Il trombocita è un’altra parola per le piastrine, la cellula del sangue responsabile della normale coagulazione del sangue. La radice "trombo" significa coagulo, e la vedrai usata con malattie e condizioni che colpiscono le piastrine e la coagulazione del sangue.
Cosa fanno le piastrine normali
Le piastrine provengono da cellule note come megacariociti, che si trovano nel midollo osseo. Sono importanti per la normale coagulazione del sangue.
Questo significa che quando c’è una rottura o un taglio in uno dei vasi sanguigni, aderiscono al sito, inviano segnali chimici per maggiore aiuto e si connettono tra loro per formare una spina. Una volta che si forma una spina, viene attivata la cascata di coagulazione (coagulazione) che aggiunge fibrina al coagulo, per tenerla insieme.
Un vero esempio di normale coagulazione del sangue è se si taglia il dito e smette di sanguinare, ma succede anche nei vasi sanguigni in tutto il corpo.
Se non ci sono sufficienti piastrine (una condizione chiamata trombocitopenia) aumenta il rischio di sanguinamento incontrollato o prolungato. Quando ci sono troppe piastrine nel sangue (una condizione chiamata trombocitosi), può portare alla formazione anormale di coaguli di sangue, che può essere grave e pericolosa per la vita.
L’aspirina e alcuni farmaci antinfiammatori non steroidei inibiscono la funzione piastrinica, motivo per cui potrebbe essere chiesto di smettere di usarli per un periodo di tempo prima di un intervento chirurgico o una procedura.
Cosa significa il numero di piastrine
L’esame dei numeri, delle dimensioni e della salute delle piastrine (trombociti) fa parte di un test CBC (Complete Blood Count). Una conta piastrinica è un numero importante per il medico di sapere prima e dopo l’intervento chirurgico al fine di prevedere problemi di sanguinamento e coagulazione. È anche un numero importante durante la chemioterapia e la radioterapia in quanto questi possono inibire la produzione di piastrine nel midollo osseo.
- Conteggio piastrinico (PLT): il range normale è 150-450 103/ microlitro o 150.000 – 450.000 per microlitro.
- Volume medio piastrinico (MPV): la dimensione media delle piastrine. Le piastrine più giovani sono più grandi di quelle più vecchie, quindi un numero elevato significa che le stai producendo e rilasciando rapidamente mentre un numero basso indica una produzione alterata nel midollo osseo.
- Larghezza di distribuzione piastrinica (PDW): la variazione della dimensione delle piastrine, che può indicare condizioni che influenzano le piastrine.
I test di funzionalità piastrinica possono anche essere eseguiti se ci sono sintomi o potenziali sanguinamenti eccessivi e anche per monitorare i farmaci anti piastrinici.
Quali sono le cause Trombocitopenia, un basso numero di piastrine?
Esistono numerose cause potenziali per un basso numero di piastrine. Quando si sottopone a chemioterapia o radioterapia, si può avere una conta piastrinica bassa a causa degli effetti soppressivi sulle cellule emopoietiche del midollo osseo.
Altri esempi di condizioni che possono causare trombocitopenia includono infezioni virali che attaccano il midollo osseo, sindromi autoimmuni come il lupus, porpora trombocitopenica immune, sindrome HELLP in gravidanza, con valvola cardiaca meccanica, anticorpi eparina, alcuni farmaci, abuso cronico di alcol, malattia del fegato , sepsi grave ed esposizioni tossiche
Una conta piastrinica inferiore a 20.000 per microlitro rappresenta un rischio potenzialmente letale in quanto può verificarsi un sanguinamento spontaneo ed è difficile da fermare. A quel livello potresti ricevere una trasfusione di piastrine.
Cosa si intende per trombocitosi o conta piastrinica elevata
Un numero elevato di piastrine può verificarsi a causa di una patologia primaria del midollo osseo (ad esempio, trombocitosi essenziale) o in seguito a infiammazione cronica del corpo, infezione, anemia sideropenica o rimozione di una persona milza.
Un alto numero di piastrine può anche essere visto nel cancro, in particolare con il cancro gastrointestinale, così come il linfoma, il polmone, l’ovaio e il cancro al seno.
Si ritiene che ciò sia dovuto all’infiammazione associata alla malignità che stimola la produzione di piastrine nel midollo osseo.
Altre condizioni che possono mostrare trombocitosi includono condizioni infiammatorie come l’artrite reumatoide e IBD. Inoltre, un aumento temporaneo della conta piastrinica può verificarsi dopo un intervento chirurgico o un trauma.
