Il rivestimento interno del bulbo oculare è uno strato sensibile alla luce delle cellule neurali chiamato retina. Proprio come una macchina fotografica, la retina cattura i raggi luminosi e li trasforma in impulsi elettrici. Questi impulsi viaggiano lungo il nervo ottico fino al cervello, dove vengono convertiti in immagini. La retina si trova sopra la coroide, un tessuto responsabile della nutrizione della retina.
Il distacco della retina si verifica quando la retina si separa dalla coroide. È una vera emergenza per gli occhi e richiede un trattamento immediato per evitare gravi perdite della vista e potenziali cecità.
Tipi
Esistono tre tipi di distacco della retina:
- Distacco retinico regmatogeno: Questo è il tipo più comune. È causato da lacrime o buchi nella retina, indicati come rotture retiniche.
- Distacco retinico trazionale:Questo tipo di distacco si verifica quando tessuto cicatriziale o altro tessuto anormale cresce sulla superficie della retina, allontanando la retina dallo strato sottostante.
- Distacco retinico essudativo: Questo distacco si verifica quando il liquido o il sangue scorre sotto la retina, separandolo dallo strato sottostante. Il distacco retinico essudativo è più spesso una complicazione di altre condizioni tra cui la degenerazione maculare, i tumori agli occhi e l’ipertensione.
Cause
Il distacco retinico è spesso causato da un trauma. È più comune nelle persone miopi, che hanno un bulbo oculare leggermente più lungo.
Alcuni distacchi di retina si presentano spontaneamente senza causa specifica. Questi sono spesso legati ai cambiamenti nel corpo vitreo, il fluido gelatinoso che riempie la cavità dell’occhio. Invecchiando, il vitreo può liquefare e separare dalla retina, causando un distacco vitreale posteriore (PVD). Alcune malattie possono anche causare il distacco della retina consentendo una nuova crescita dei vasi sanguigni e cicatrici, che causano contrazioni nella retina.
Fattori di rischio
Diversi fattori possono aumentare il rischio di sviluppare un distacco di retina.
- Avanzamento dei cambiamenti senili nel vitreo
- Alto livello di miopia
- Aree deboli nella periferia della retina
- Storia familiare di distacco della retina
- Distacco retinico precedente in un occhio
- Storia della chirurgia oculare, come la chirurgia della cataratta
- Trauma oculare
Sintomi
Non c’è dolore quando la retina si stacca. Tuttavia, ci sono molti sintomi visivi comuni che dovrebbero avvisarti di un potenziale distacco della retina:
- Floaters che possono apparire come macchie grigie, archi o ragnatele che galleggiano nel tuo campo visivo
- Lampi di luce
- Una tenda scura o un velo che si sposta sopra la tua visione
- Visione sfocata
Se riscontri uno di questi sintomi, non esitare a consultare un medico. Il tempo è essenziale nel trattamento di un distacco di retina. Il trattamento precoce può migliorare la possibilità di ripristinare la vista.
Diagnosi
La diagnosi di un distacco di retina viene effettuata da un oculista. Un optometrista o un oftalmologo può dilatare le pupille e utilizzare un oftalmoscopio binoculare indiretto per esaminare l’interno dell’occhio con una vista tridimensionale. Occasionalmente, un dispositivo ad ultrasuoni può essere usato se c’è un sanguinamento denso all’interno dell’occhio.
A volte il sangue può ostruire la vista, rendendo difficile vedere chiaramente la retina. Il dispositivo ad ultrasuoni produce onde sonore che rimbalzano sulla parte posteriore dell’occhio, formando un quadro che consente al medico di vedere se la retina è veramente staccata.
Trattamento
Ci sono diversi modi per trattare un distacco di retina. Il trattamento dipende dal tipo, dalla gravità e dalla posizione del distacco.
- Retinopessi pneumatici:utilizzati quando il distacco avviene nella parte superiore dell’occhio. L’occhio viene iniettato con una bolla di gas che preme contro la retina.
- Crioterapia:utilizza un metodo di congelamento o laser per rimettere a posto la retina.
- Laser:utilizzati per creare piccole cicatrici nell’occhio per prevenire ulteriori lacerazioni o distacchi.
- Fibbia sclerale:una piccola striscia di silicone che viene fissata all’esterno dell’occhio per mantenere la retina in posizione. La fibbia non è visibile dall’esterno.
