Non sorprende che il cancro alla pelle sia un problema di salute pubblica, in particolare nelle zone più soleggiate del mondo. Negli Stati Uniti, il tasso di cancro della pelle non melanoma è in aumento. Quasi tutti hanno avuto una brutta scottatura o due nella loro vita, soprattutto quando si è in vacanza in spiaggia o in una destinazione con clima tropicale. Ciò che alcune persone con malattia infiammatoria intestinale (IBD) potrebbero non sapere, tuttavia, è che sono ad aumentato rischio di sviluppare il cancro della pelle semplicemente perché hanno IBD.
La buona notizia è che sappiamo del rischio, il che significa che si può fare molto per evitare di essere esposti a troppo sole. Non stare a casa ed evitare viaggi o attività divertenti a causa del sole! I filtri solari sono un ottimo modo per limitare l’esposizione, ma per coloro che non amano usarli, sono disponibili indumenti anti-UV in un’ampia varietà di stili. Anche i cappelli e gli ombrelli o persino l’ombra sono utili. Prendere alcuni minuti ogni giorno per pensare alla protezione dai raggi ultravioletti (UV) farà molto per prevenire problemi futuri. La maggior parte delle persone che sviluppano il cancro della pelle sarà in grado di ottenere un trattamento ed evitare gravi complicazioni, soprattutto se si trova presto.
Chi ottiene il cancro della pelle?
Le persone con IBD, e specialmente quelle con morbo di Crohn, sono ad aumentato rischio di sviluppare il cancro della pelle (melanoma e non melanoma). Un’ampia metanalisi ha mostrato che il rischio può arrivare al 37%. Ciò suona allarmante, ma limitare l’esposizione al sole è un ottimo modo per ridurre questo rischio, ed è qualcosa che è sotto il tuo diretto controllo.
Mantenere la protezione solare nel kit IBD e investire in alcuni vestiti anti-UV sono ottimi modi per evitare il sole.
Un’altra preoccupazione per l’aumento del rischio è il modo in cui entrano in gioco i farmaci usati per trattare l’IBD. È stato dimostrato che l’assunzione di farmaci nelle classi chiamate tiopurine (come Imuran e Purinethol) può aumentare le probabilità di avere tumori della pelle non melanoma in persone con IBD.
Per i farmaci noti come biologici (Remicade, Entyvio, Humira), gli studi hanno mostrato un aumento del rischio di melanoma. Se stai assumendo uno di questi farmaci, potresti essere preoccupato per il rischio di cancro, ma deve essere confrontato con il rischio di lasciare che l’infiammazione da IBD non venga controllata e causare gravi complicazioni sia nell’intestino che all’esterno dell’intestino. Parlate con il vostro gastroenterologo dei vostri rischi generali e di come mettere tutto in prospettiva. Un dermatologo può anche aiutare e dare suggerimenti su come evitare l’esposizione al sole e su come determinare il rischio individuale.
Quanto spesso dovrebbe essere controllato per il cancro della pelle?
Le persone con IBD dovrebbero generalmente essere sottoposte a screening per il cancro della pelle una volta all’anno. In alcuni casi, per le persone che si ritiene siano a maggior rischio, potrebbe essere raccomandato uno screening più frequente. Uno studio ha dimostrato che quando le persone affette da morbo di Crohn sono state sottoposte a screening una volta all’anno, è stato il più conveniente in termini di contrarre il cancro della pelle precocemente e trattarlo. Le persone con IBD dovrebbero chiedere ai loro medici l’importanza dello screening per il cancro della pelle e quanto spesso dovrebbe essere fatto.
Limitazione dell’esposizione al sole per la prevenzione del cancro della pelle
A causa del rischio di cancro della pelle per le persone con IBD, la prevenzione è importante.
Fortunatamente, ci sono modi per lavorare la protezione solare in qualsiasi programma o stile di vita. Ecco alcuni modi per evitare di essere esposti a troppo sole.
- filtri solari. Ovviamente il modo più semplice e più ampiamente disponibile per evitare l’esposizione al sole. Scegli un marchio di alta qualità che offra un fattore di protezione solare elevato (SPF). Non è necessario scegliere più tipi, ma per quelli che hanno bisogno di un SPF diverso per le diverse parti del corpo, per la pelle sensibile o mentre nuota, ci sono molte opzioni disponibili.
- Cappelli. Anche se di solito non sei una persona cappello, probabilmente puoi trovare un cappello che potrebbe funzionare per te e darti una protezione solare. Come bonus, i cappelli possono aiutare a ridurre il bagliore e risparmiare gli occhi dal prendere troppo sole.
- Creme per il viso o trucco. Molte creme idratanti o fondazioni hanno una protezione integrata, in genere un SPF compreso tra 15 e 25. L’uso di una crema idratante e una fondazione con SPF non significa che si sommano, quindi scegliere un solo prodotto con un SPF va bene.
- Abbigliamento. Ci sono molti tipi di vestiti disponibili che hanno un SPF integrato. L’abbigliamento normale offre solo un SPF di circa 5, mentre gli indumenti speciali possono arrivare fino a 50. Questo è particolarmente utile per coprire la schiena e il collo, che può essere difficile da ottenere con una crema solare.
- Ombrelli Non ridere! Usare un ombrello per creare un po ‘di ombra è un’idea davvero intelligente, specialmente quando si è in spiaggia o in piscina. Se si considera il potenziale per gravi problemi della pelle e cosa potrebbero costare in termini di denaro e di qualità della vita, il costo di acquisto o noleggio di un ombrello è un furto.
- Restare dentro. Restare all’interno durante le ore di picco UV. Questo potrebbe variare, ma nel complesso, stare fuori dal sole o usare una buona protezione solare tra le ore 11 e le 14 è una buona idea. Il controllo di un’app meteo per l’indice UV è anche molto utile per capire quanta esposizione potrebbe verificarsi in un particolare giorno o in un particolare momento.
Ma non ho bisogno del sole per la vitamina D?
È vero che abbiamo bisogno della vitamina D e che la "vitamina del sole" viene creata quando la pelle è esposta alla luce solare. È anche noto che le persone con IBD tendono ad avere quantità inferiori di vitamina D rispetto alle persone che non hanno IBD. La buona notizia è che la vitamina D può essere ottenuta attraverso integratori e cibo, e il medico può consigliarti su quanta vitamina D potresti aver bisogno. L’esposizione regolare della pelle al sole, e in particolare la combustione, è associata ad un aumentato rischio di cancro della pelle, quindi è importante che le persone con IBD non ottengano troppo sole.
Lettini abbronzanti
Lo stato dei CDC (Centers for Disease Control and Prevention), molto chiaramente, che "l’abbronzatura indoor può causare cancri della pelle tra cui il melanoma (il tipo più mortale di cancro della pelle), il carcinoma a cellule basali e il carcinoma a cellule squamose." Ci sono molti miti sui lettini abbronzanti, compresa l’idea che sono più sicuri dell’esposizione al sole, che sono utili per ottenere la vitamina D, e che ottenere una "abbronzatura base" è una buona idea. Non c’è alcun beneficio per i lettini abbronzanti, e le persone che li usano, anche solo una volta, sono a maggior rischio di sviluppare il cancro della pelle.
La linea di fondo
La vitamina D è importante per i nostri corpi, ma può essere ottenuta attraverso cibo e integratori, e non solo dal sole. L’esposizione al sole fa parte della vita di tutti i giorni e beneficia di un periodo favorevole all’esterno, ma le persone con IBD devono limitare la loro esposizione ai raggi UV. Alcuni farmaci possono mettere le persone con IBD a maggior rischio di sviluppare il cancro della pelle. Tuttavia, ci sono molti modi per limitare l’esposizione al sole compresa la protezione solare, indumenti protettivi e l’uso di ombra. È importante non avere paura di sviluppare il cancro della pelle e sapere che parte del rischio è direttamente sotto il controllo di una persona.
