Marijuana medica: un possibile trattamento per i crampi mestruali?

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Devo ammettere che la mia prima reazione all’uso della marijuana per i crampi mestruali era qualcosa del tipo: "Certo, l’uso di marijuana fa andare via i crampi". Se ti alzi, non ti importa di loro! "

Probabilmente, non la risposta più illuminata.

Poiché aspiro ad essere un medico allopatico ben informato e con mentalità aperta, mi sono sentito in dovere di imparare di più (e condividere con voi) l’uso della marijuana medica per trattare questa condizione di salute delle donne molto comune.

Cosa dice la prova … o non dice

Non sorprende che vi sia una mancanza di prove scientifiche di buona qualità riguardanti l’uso di marijuana medica in generale. Questo non è sorprendente dal momento che la legalizzazione della marijuana medica è relativamente recente e limitata. Tuttavia, abbiamo iniziato a vedere alcune ricerche su come la marijuana e i suoi componenti potrebbero essere utili nel trattamento di determinate condizioni mediche, compreso il dolore cronico.

Le prove a supporto del suo uso specifico nella salute delle donne sono essenzialmente inesistenti. In effetti, l’unico articolo della letteratura medica che parla dell’uso di marijuana per problemi mestruali risale alla fine del 1800.

Quindi, quello che ci rimane sono prove aneddotiche e testimonianze, sia di oggi (Whoopi Goldberg) che storiche (Queen Victoria), che sostengono l’uso della marijuana per curare i crampi mestruali.

Cosa rende la marijuana un analgesico?

La marijuana o Cannabis sativa contiene oltre 100 diversi tipi di cannabinoidi.

Questi composti hanno alcune proprietà che nel tuo corpo li rendono:

  • facilmente assorbiti e immagazzinati nel grasso corporeo
  • si muovono facilmente nelle tue cellule
  • attraversano la barriera emato-encefalica specialmente se ingeriti o inalato

Forse ancora più importante, il tuo corpo ha già un’abbondanza dei suoi stessi recettori cannabinoidi, specialmente nei tessuti del sistema nervoso e del sistema immunitario. No (No, questo non significa che sei troppo impegnato per diventare alto.)

Il tuo corpo produce il proprio tipo di cannabinoidi chiamati endocannabinoidi. Questi composti e i loro recettori costituiscono il sistema endocannabinoide del corpo che si ritiene svolga un ruolo importante nella regolazione delle funzioni corporee, tra cui il dolore e l’infiammazione.

Il più riconosciuto dei cannabinoidi nella marijuana sono:

THC (tetraidrocannabinolo)

  • CBD (cannabidiolo)
  • Si ritiene che entrambi questi composti abbiano proprietà analgesiche (antidolorifiche) e antinfiammatorie. Questi cannabinoidi interagiscono in modo diverso con i recettori cannabinoidi del tuo corpo. Si ritiene che ciò si traduca in un’importante differenza tra questi due cannabinoidi:

Si ritiene che il THC sia il principale responsabile della proprietà psicoattiva o del "massimo" associato all’uso di marijuana.

  • Considerando che il CBD non è psicoattivo e potrebbe addirittura bloccare l’alto associato al THC.
  • Cosa sappiamo su come la marijuana può aiutare il dolore mestruale

I ricercatori stanno ancora cercando di capire esattamente come funzionano i cannabinoidi per ridurre il dolore. La marijuana medica viene somministrata in tre modi:

Inalazione

  • Ingestione
  • Attuale
  • Un pensiero è che l’euforia conseguita con l’inalazione o l’ingestione crea una risposta emotiva che causa una percezione alterata del dolore.

Un altro è che i centri del dolore nel cervello sono bloccati da cannabinoidi esogeni che si legano a specifici recettori.

I cannabinoidi somministrati per via topica, specialmente il CBD, sembrano non essere psicoattivi e non producono euforia o "alto". Si pensa che si leghino ai recettori cannabinoidi nel sistema nervoso periferico e interrompano i segnali di dolore al cervello.

La ricerca sulla funzione dei recettori cannabinoidi del tuo corpo sembra supportare la possibilità che i cannabinoidi esogeni, in particolare il CBD, possano anche ridurre l’infiammazione e ridurre lo spasmo muscolare.

Poiché i crampi mestruali sono causati da fattori infiammatori e contrazioni della parete muscolare dell’utero, si ritiene che la somministrazione locale topica di CBD possa essere utile nel trattamento di questo dolore.

La marijuana medica è un’opzione sicura per il trattamento dei crampi mestruali?

A questo punto la migliore risposta a questa domanda è: non sappiamo davvero se l’uso di marijuana medica è sicuro. Al momento non ci sono prove concrete per sostenere qualsiasi affermazione sulla sicurezza della marijuana.

Nella letteratura medica vi sono alcune indicazioni che suggeriscono che l’uso di marijuana per uso medico per via inalatoria è limitato ai pazienti con dolore severo che non ha risposto ai trattamenti standard.

Questa guida, anche se basata su prove limitate, afferma che la marijuana medica per inalazione non deve essere usata in pazienti che:

hanno meno di 25 anni

  • hanno una storia familiare o personale di psicosi
  • hanno un disturbo di uso corrente o passato della cannabis
  • avere un disturbo da abuso di sostanze corrente
  • Ha una malattia cardiaca o polmonare
  • Sono incinta o sta pianificando una gravidanza
  • Di particolare preoccupazione è che la maggior parte delle donne che cercano un trattamento per gravi crampi mestruali sono in età riproduttiva, e non vi è una forte evidenza per la sicurezza di uso di marijuana in gravidanza. La piccola quantità di prove attuali suggerisce che:

L’uso di marijuana in gravidanza non ha dimostrato di essere un teratogeno o una causa di difetti alla nascita. Tuttavia, a causa della presenza di recettori cannabinoidi nel cervello fetale, vi è la preoccupazione che l’esposizione alla cannabis possa avere conseguenze negative significative per il neurosviluppo fetale che potrebbe portare a problemi comportamentali o cognitivi a lungo termine.

  • Ci sono anche alcune prove che suggeriscono un aumento del rischio di perdita della gravidanza nelle donne che usano la cannabis intorno al momento della gravidanza. Una possibile spiegazione di ciò è che l’endometrio contiene endocannabinoidi e recettori e che la funzione di questo sistema può essere interrotta da cannabinoidi esogeni.
  • Quali prodotti di marijuana medica sono attualmente disponibili per trattare i crampi mestruali?

Per quanto ne so, ci sono solo due fonti di prodotti di marijuana medica specificamente progettati per il trattamento dei crampi mestruali:

Foria Relief

  • Maya e Goldberg
  • A partire da ora, questi prodotti hanno una disponibilità limitata e solo in California. Come con tutto l’uso di marijuana medica, è necessario avere una carta di marijuana medica per poter anche prendere in considerazione l’acquisto di qualsiasi terapia a base di marijuana.

Linea di fondo at Non ci sono prove concrete in questo momento per sostenere i benefici o i rischi dell’uso di marijuana medica per il trattamento dei crampi mestruali. Ci sono testimonianze di donne che riferiscono sollievo dal dolore mestruale con l’uso di marijuana medica, ma questo non sostituisce l’evidenza scientifica.

Sono necessari studi per determinare quanto sia efficace e sicura la marijuana medica per il trattamento dei crampi mestruali. Ulteriori ricerche sull’azione terapeutica della CBD cannabinoide non psicoattiva potrebbero essere promettenti, sebbene non sia chiaro quale ruolo svolgeranno le terapie basate sui cannabinoidi nella gestione della dismenorrea.

È improbabile che i prodotti a base di marijuana medica siano indicati come prima o addirittura terapia di seconda linea per i crampi mestruali.

Forse la marijuana medica alla fine sarà accettata come trattamento di terza linea per le donne con dismenorrea grave e debilitante. In altre parole, la marijuana medica può essere un’opzione per quelle donne che altrimenti dovrebbero andare sotto i ferri e perdere il loro utero per ottenere sollievo.

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