Rehabiliation of a Shoulder Labrum Tear

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  • Un labbro lacerato è un problema alla spalla che può causare dolore alla spalla, frequenti dislocazioni della spalla o problemi nell’uso corretto del braccio. La terapia fisica può essere necessaria per aiutare a ridurre il dolore, migliorare la mobilità e riguadagnare il normale utilizzo del braccio dopo una lesione del labbro.

    Che cos’è esattamente il tuo Labrum?

    La tua spalla è un giunto sferico.

    La palla si trova alla fine dell’omero, l’osso del braccio, e si trova nella presa situata all’estremità della scapola o della scapola. La palla è molto più grande della presa che consente una grande mobilità a livello dell’articolazione della spalla. Questo ti permette di muovere le braccia in molte direzioni.

    Dato che la palla è molto più grande della presa, la spalla è considerata un’articolazione molto instabile. La palla può facilmente scivolare fuori dalla presa, causando dolore alla spalla e disfunzione.

    Il labrum è una fascia di cartilagine che si sviluppa intorno al bordo della presa nella tua spalla. Serve per aggiungere profondità alla presa dell’articolazione della spalla.

    Immagina la tua spalla come una pallina da golf su un tee. La palla è molto più grande del tee e può facilmente rotolare via. Se il bordo del tee in cui si trova la palla ha una piccola fascia di tessuto intorno, il tee sarebbe più profondo e la palla avrebbe meno probabilità di rotolare via. Pertanto, il labrum rende più profonda la presa per mantenere la palla nell’articolazione.

    Il labrum serve anche come punto di attacco per altre strutture nella vostra spalla. Alcuni dei legamenti che supportano la tua spalla si attaccano al labrum. Uno dei due tendini bicipiti si attacca alla porzione superiore del labbro della spalla.

    Ferita al Labrum

    Il tuo labrum nella tua spalla può essere ferito in diversi modi.

    Questi includono, ma non sono limitati a:

    • Infortuni sportivi
    • Movimenti ripetitivi sopra la testa come lanci
    • Cadere su una mano tesa o sul lato della spalla
    • Incidenti automobilistici
    • Sollevamento ripetitivo di oggetti pesanti
    • Forte colpo alla spalla

    A volte il trauma causa una rottura del labbro della spalla. Altre volte, lo stress e la tensione ripetuti causano la rottura del labbro della spalla.

    Sintomi di un Labro lacerato

    Poiché ci sono molti muscoli e legamenti nella spalla, un labrum strappato può essere difficile da diagnosticare. Alcuni dei segni e dei sintomi di una lacrima includono:

    • Dolore alla spalla
    • Una sensazione di presa alla spalla
    • Difficoltà a sollevare la spalla
    • Una sensazione che la spalla sta uscendo dall’articolazione

    Se sospetti di avere un labrum strappato nella tua spalla, dovresti consultare il tuo dottore. Lui o lei può confermare la diagnosi e il trattamento corretto può essere avviato immediatamente.

    Diagnosi di una lacrima di Labrum

    La diagnosi di una lesione del labbro può essere difficile perché la spalla ha molti piccoli legamenti e muscoli che si attaccano intorno all’articolazione. Inizialmente, il medico o il fisioterapista può eseguire test speciali sulla spalla per determinare se il labbro della spalla è strappato. Il test di apprensione e il test di trasferimento sono test comuni per determinare se la spalla è instabile e può essere presente una rottura del labrum.

    Il medico può anche sottoporsi a una radiografia se si è verificato un evento traumatico recente che ha causato problemi alla spalla. Una risonanza magnetica della spalla può essere presa per visualizzare l’interno della spalla per determinare se si dispone di una lacrima labrum.

    Se hai avuto una risonanza magnetica della spalla e mostra una lacerazione del labbro, è utile sapere quale tipo di strappo lacerato hai. I tre tipi più comuni di lacrime del labrum sono:

    • Bankart Tear. La lacrima di Bankart si verifica vicino alla parte anteriore e inferiore del vostro labrum e si verifica frequentemente quando la spalla si slogala.
    • SLAP Tear. SLAP è l’acronimo di Superior Labrum, Anterior to Posterior. Questa è una lacrima nella parte superiore del labbro in cui si attacca il lungo tendine del bicipite.
    • Lacrima posteriore del labbro. Questo raro strappo di labrum si verifica nella parte posteriore del labbro della spalla e può causare la dislocazione della spalla verso la parte posteriore del corpo.

    Indipendentemente dal tipo di strappo del labrum, dovresti consultare il tuo medico se hai una lacerazione di labrum. Lui o lei potrebbe (e dovrebbe) riferirti alla terapia fisica per aiutarti a riottenere l’uso funzionale del braccio dopo una lacrima.

    Terapia fisica per una lacrima di Labrum

    Se ha subito una rottura del labrum, il medico può indirizzarti alla terapia fisica. Lì, il tuo fisioterapista valuterà e valuterà la tua condizione attuale per aiutare a formulare un piano di cura per trattare il tuo labrum strappato

    Le lacrime del labbro acuto possono essere piuttosto dolorose e il tuo terapista fisico potrebbe fornirti trattamenti per controllare il tuo dolore. Si può usare il calore o il ghiaccio, o una stimolazione elettrica come la TENS può essere usata per ridurre il dolore. Si deve usare cautela con le modalità passive; molti studi indicano che il coinvolgimento attivo nelle cure è la migliore forma di trattamento.

    A volte la tua spalla diventa tesa dopo una lacerazione acuta del labrum. Il fisioterapista può aiutarti a ripristinare il normale range di movimento (ROM) sulla tua spalla. Bisogna fare attenzione a non essere troppo aggressivi qui. Un labrum strappato di solito causa instabilità all’articolazione della spalla, e una ROM aggressiva può causare la fuoriuscita dell’articolazione della spalla.

    Poiché un labbro lacerato può causare instabilità della spalla, gli esercizi per migliorare la forza e la stabilità intorno alla spalla sono una parte essenziale della riabilitazione.

    Esercizio dopo una lacrima può essere richiesto. Esercizi per aumentare la forza della spalla dovrebbero concentrarsi sui muscoli chiamati cuffia dei rotatori. Questi quattro muscoli circondano la spalla e aiutano a mantenere la spalla in posizione quando muovi il braccio. Rinforzare i muscoli attorno alla scapola e nel braccio può anche aiutare a fornire stabilità alla spalla dopo una rottura del labbro.

    La propriocezione è la capacità del tuo corpo di riconoscere dove si trova nello spazio. Esercizi per migliorare la propriocezione intorno alla spalla possono essere inclusi nel trattamento. Esercizi plicometrici possono anche essere inclusi nel programma di riabilitazione, specialmente se si prevede di tornare ad attività sportive e ricreative di alto livello.

    Dopo una rottura del labrum nella spalla, dovresti aspettarti di tornare alla normale attività in circa sei-otto settimane. Se non stai facendo progressi con la terapia fisica, potresti aver bisogno di trattamenti più aggressivi come la chirurgia della spalla per correggere il tuo problema. Assicurati di parlare con il tuo medico delle tue condizioni per capire cosa aspettarti.

    Una parola da Verywell

    Una lesione della spalla può essere un infortunio doloroso che limita la tua capacità di usare il braccio normalmente. Potrebbe far sì che il braccio si senta debole e instabile. La fisioterapia può aiutare ad aumentare la forza e la mobilità nella spalla per aiutarti a tornare alla normale attività in modo rapido e sicuro.

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