Quali sono le cause del dolore pelvico dopo una legatura delle tube?

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  • Ottenere una legatura delle tube, o avere le tube legate, è una procedura comune tra le donne in età riproduttiva. Molte donne optano per la legatura delle tube come una forma di pianificazione familiare, scegliendo di tenere i tubi legati quando hanno dei bambini. Durante la procedura, le tube di Falloppio vengono cauterizzate o bruciate e viene inserita una clip in ogni provetta per evitare che uova e spermatozoi possano viaggiare attraverso i tubi.

    È possibile ottenere i tubi legati come una procedura ambulatoriale breve o dopo la nascita, dopo un taglio cesareo. Sebbene la procedura possa essere invertita, è considerata una forma di controllo delle nascite permanente. L’inversione di una legatura delle tube è difficile, richiede un intervento chirurgico importante e non sempre ha successo.

    Dolore dopo una legatura delle tube chirurgiche

    Potresti avvertire dolore o disagio in seguito a una legatura delle tube poiché si tratta di una procedura chirurgica. Dovresti essere in grado di tornare al lavoro e alle normali attività entro pochi giorni seguendo la procedura. Il medico potrebbe consigliarti di attendere più a lungo prima di riprendere altre attività fisiche, come l’esercizio fisico, così come i rapporti sessuali.

    Se il dolore persiste, parla con il medico. È possibile sviluppare tessuto cicatriziale e aderenze dopo la chirurgia pelvica; tuttavia, le complicanze successive alla legatura delle tube sono considerate rare.

    Altre forme di legatura e dolore delle tube

    Oltre alla legatura delle tube chirurgiche, è anche possibile eseguire una legatura delle tube non invasiva.

    Essure è un inserto approvato dalla FDA che viene inserito nelle tube di Falloppio usando un’isteroscopia, un mirino che guarda nel tuo utero. Entro tre mesi una barriera di tessuto cicatriziale si forma attorno agli inserti, prevenendo la gravidanza. Altre misure preventive devono essere prese durante questi tre mesi per prevenire la gravidanza.

    Complicazioni da Essure possono portare a dolore pelvico cronico. La FDA ha ricevuto denunce di Essure causando dolore cronico, perforazione uterina e tube di Falloppio, migrazione degli impianti nella pelvi, sanguinamento irregolare e reazioni allergiche. A seguito di questi reclami, la FDA ha chiesto a Bayer, la società che produce Essure, di continuare a studiare i rischi di Essure e di avvertire che il prodotto può causare reazioni avverse sulla scatola.

    Valutazione del dolore pelvico cronico

    Se il dolore pelvico persiste a seguito di una legatura delle tube o dell’inserimento di Essure, il medico può prescrivere esami di imaging, come un’ecografia, per escludere altre cause di dolore pelvico inclusi fibromi, cisti e aderenze. Altre condizioni pelviche che possono causare dolore cronico, come l’endometriosi e l’adenomiosi, sono difficili da diagnosticare attraverso l’imaging e richiedono una laparoscopia.

    Se il medico non è sicuro di quale sia la causa del dolore, può raccomandare una procedura esplorativa per escludere complicanze chirurgiche.

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