Molte donne si preoccupano dello sviluppo del carcinoma ovarico, poiché attualmente è la quinta principale causa di decessi correlati al cancro nelle donne. Tuttavia, ci sono alcune cose che puoi fare per prevenire o almeno ridurre il rischio di sviluppare la malattia. Mantenere un peso sano, evitare il talco nei prodotti per la cura personale, considerare i rischi quando si scelgono metodi di controllo delle nascite o la sostituzione ormonale e considerare un intervento chirurgico se si ha un rischio molto alto, sono tutte opzioni.
Trovare questi tumori il più presto possibile (rilevamento precoce) è più difficile, poiché attualmente non disponiamo di linee guida per lo screening.
Ci sono diverse definizioni e distinzioni importanti da fare prima di parlare di misure specifiche che le donne possono prendere per ridurre le loro possibilità di morire di cancro ovarico. Questi includono:
Prevenzione contro rilevamento precoce (screening)
Quando parliamo di prevenzione del cancro, ci sono due problemi separati. Prevenzione o riduzione del rischio si riferisce alle cose che le donne possono fare per ridurre le loro possibilità di contrarre il cancro ovarico in primo luogo. La diagnosi precoce, al contrario, si riferisce alla ricerca di un carcinoma ovarico che sia già presente il prima possibile. La maggior parte dei test di screening del cancro sono in realtà test di diagnosi precoce e, sebbene non riducano il rischio di contrarre una malattia, possono ridurre le possibilità di morte per quella malattia.
Fattori di rischio evitabili e non evitabili (fattori di rischio modificabili)
La prevenzione o almeno la riduzione del rischio inizia con la conoscenza dei fattori di rischio per il carcinoma ovarico. Di questi fattori di rischio, potrebbero esserci alcuni che possono essere modificati o modificati, mentre con altri c’è poco che puoi fare (ad esempio, non puoi cambiare la tua età). Una comprensione di entrambi, tuttavia, è importante.
Potresti essere in grado di apportare modifiche allo stile di vita per modificare alcuni fattori di rischio, ma avere una consapevolezza di quelli che non possono essere modificati può ricordarti di essere a conoscenza dei primi sintomi della malattia in modo da cercare un medico il prima possibile se si verificano
Screening vs Diagnosis
I test di screening (come gli ultrasuoni transvaginali), se ordinati, devono essere eseguiti su persone che non presentano sintomi di una malattia. Guardare il cancro al seno può renderlo più facile da capire. Le mammografie per lo screening del carcinoma mammario vengono eseguite su donne che sono completamente asintomatiche. Se una donna ha sintomi, come un nodulo al seno, spesso sono necessari altri test e una mammografia da sola non può escludere un cancro. Allo stesso modo, se una donna ha sintomi di cancro ovarico, i test di screening (che a volte vengono usati) potrebbero non essere sufficienti per escludere un cancro.
Prevenzione (riduzione del rischio): fattori di rischio modificabili
Sono stati fissati molti dei fattori di rischio per il carcinoma ovarico. Ad esempio, non puoi cambiare l’età che eri quando hai avuto il tuo primo periodo. Ma ci sono ancora cose che puoi fare. Poiché il tumore ovarico è considerato "multifattoriale", il che significa che diversi processi di solito lavorano insieme per aumentare o ridurre il rischio di questi tumori, rendendo anche piccoli cambiamenti a volte possono fare una grande differenza nel caso in cui una persona sviluppi il cancro.
Cosa puoi fare per ridurre il rischio?
Mantenere un peso sano
Ottenere e mantenere un peso sano (un indice di massa corporea tra 19 e 25) è una buona idea se si è preoccupati o meno del cancro ovarico. Essere sovrappeso o obesi aumenta il rischio di alcuni (ma non tutti) tipi di cancro ovarico, specialmente quelli nelle donne in premenopausa. Se la perdita di peso sembra impossibile, tieni presente che non è necessario raggiungere il peso ideale per ridurre il rischio. Perdere solo 5 sterline a 10 sterline è utile se si è in sovrappeso.
Evita il talco nei prodotti per la cura della persona
Il talco negli spray e nelle polveri femminili è associato allo sviluppo del cancro ovarico.
Mentre il talco non è il più grande fattore di rischio per il cancro ovarico, è facilmente evitabile.
Scegli il tuo controllo delle nascite con attenzione
Alcuni metodi contraccettivi possono ridurre il rischio di cancro alle ovaie, ma un’attenta discussione tutti i rischi e i benefici is sono importanti se si considerano queste scelte in associazione con la prevenzione del cancro. Le donne che assumono contraccettivi orali (pillole anticoncezionali) hanno un rischio più basso di sviluppare il cancro ovarico. Per capire questo, è utile pensare all’ovulazione. Quando un uovo viene rilasciato dall’ovaia in una tuba di Falloppio, viene creata un’area di infiammazione e trauma. Si pensa che un’infiammazione come questa possa avere un ruolo nello sviluppo del cancro. I contraccettivi orali (la "pillola") inibiscono l’ovulazione. Complessivamente, la pillola può ridurre il rischio di cancro ovarico fino al 50%, a seconda di quanto tempo viene utilizzato. Inoltre, questa riduzione del rischio sembra durare fino a 30 anni.
Questa riduzione del cancro ovarico, tuttavia, deve essere valutata rispetto ad altri benefici o effetti collaterali. Le persone che assumono pillole anticoncezionali hanno maggiori probabilità di sviluppare coaguli di sangue, soprattutto se fumano. L’uso di contraccettivi orali aumenta anche il rischio di cancro al seno in misura minima, specialmente in coloro che hanno un alto rischio di malattia.
Il colpo di Depoprovera (un colpo somministrato una volta ogni tre mesi per il controllo delle nascite) contiene progesterone ma non estrogeni e sembra anche ridurre il rischio di cancro ovarico. Mentre Depoprovera non può portare il rischio di cancro al seno della pillola anticoncezionale combinata, ci sono altri effetti collaterali di Depo-Provera, come l’aumento di peso.
La legatura delle tube è il metodo contraccettivo che riduce maggiormente il rischio di cancro ovarico, con una riduzione fino al 70% dei tumori ovarici epiteliali (il tipo più comune). Tuttavia, questo comporta anche una procedura chirurgica e dovrebbe essere considerato irreversibile. Questo è discusso ulteriormente sotto "chirurgia" sotto.
Considera l’allattamento al seno i tuoi bambini
Come per il rischio di cancro al seno, l’allattamento al seno può ridurre il rischio di sviluppare il cancro ovarico. L’allattamento al seno (almeno l’allattamento al seno a tempo pieno) spesso inibisce l’ovulazione.
Scegli saggiamente la terapia sostitutiva dell’ormone
Se stai considerando l’uso della terapia ormonale sostitutiva (HRT), ci sono molti aspetti da considerare in aggiunta al rischio di cancro ovarico. Detto questo, è importante per le donne capire che coloro che assumono terapia ormonale sostitutiva con soli estrogeni a lungo termine, hanno un rischio più elevato di sviluppare il cancro ovarico rispetto alle donne che assumono preparazioni combinate di estrogeni e progesterone.
Spice Up Your Life
La curcuma è un ingrediente comune in curry e mostarde (responsabile del colore giallo) e un componente di curcuma chiamato curcumina è stato trovato per avere potenti proprietà antitumorali. I ricercatori hanno prima notato che l’incidenza del cancro ovarico in Giappone è molto bassa, mentre il consumo di tè Ukon (che contiene curcuma) è elevato. Ulteriori studi sulle cellule tumorali ovariche in laboratorio hanno scoperto che la curcuma stimolava la morte cellulare programmata (apoptosi) nelle cellule tumorali ovariche ma non nelle cellule normali. Non sappiamo se uno qualsiasi degli studi effettuati in laboratorio si tradurrebbe in effetti sugli esseri umani, ed è troppo presto per parlare di aggiungere un supplemento alla tua routine quotidiana. Ma se ti piace il curry e la senape, goderti queste cose come una parte normale della tua dieta potrebbe non farti male.
Se fumi, smetti
Il fumo aumenta solo il rischio di un tipo di tumore ovarico, tumori epiteliali mucinosi, ma ci sono una moltitudine di motivi per smettere oggi.
Chirurgia
Ci sono alcuni tipi di chirurgia che sono noti per ridurre il rischio di cancro ovarico, anche se le indicazioni per questi interventi chirurgici variano.
Legatura delle tube: per ragioni che non comprendiamo chiaramente, la legatura delle tube ("legare i tubi") può ridurre il rischio di cancro ovarico fino al 70%, a seconda dell’età in cui viene eseguito. Una legatura delle tube viene di solito eseguita come una forma di controllo delle nascite, ma data questa riduzione, coloro che hanno un alto rischio di sviluppare il cancro ovarico potrebbero voler considerare questo metodo di controllo delle nascite se hanno avuto figli.
- Salpingo-ovariectomia: il trattamento standard per la riduzione del rischio di cancro ovarico nelle persone a rischio (come nelle mutazioni del gene BRCA) è una salpingo-ovariectomia. Questo intervento prevede la rimozione di entrambe le ovaie e le tube di Falloppio e può spesso essere eseguito con un intervento chirurgico minimamente invasivo (con alcune piccole incisioni nell’addome e sonda utilizzata per rimuovere i tessuti). La rimozione di questi tessuti può ridurre il rischio di sviluppare il cancro ovarico tra il 75% e il 90%. Alcune persone sono sorprese che questo intervento chirurgico non elimina completamente il rischio, ma alcuni tumori ovarici si presentano nelle membrane che circondano gli organi addominali e pelvici (il peritoneo) piuttosto che nelle ovaie o nelle tube di Falloppio.
- Isterectomia e salpingectomia: molte donne hanno un’isterectomia (rimozione dell’utero) per una varietà di condizioni, ma scelgono di mantenere le loro ovaie. Ciò è particolarmente vero se una donna è giovane e potrebbe avere effetti collaterali significativi legati alla mancanza di estrogeni prodotti dalle ovaie. Molti medici, tuttavia, stanno ora raccomandando la rimozione delle tube di Falloppio insieme all’utero per ridurre il rischio di cancro ovarico.
- Rilevamento precoce
Al momento attuale, non abbiamo un test di screening per il carcinoma ovarico, né quelli che hanno un rischio medio o quelli che hanno un rischio elevato. In questa situazione, parlare con il proprio medico dei fattori di rischio e cercare una pronta assistenza medica se si hanno dei sintomi, è importante se le persone devono trovare questi tumori nella prima fase possibile.
Il cancro dell’ovaio può a volte essere rilevato su una routine fisica, anche se non abbiamo alcuna prova che questo riduce il tasso di mortalità dalla malattia. Esistono tuttavia altre condizioni mediche per le quali sono utili esami ginecologici di routine.
Come discusso in un altro articolo, non abbiamo ancora alcuna prova che i test che alcuni medici ordinano per le donne ad alto rischio (come gli ultrasuoni transvaginali e gli esami del sangue CA-125) riducono il rischio di morire dalla malattia. Ma è importante notare che si tratta di statistiche basate su risultati "medi" di un gran numero di donne. Ogni donna è diversa Voi e il vostro medico potreste ritenere che una strategia di screening sia importante dato il vostro rischio, e certamente potrebbe essere di beneficio a livello individuale. Il punto più importante è essere il proprio avvocato e assicurarsi di comprendere a fondo qualsiasi test di diagnosi precoce che il medico consiglia.
