allo stesso modo, l’insonnia può tornare in superficie. I fattori che creano questa predisposizione non possono essere modificati e sono probabilmente geneticamente determinati e riguardano i neurotrasmettitori all’interno del cervello.
La buona notizia è che i fattori scatenanti o i trigger possono essere un luogo in cui intervenire. Molti di questi trigger si risolvono da soli. Ad esempio, una brutta nottata di sonno prima che un test sparisca non appena il test passa. Molti altri possono essere alleviati una volta identificati correttamente.
In effetti, la terapia cognitivo-comportamentale per l’insonnia (CBTI) è un trattamento altamente efficace per l’insonnia che riesce a fare proprio questo.
Uno psicologo appositamente formato di solito conduce la CBTI identificando i trigger per l’insonnia e aiutando quindi a disinnescare queste cause. Se non riesci ad addormentarti perché hai spostato la tua ora di andare a letto presto, la restrizione del sonno potrebbe essere la raccomandazione. Se ti trovi sveglio la notte e non riesci ad addormentarti, il controllo dello stimolo è utile. Se la tua mente corre quando ti sdrai, puoi trarre vantaggio dall’osservazione di una zona cuscinetto prima di andare a dormire o programmare il tempo di preoccupazione durante il giorno.
I farmaci vengono spesso usati per trattare l’insonnia, ma molte persone desiderano evitare i sonniferi a causa del rischio di effetti collaterali. In particolare, i sonniferi possono causare qualcosa chiamato tachifilassi: i farmaci diventano meno efficaci, sono necessarie dosi più elevate per lo stesso effetto, alla fine smettono di funzionare e quando si verifica l’insonnia di rimbalzo interrotta. (Fortunatamente, l’insonnia di rimbalzo si risolve in genere in breve tempo.) Pertanto, sebbene i sonniferi possano temporaneamente fornire sollievo, non sono raccomandati per l’uso a lungo termine nel trattamento dell’insonnia.
Può anche essere molto importante per affrontare eventuali problemi cronici che potrebbero contribuire all’insonnia. Spesso l’insonnia coesiste con ansia o depressione, e queste condizioni continueranno spesso se l’altra non viene trattata. Se l’insonnia è correlata a problemi nell’ambiente del sonno, anche questi dovrebbero essere indirizzati a fornire sollievo.
Anche se la tendenza di fondo verso l’insonnia persiste, appena sotto la superficie, la buona notizia è che l’insonnia stessa non deve. La prognosi a lungo termine per curare l’insonnia può essere eccellente. Il trattamento con CBTI e altri interventi diretti da uno specialista del sonno può essere molto efficace nel far sparire l’insonnia per sempre.
