Le ernie inguinali, o rotture come talvolta sono note, sono il tipo più comune di ernia, che rappresenta il 70 percento di tutti i casi di ernia. Gli uomini hanno una probabilità 10 volte maggiore rispetto alle donne di ottenere un’ernia inguinale a causa di una debolezza che rimane lungo il canale inguinale dopo la discesa dei testicoli nello scroto prima della nascita.
Durante una vita, il 25% degli uomini e il 2% delle donne svilupperanno ernie inguinali.
Ogni anno, oltre 500.000 uomini americani richiedono la riparazione chirurgica di un’ernia dopo aver segnalato qualsiasi varietà di sintomi di ernia inguinale.
Cos’è un’ernia inguinale?
Un’ernia inguinale si verifica quando il grasso o un cappio dell’intestino entra nel canale inguinale nella zona inguinale, tra il pube e la parte superiore della gamba. L’intestino passa attraverso gli strati inferiori della parete addominale indebolita e crea un nodulo.
Esistono due tipi di ernie inguinali:
Le ernie inguinali indirette derivano da un difetto o debolezza nella parete addominale che è congenita o presente alla nascita.
Le ernie inguinali dirette di solito si verificano solo negli uomini adulti e derivano da una debolezza dei muscoli della parete addominale che si sviluppa nel tempo.
Cause di ernia inguinale
Spesso non vi è alcuna causa apparente. Il sollevamento pesante, lo sforzo durante l’utilizzo del bagno, la stitichezza, la tosse eccessiva o gli starnuti, l’esercizio fisico intenso o il sesso possono essere fattori che contribuiscono.
Alcune persone sono più a rischio di altri, compresi quelli con una storia familiare di un’ernia, persone con fibrosi cistica e quelli con un testicolo senza pretese.
Segni e sintomi di ernia inguinale
Le ernie inguinali di solito appaiono prima come un piccolo rigonfiamento sul lato dell’inguine tra il basso addome e la coscia.
In rari casi, l’ernia inguinale e il rigonfiamento possono svilupparsi su entrambi i lati dell’inguine. Il rigonfiamento di solito scompare quando è sdraiato e può aumentare di dimensioni nel tempo.
Altri segni e sintomi di ernie inguinali includono:
- Dolore o dolore acuto all’inguine spesso aggravato dal sollevamento o dalla flessione.
- Un grumo tenero nell’inguine o nello scroto che si allarga quando tossisci, starnutisci o sforzati.
- Gonfiore e ingrandimento dello scroto nei maschi e negli uomini.
Trattamento per l’ernia inguinale
Il trattamento è importante per evitare una condizione potenzialmente grave chiamata ernia strangolata. Questo è quando il rigonfiamento attraverso la parete muscolare ostruisce il flusso di sangue verso l’intestino o interrompe il flusso di contenuti intestinali, portando alla morte dei tessuti.
Chirurgia per ernia inguinale
Un’ernia inguinale può essere ridotta (rimessa in posizione). Se ciò non funziona, è necessario un intervento chirurgico in anestesia generale. Il segmento dell’intestino viene rimesso nella cavità addominale e il muscolo è chiuso. A volte viene utilizzato un pezzo di rete di plastica per rinforzare l’area muscolare indebolita. Un bendaggio asciutto protegge l’area dell’incisione per alcuni giorni.
Circa 1 su 10 pazienti affetti da ernia inguinale potrebbero aver bisogno di far riparare di nuovo l’ernia. Queste ernie inguinali ricorrenti sono di solito il risultato di un trauma al sito operatorio o di una scarsa guarigione dei tessuti.
