Lassità articolare e osteoartrite

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Lassità articolare definita come scioltezza o instabilità di un’articolazione. La lassità articolare è stata associata all’osteoartrite, ma è una causa di artrosi o una conseguenza della malattia?

Flessibilità articolare normale e lassità

Secondo le notizie di medicina interna, la gamma normale di lassità articolare varia tra le diverse persone e nel tempo. È un dato di fatto che alcune persone nascono più flessibili di altre, mentre altre possono aver coscientemente lavorato ad espandere la propria gamma di movimento partecipando ad attività come esercizi di yoga o stretching.

Sappiamo che la mobilità congiunta è maggiore nelle donne rispetto agli uomini, e anche i bambini sono abbastanza flessibili, anche se la flessibilità diminuisce con l’età.

Condizioni che causano lassità articolare

Diverse sindromi con lassità articolare anormale suggeriscono una causa genetica. Queste condizioni includono la sindrome di Marfan, la sindrome di Stickler e la sindrome di Ehlers-Danlos. Altre condizioni – disturbi ereditari del tessuto connettivo – possono anche rientrare in questo gruppo. Molti pazienti con disturbi ereditari del tessuto connettivo hanno affollamento dentale o un palato alto e stretto. Altre caratteristiche, a seconda della sindrome, includono: pelle morbida, lividi facili, ernie, artrosi ad esordio precoce, problemi gastrici o intestinali, tachicardia posturale ortostatica e ipotensione neuromediata.

I pazienti Marfan affrontano dilatazione e rottura della radice aortica. I pazienti con sindrome di Stickler sono a rischio di osteoartrosi e displasia scheletrica. La maggior parte delle condizioni che ricadono nella sindrome di Ehlers-Danlos riguardano in certa misura la lassità articolare e la pelle molle.

Laxity in Knee Osteoartrite

La lassità nelle ginocchia osteoartritiche non è stata studiata estensivamente nell’uomo. Nel 1999, i ricercatori hanno assunto il compito. Hanno valutato il varismo-valgo e la lassità antero-posteriore in 25 giovani partecipanti allo studio. C’erano anche 24 partecipanti più anziani senza osteoartrosi clinica, senza osteoartrosi radiografica o precedente infortunio al ginocchio – e 164 partecipanti allo studio con osteoartrite e osteofiti del ginocchio.

I ricercatori hanno concluso che l’aumento della lassità associata all’osteoartrite può effettivamente precedere la malattia. La perdita di cartilagine è legata alla maggiore lassità varismo-valgo; è possibile che la lassità varismo-valgo aumenti il ​​rischio di artrosi del ginocchio e contribuisca anche alla progressione dell’osteoartrosi del ginocchio.

Un altro studio, pubblicato nel 2005, ha valutato le associazioni tra i cambiamenti nella struttura articolare, come il restringimento dello spazio articolare o la formazione e il lassismo degli osteofiti, e il disallineamento e il lassismo delle articolazioni nelle persone con artrosi del ginocchio. Dopo aver eseguito alcuni test, i ricercatori hanno concluso che sia il restringimento dello spazio articolare che il mal allineamento sono correlati alla lassità articolare. May I pazienti con lassità del ginocchio, a seconda della sua gravità, possono essere consigliati di evitare attività ad alto impatto o allenamento di resistenza. In questi casi, l’allenamento a bassa resistenza viene utilizzato per aiutare a stabilizzare l’articolazione. Anche il rinforzo e il supporto del ginocchio possono essere utili.

Laxity in Ankle Osteoartrite

In genere, la lassità della caviglia cronica inizia con una lesione ai legamenti che mantiene stabile la normale caviglia. I raggi X e la risonanza magnetica aiutano a confermare una diagnosi di lassità della caviglia. Terapia fisica, rinforzo, ghiaccio, elevazione e farmaci anti-infiammatori non steroidei sono utilizzati per riabilitare la caviglia.

Laxity in Osteoartrite dell’anca

Una delle condizioni primarie associate alla lassità dell’anca è la Displasia Evolutiva dell’anca (DDH), una formazione anormale dell’articolazione dell’anca per cui la palla e l’incavo non combaciano bene. Nel DDH, i legamenti dell’articolazione dell’anca possono essere liberi, causando lassità o instabilità. In alcuni bambini, alla nascita, il femore è libero nella presa. In altri, il femore è completamente fuori dalla presa. La scioltezza può peggiorare man mano che il bambino cresce e diventa più attivo. La condizione, se non trattata, è stata associata ad un aumentato rischio di sviluppare l’artrosi.

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