La chirurgia sostitutiva dell’anca e del ginocchio sono alcuni dei più comuni interventi ortopedici offerti. Ogni anno, centinaia di migliaia di pazienti si sottopongono alla sostituzione dell’anca o alla sostituzione del ginocchio per il trattamento della grave artrite delle loro articolazioni. Il trattamento chirurgico dell’artrite con una protesi articolare è uno degli interventi chirurgici di maggiore successo, ma ci sono complicazioni che possono verificarsi e quando si verificano complicanze possono essere molto gravi. Le complicanze possono includere dolore in corso, problemi di guarigione delle ferite, rigidità, infezione e altri problemi.
Di fronte a dolori articolari cronici, le complicazioni possono sembrare improbabili e più facili da non pensare. Le persone vogliono andare in chirurgia focalizzata sul successo piuttosto che sulle possibili complicazioni. Detto questo, pensare a questi potenziali problemi associati alle procedure chirurgiche può effettivamente essere a vostro vantaggio. Comprendendo le possibili complicanze della chirurgia di sostituzione dell’articolazione e il modo in cui è possibile controllare la probabilità di questi rischi, si può essere un controllo del risultato. Alcuni semplici passaggi possono essere la differenza tra un’articolazione senza dolore e una grave complicanza della chirurgia.
Prevenire le complicanze della chirurgia sostitutiva delle articolazioni non è sempre facile, ma ci sono dei passaggi che possono essere intrapresi. Alcuni dei passaggi sono presi dal medico, ma alcuni di questi passaggi devono essere presi da voi! Di seguito sono elencate alcune delle cose che è possibile controllare e che possono contribuire a garantire le migliori possibilità di un recupero efficace dall’intervento di sostituzione dell’articolazione.
1 Perdita di peso
L’obesità sta diventando più comune nella maggior parte del mondo sviluppato e il numero di persone che cercano la sostituzione dell’articolazione sta aumentando drammaticamente di conseguenza. Quando una popolazione diventa più obesa, la prevalenza del dolore articolare diventa molto più comune. Mentre le persone provano più dolore, sempre più persone cercano un intervento chirurgico sostitutivo per alleviare questo disagio.
Il problema con l’obesità è che mentre rende la sostituzione dell’articolazione più comune, lo rende anche più rischioso. Le persone che hanno un indice di massa corporea (BMI) superiore a 40 hanno un rischio molto più elevato correlato alla chirurgia di sostituzione dell’articolazione. Questi rischi includono una maggiore possibilità di reintervento, una maggiore probabilità di infezione e una maggiore probabilità che richiederanno un intervento chirurgico di sostituzione dell’articolazione di revisione.
Le persone che considerano un intervento di sostituzione dell’articolazione possono concentrarsi sulla riduzione del peso prima dell’intervento chirurgico. La perdita di peso può essere difficile nel contesto del dolore articolare cronico, ma ci sono modi per esercitare e perdere peso che potrebbe non mettere troppo stress sulle articolazioni. Le persone che desiderano ottenere i migliori risultati dall’intervento di sostituzione dell’articolazione dovrebbero concentrarsi sugli sforzi per ridurre il peso a un IMC normale.
2fumo da fumo
Si sa che i prodotti del tabacco hanno effetti significativi su molti aspetti della salute e della guarigione. In particolare, il tabacco influisce sulla circolazione microvascolare, che ha un impatto diretto sulla guarigione dopo l’intervento chirurgico, incluso un intervento chirurgico di sostituzione dell’articolazione.
L’impatto esatto dei prodotti del tabacco da fumo sugli esiti dopo l’intervento chirurgico di sostituzione dell’articolazione non è del tutto chiaro, ma è noto che le persone che fumano i prodotti del tabacco hanno maggiori possibilità di sviluppare infezioni della ferita, problemi di guarigione delle ferite e necessità di riammissione in ospedale dopo il loro intervento di sostituzione dell’articolazione.
Alcuni chirurghi stanno iniziando a testare i pazienti per la nicotina al fine di contribuire a garantire ai loro pazienti i migliori risultati chirurgici possibili. È risaputo che smettere di fumare prima dell’intervento può migliorare il risultato di un individuo a causa della sostituzione dell’articolazione. La quantità esatta di tempo per essere fuori dai prodotti a base di nicotina non è esattamente nota, ma la maggior parte dei chirurghi concorda se qualcuno può smettere di fumare per un minimo di sei settimane, se non di più, prima di sottoporsi a un intervento chirurgico probabilmente ridurranno significativamente il rischio di complicanze sii più vicino a quello di un non fumatore.
3 Evitare l’alcol
Il consumo di alcol è noto per essere un rischio per le persone sottoposte a procedure chirurgiche. In particolare, le persone che bevono alcolici regolarmente possono sviluppare complicazioni post-chirurgiche se il loro consumo di alcol non è noto alla loro squadra sanitaria. Mentre alcuni studi hanno dimostrato che le persone che bevono alcolici raramente o con moderazione sono improbabili che abbiano un rischio maggiore correlato all’intervento di sostituzione dell’articolazione, ci sono rischi che possono verificarsi quando le persone che bevono alcol con più regolarità o più sostanzialmente subiscono una procedura chirurgica importante.
È importante astenersi dal consumo regolare di alcool prima dell’intervento chirurgico, ma altrettanto importante è informare il personale sanitario circa la quantità di alcol che consuma regolarmente. È molto meglio informare il medico e il personale infermieristico prima dell’intervento sulla quantità di consumo di alcol. Se possibile, limitare il consumo di alcol prima dell’intervento chirurgico elettivo può aiutare a prevenire le complicazioni. La complicazione più comune delle persone che consumano quantità elevate di alcol è un ricovero prolungato.
È noto che le persone spesso sottovalutano la quantità di alcol che consumano. Se non si è sicuri di quanto si beve, è sufficiente tenere un registro giornaliero. Questo è per il tuo beneficio! Basta annotare quante bevande si consumano ogni giorno per una settimana. Fornire queste informazioni al proprio fornitore di assistenza sanitaria può aiutarle a gestire e prevenire le complicazioni quando si è sottoposti a un intervento chirurgico.
4Indirizzo anemia
Qualcuno che è anemico ha un numero basso di globuli rossi. Ciò significa che non hanno il numero di cellule che trasportano ossigeno nel loro flusso sanguigno, il che può causare problemi legati alla guarigione e aumenta la possibilità che qualcuno abbia bisogno di una trasfusione di sangue dopo una sostituzione dell’articolazione.
Ci sono diversi motivi per cui qualcuno potrebbe essere anemico. Alcuni dei possibili motivi includono:
- Carenza di ferro
- Disfunzione renale
- Condizioni infiammatorie
Il trattamento per diversi tipi di anemia può variare. La semplice anemia da carenza di ferro viene spesso gestita con integratori alimentari, mentre altri tipi di anemia possono richiedere farmaci o altri interventi.
Molto spesso, l’anemia postoperatoria può essere prevenuta affrontando un basso numero di emocromi prima dell’intervento. Sfortunatamente, questo è spesso trascurato, e quando qualcuno si sottopone a un intervento chirurgico, inizia con un basso numero di emocromi. Parlate con il vostro medico di base circa il numero dei globuli rossi e se ci siano o meno dei passi da fare per affrontare l’anemia.
5 Mantenimento della salute mentale
Spesso trascurata, la salute mentale svolge un ruolo significativo nella probabilità di un esito positivo dopo l’intervento di sostituzione dell’articolazione. Le persone che soffrono di depressione clinica sono più inclini a sviluppare complicazioni, sono meno soddisfatte dei risultati dell’intervento e hanno una maggiore probabilità di avere bisogno di una revisione dell’articolazione sostitutiva.
È importante identificare le persone che hanno una depressione clinica prima di sottoporsi a un intervento chirurgico di sostituzione dell’articolazione. Questi individui tendono a lottare, specialmente nei primi tempi postoperatori. La depressione non solo aumenta il livello di dolore sperimentato, ma può effettivamente aumentare la probabilità di complicanze e la possibilità di richiedere ulteriori procedure chirurgiche. Infine, le persone che hanno punteggi di salute mentale poveri basati su valutazioni standardizzate, tendono ad avere esiti meno soddisfacenti dopo l’intervento chirurgico.
Cercando di stuzzicare l’interazione tra dolore articolare e salute mentale è difficile, ma con l’uso di dati standardizzati riferiti dal paziente, i chirurghi stanno migliorando nel prevedere quali persone potrebbero avere difficoltà nel recupero dopo un intervento chirurgico di sostituzione dell’articolazione. Queste persone possono essere specificamente trattate dai professionisti della salute mentale prima di sottoporsi a un intervento chirurgico al fine di affrontare la loro salute mentale nel tentativo di ottimizzare i loro risultati dalla chirurgia di sostituzione dell’articolazione.
Una parola da Verywell
Prendere la decisione di sottoporsi a un intervento di sostituzione dell’articolazione è senza dubbio una delle decisioni più significative che dovrai affrontare nella tua vita. La buona notizia è che i risultati sono quasi sempre positivi. Tuttavia, ci possono essere delle complicazioni e evitare queste complicazioni dovrebbe essere una delle tue priorità principali. Seguire questi passaggi ti aiuterà a mantenere il controllo del tuo rischio di complicanze.
