Normale contro articolazioni artritiche

Fino a quando non mi è stata diagnosticata l’artrite, non ho analizzato l’anatomia delle articolazioni umane. È una di quelle cose che la gente dà per scontato: il normale movimento congiunto. Cioè, fino a quando qualcosa va storto che causa dolore alle articolazioni, danni alle articolazioni, deformità articolare e gamma limitata di movimento. Confrontiamo una normale articolazione con un’articolazione artritica.

1 giunto normale

capsula articolare, articolazione sinoviale, liquido sinoviale, alle articolazioni

Nel corpo umano si forma un’articolazione dove si incontrano le estremità di due ossa, consentendo il movimento. Dove due ossa formano un’articolazione altamente mobile, come l’anca o la spalla, è conosciuta come la diartrosi, che è sinonimo del termine "articolazione sinoviale". A seconda dell’articolazione specifica, i possibili movimenti articolari includono l’abduzione (movimento lontano dalla linea mediana del corpo); adduzione (movimento verso la linea mediana del corpo); estensione (raddrizzamento); flessione (piegatura); e rotazione (movimento circolare). Un’articolazione sinoviale sana può muoversi liberamente attraverso il suo normale raggio di movimento.

Un’articolazione sinoviale ha una capsula (denominata capsula articolare) rivestita di sinovia (indicata come rivestimento articolare) ed è piena di liquido sinoviale. Le ossa di un’articolazione sinoviale sono coperte da cartilagine ialina (articolare).

  • La capsula articolare è un sacco legamentoso che racchiude completamente un’articolazione. Il termine "legamento" si riferisce al tessuto connettivo fibroso attaccato all’osso. La capsula articolare fornisce stabilità passiva limitando i movimenti e, attraverso le terminazioni nervose, ti consente di conoscere la posizione della tua articolazione.
  • La sinovia (anche chiamata membrana sinoviale) è una membrana del tessuto connettivo che riveste le superfici della capsula articolare, nonché guaine e borse del tendine. I tendini sono fasce di tessuto fibroso attaccate ai muscoli che muovono le tue ossa. Le borse sono sacche piatte e piene di liquido che forniscono un’ammortizzazione dove pelle, muscoli, tendini e legamenti si sfregano sulle ossa.
  • Il liquido sinoviale, prodotto dalla sinovia, fornisce nutrimento alla cartilagine e aiuta a ridurre l’attrito durante il movimento.
  • La cartilagine articolare è un tessuto duro ma flessibile composto per l’85% di acqua e una matrice altamente organizzata di collagene, proteine ​​e zucchero. La cartilagine fornisce una superficie scivolosa che consente alle ossa di planare liberamente riducendo l’attrito e assorbendo gli urti.

Articolazione artritica

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Esistono molti tipi di artrite. I due tipi più comuni di artrite sono l’artrosi e l’artrite reumatoide. Con l’osteoartrosi, è stato a lungo pensato che la cartilagine si danneggia quando si consuma, una sorta di problema biomeccanico. Durante il processo, gli speroni ossei possono svilupparsi e il liquido sinoviale aumenta. Con questi cambiamenti, le articolazioni diventano rigide, dolorose e hanno un raggio di movimento limitato. Tuttavia, i ricercatori hanno iniziato a spostare il loro modo di pensare e dare maggiore credibilità a un processo infiammatorio come causa dell’osteoartrosi, almeno in alcuni casi.

L’inizio dell’artrite reumatoide è un processo infiammatorio. Con l’infiammazione articolare, la sinovia si addensa. Le cellule sinoviali aumentano di numero durante la fase di ispessimento. La sinovia diventa edematosa (piena di liquido) e arricchita con una nuova formazione dei vasi sanguigni. La produzione di fluido sinoviale aumenta e la capsula articolare si gonfia insieme a questi cambiamenti. Le cellule infiammatorie circolanti si infiltrano nel tessuto articolare. I processi cellulari che si verificano durante l’infiammazione e i cambiamenti risultanti sono indicati come sinovite attiva. Con sinovite attiva, possono verificarsi irritazione e gonfiore del rivestimento articolare, degradazione della cartilagine e erosioni ossee.

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