I problemi di caduta o di sonno possono essere molto dolorosi. Quando si verifica cronicamente, questo è chiamato insonnia. Se ti accorgi di avere problemi ad addormentarti, potresti cercare una soluzione sotto forma di sonniferi. Quali sonniferi e farmaci da prescrizione puoi prendere quando non riesci a dormire? Ci sono opzioni di trattamento disponibili a casa?
Quando dovresti vedere un dottore? Scopri alcuni dei trattamenti che potrebbero aiutarti a addormentarti, incluso il ruolo della terapia insonnia chiamata CBTI.
Una parola sull’insonnia
L’insonnia è il disturbo del sonno più comune, che colpisce quasi tutti a un certo punto della loro vita. Può essere di breve durata e correlato a un fattore stressante identificabile, nel qual caso viene definito insonnia acuta. Problemi di dormire la notte prima di un grande test è un esempio.
Tuttavia, queste difficoltà potrebbero anche diventare una condizione cronica che può lasciarti molto angosciato. L’insonnia cronica si verifica almeno 3 notti a settimana e dura almeno 3 mesi. In entrambi gli scenari, potresti essere interessato a conoscere i modi per addormentarti, compreso l’uso dei sonniferi.
Home rimedi per aiutarti a dormire
Molte persone con insonnia sperano in una soluzione rapida. Sarebbe l’ideale se tu potessi fare qualcosa, o semplicemente prendere qualcosa, per aiutarti ad addormentarti.
Queste opzioni desiderate possono variare da sonniferi che puoi assumere, cibi che puoi mangiare o bevande che puoi bere.
Sia ora che in passato, le persone hanno consumato una piccola quantità di alcol per aiutare il sonno. Questi "berretti da notte" (un riferimento a copricapo ormai indossati durante il sonno per ridurre al minimo la perdita di calore) sono, per alcune persone, una routine per andare a dormire.
Tuttavia, ora comprendiamo che l’alcol non è un efficace ausilio per il sonno. Come un depressivo del cervello, potrebbe farti sentire assonnato aumentando i livelli di adenosina. Tuttavia, il sonno che ne risulta è frammentato e interrotto. Sopprime il sonno REM, caratterizzato da sogni vividi. Il sonno che si verifica in definitiva non è rinfrescante e può portare a sintomi di privazione del sonno. Inoltre, l’uso di alcol può contribuire ad aumentare il rischio di apnea ostruttiva del sonno a causa del rilassamento dei muscoli delle vie aeree. Pertanto, l’uso di bevande alcoliche per aiutare con il sonno non è raccomandato.
Potresti razziare la cucina in cerca di altre cose per aiutarti a dormire. Forse un bicchiere di latte caldo? Che ne dici di un sandwich di tacchino, carico della sostanza chimica che promuove il sonno chiamata triptofano? Anche un bicchiere di tè "assonnato" calmante può sembrare allettante.
Dovresti essere cauto se scegli di mangiare o bere qualcosa per aiutarti a dormire. Di norma, i prodotti che contengono la caffeina stimolante dovrebbero essere evitati. Come tale, astenetevi dal caffè, dal tè con caffeina, dal cioccolato e dalle bevande energetiche. Inoltre, altre selezioni potrebbero non essere desiderabili. Potresti non voler mangiare un pasto abbondante, cibi piccanti o prodotti a base di pomodoro perché potresti provocare bruciore di stomaco notturno.
Il consumo alimentare induce il rilascio di insulina, che può favorire l’insonnia.
Ci sono cibi che possono essere confortanti, e questo può metterti in una mentalità più favorevole per dormire. In generale, è improbabile che uno spuntino della buonanotte ti aiuti a riposare in una notte di sonno, comunque. Ci sono alcuni alimenti che potrebbero essere più efficaci. Alcuni cibi, come il tacchino, contengono triptofano. Quando lo mangi, il tuo corpo lo converte in un neurotrasmettitore chiamato serotonina. Livelli più elevati di serotonina all’interno del cervello possono, a loro volta, farti sentire assonnato. Ci sono anche alimenti (come le ciliegie acide) che contengono basse dosi di melatonina, un ormone che è importante nella regolazione dei tempi del sonno chiamato ritmo circadiano.
Tuttavia, la melatonina contenuta nel cibo è così piccola che si dovrebbe consumare una grande porzione di cibo per vedere qualsiasi effetto.
In sintesi, gli effetti di promozione del sonno di cibi e bevande sono modesti e improbabili che migliorino significativamente la tua capacità di dormire. Inoltre, l’uso di alcol o caffeina avrà un effetto dirompente sul sonno. Potresti anche prepararti per il bruciore di stomaco notturno se mangi il cibo sbagliato troppo vicino al momento di coricarsi. Di conseguenza, potrebbe essere necessario passare ad altre opzioni.
Pillole da notte da banco
Molte persone si rivolgono a sonniferi per facilitare il passaggio al sonno. Se non riesci a dormire, potresti iniziare facendo irruzione nell’armadietto dei medicinali o visitando lo scaffale della farmacia locale. Molti prodotti cercano di dare sollievo immediato alle difficoltà del sonno, ma sfortunatamente pochi riescono a mantenere le loro promesse.
I sonniferi da banco in genere inducono sonnolenza come effetto collaterale. Ad esempio, i farmaci che contengono un "PM" nel nome del marchio hanno spesso difenidramina come principio attivo. Lo stesso vale per il prodotto venduto come ZzzQuil. Benadryl (il nome generico è difenidramina) è un antistaminico usato per trattare le allergie e può causare sonnolenza. Questi farmaci possono essere assuefazione, non favorire il sonno normale e non sono raccomandati come trattamenti per l’insonnia persistente.
Un’altra scelta da banco è l’ormone naturale chiamato melatonina. Questo può essere utile se l’insonnia è dovuta a un disallineamento del ritmo circadiano. È importante seguire le istruzioni su come usare la melatonina. Non dovrebbe essere preso al momento di andare a dormire per trattare un problema circadiano, ad esempio, poiché i tempi del suo effetto sono in ritardo e non inizierebbe a funzionare per diverse ore.
Pillole per dormire prescritte
Se la tua insonnia persiste nonostante tu abbia provato farmaci da banco, puoi consultare il medico e discutere i sonniferi prescritti. Ci sono due classi principali di sonniferi, quelli che si trovano nella famiglia di medicinali chiamati benzodiazepine e quelli che non lo sono. L’elenco delle pillole di prescrizione comprende:
- Ambien (zolpidem) -Il sonnifero più ampiamente prescritto, è un agonista del recettore delle benzodiazepine che lavora per migliorare gli effetti del GABA nel cervello. Riduce la quantità media di tempo per addormentarsi da 5 a 12 minuti e aumenta il tempo di sonno totale di 29 minuti. Può essere associato a perdita di memoria transitoria e comportamenti correlati al sonno.
- Belsomra (suvorexant): blocca un segnale per la veglia creata dalla sostanza chimica nel cervello chiamata orexina (o ipocretina). Riduce il tempo medio di addormentarsi di 8 minuti e riduce il tempo medio trascorso sveglio nella notte da 16 a 28 minuti.
- Estazolam (ProSom): è un farmaco a base di benzodiazepine che migliora il GABA. Vi sono più alti tassi di abuso e aumento del rischio di cadute, delirio e problemi di memoria a lungo termine. Il rischio di sovradosaggio e sospensione può anche essere maggiore.
- Halcion (triazolam) -Come estazolam, è un farmaco a base di benzodiazepine. Porta lo stesso potenziale per i rischi e potrebbe non essere la prima scelta per l’uso come ausilio per dormire.
- Intermezzo (zolpidem) -Sempre di Ambien in quanto contiene lo stesso principio attivo, ma con un’emivita più breve, questo farmaco può essere assunto nel mezzo della notte con un risveglio.
- Lunesta (eszopiclone) -Un altro farmaco che agisce come un agonista del recettore delle benzodiazepine, riduce il tempo medio necessario per addormentarsi di 14 minuti e aumenta il tempo totale di sonno da 28 a 57 minuti. Un unico effetto collaterale è un gusto metallico (ramato) in bocca.
- Restoril (temazepam) -Anche un farmaco a base di benzodiazepine, ha gli stessi rischi di cadute, delirio, problemi di memoria a lungo termine e potenziale sovradosaggio e astinenza.
- Rozerem (ramelteon) -Questa droga funziona in modo univoco per migliorare gli effetti della melatonina, l’ormone del sonno naturale del cervello. Riduce il tempo medio di addormentarsi di 9 minuti.
- Silenor (doxepin) -Un antidepressivo, può aiutare a migliorare modestamente il sonno.
- Sonata (zaleplon): riduce il tempo medio necessario per addormentarsi di 10 minuti. Sfortunatamente, viene metabolizzato rapidamente e può svanire entro 4 ore. Ciò potrebbe renderlo attraente per i risvegli che si verificano durante la notte, tuttavia.
- Trazodone-Un altro antidepressivo più vecchio, riduce il tempo medio necessario per addormentarsi di 10 minuti e la quantità media di tempo nella notte di 8 minuti. È ampiamente usato nelle persone anziane, ma non è stato ampiamente studiato per i potenziali effetti collaterali.
Come puoi vedere, ci sono una grande varietà di opzioni. Ogni sonnifero ha effetti collaterali leggermente diversi e potrebbe essere utile in diversi scenari. I sonniferi non dovrebbero essere usati in combinazione senza controllo medico e non dovrebbero mai essere usati con l’alcol. Ciò aumenta il rischio di sovradosaggio, soppressione della respirazione e morte. Per chiarire quale farmaco potrebbe essere il migliore per la tua situazione, dovresti discutere queste possibilità con il tuo medico.
Come evitare di dormire le pillole
Per alcune persone, l’uso di sonniferi non è un’opzione favorevole. Alcune persone assumono altri farmaci che potrebbero interagire con loro. Se sei incinta, non vorrai prendere qualcosa che potrebbe potenzialmente danneggiare il tuo bambino. Altri sono preoccupati per il potenziale di dipendenza o dipendenza da sonniferi. Inoltre, alcune persone non amano gli effetti collaterali dei sonniferi.
Non importa il motivo per cui decidi di non prendere un sonnifero, per fortuna, hai altre opzioni per gestire l’insonnia. Se non vuoi prendere nulla per aiutarti a dormire, puoi cambiare le abitudini del sonno. Linee guida per migliorare l’igiene del sonno potrebbero rendere più facile il sonno. Come parte di questo, dovresti mantenere una normale ora di andare a dormire e svegliarti per contribuire a rafforzare il tuo naturale ritmo circadiano. Dovresti evitare sonnellini durante il giorno in quanto potrebbero diminuire il naturale desiderio di sonno del tuo corpo (chiamato sleep drive). È anche importante ridurre al minimo il tempo trascorso sveglio a letto, una tecnica chiamata controllo dello stimolo.
Inoltre, ci sono alternative per trattare l’insonnia come il rilassamento, il biofeedback e l’aromaterapia. Potresti vedere uno psicologo e imparare modi per gestire lo stress e i sentimenti negativi che possono essere associati all’insonnia. È possibile passare a dormire più facilmente con l’uso di immagini guidate, rilassamento muscolare progressivo e altri trattamenti. Inoltre, l’uso di profumi familiari e confortanti con aromaterapia potrebbe aiutarti ad addormentarti.
Quando dovrei vedere un dottore?
Sebbene tu possa cercare di prendere qualcosa immediatamente per aiutarti a dormire quando hai l’insonnia, non ci può essere alcun sollievo immediato. Se la tua insonnia persiste, potresti aver bisogno di ulteriore aiuto. Se riesci a identificare cosa sta causando la tua insonnia e prevedi che si risolverà, potresti decidere di sopportarlo. Ad esempio, se stai studiando per un test e hai problemi a dormire, è probabile che questo migliorerà una volta superato il test.
A volte il problema dell’insonnia diventa persistente o ricorrente. Se la difficoltà di cadere o rimanere addormentati diventa un disturbo per la tua vita, potresti voler fare qualcosa al riguardo. Se ti senti depresso o addirittura suicida a causa della tua insonnia, allora è imperativo che cerchi aiuto. Puoi iniziare parlando con il tuo medico di base delle tue preoccupazioni. Se è necessario un aiuto più sofisticato, è possibile rivolgersi a uno specialista del sonno. L’apnea ostruttiva del sonno è una causa comune di insonnia persistente, specialmente se associata a risvegli, e questo può richiedere il suo stesso trattamento.
Una parola da Verywell
Molte persone con insonnia possono imparare a dormire normalmente senza l’uso di sonniferi. In alcuni casi, è necessario identificare un disturbo del sonno sottostante che potrebbe contribuire, come l’apnea notturna. Molte persone beneficeranno di cambiamenti mirati come parte di una terapia cognitivo comportamentale per il programma di insonnia (CBTI), erogata attraverso un libro, un corso online, un workshop o una lezione, o incontrandosi con uno psicologo.
Anche se l’insonnia dura da decenni, può essere risolta con l’aiuto di un esperto in medicina del sonno. Raggiungi l’obiettivo per ottenere l’aiuto di cui hai bisogno e non esitare ad andare oltre le pillole e le prescrizioni mediche che vengono spesso offerte prima come mezzo per migliorare l’insonnia.
