La febbre faringocongiuntivale è una condizione caratterizzata da febbre, mal di gola e congiuntivite follicolare. La febbre faringocongiuntivale, nota anche come PCF, è spesso vista nei bambini in età scolare perché sono in stretta vicinanza.
Chi è a rischio?
Una condizione causata da un virus, la febbre faringocongiuntivale è altamente contagiosa, specialmente durante i primi giorni.
Dopo 10 o 15 giorni la comunicabilità è quasi zero. Il periodo di incubazione del virus è di 5-12 giorni e le persone che ne soffrono possono avere la febbre per un massimo di dieci giorni. I bambini di età compresa tra 5 e 18 sono i più sensibili alla condizione. I bambini che frequentano i campi estivi spesso lo passano in giro, ed è particolarmente dilagante durante le stagioni primaverili e autunnali nelle scuole. È spesso diffuso dai bambini che nuotano nelle piscine pubbliche.
Sintomi generali
Le persone con PCF spesso lamentano stanchezza e mal di stomaco. Alcuni possono anche avere una faringite. Una faringite è un’infiammazione della gola che appare arrossata ed è ricoperta di protuberanze chiamate follicoli. Possono anche sviluppare linfonodi ingrossati nella regione del collo. I linfonodi spesso vengono rilevati attraverso il contatto e sono spesso dolenti e doloranti.
Sintomi oculari
Gli occhi tendono a essere molto sensibili al PCF. I sintomi e i sintomi degli occhi di solito compaiono entro 48 ore dall’esordio.
I seguenti sintomi sono molto comuni:
- prurito
- bruciore
- sensazione grintosa
- lacrimazione
- scarica
- leggera sensibilità alla luce
- palpebre gonfie
- arrossamento
Le persone che sviluppano PCF sviluppano un arrossamento generale dell’occhio che inizia nella parte inferiore rossa del all’interno delle palpebre e si estende sul globo oculare. Questo dà alla congiuntiva (il tessuto chiaro che riveste l’interno delle palpebre e che si trova sulla parte superiore della parte bianca dell’occhio) un aspetto gelatinoso e gonfio.
Inoltre, sulla congiuntiva saranno presenti piccole protuberanze chiamate follicoli. Sebbene si manifesti in entrambi gli occhi, un occhio di solito sembra peggiore.
Con il progredire della malattia, la cornea, la chiara struttura a cupola sulla parte anteriore dell’occhio, si infiamma. Piccole lesioni bianche chiamate infiltrati subepiteliali spesso si sviluppano. Questi infiltrati sono complessi di cellule immunitarie che si sviluppano in risposta al virus. Gli infiltrati sottoepiteliali possono rimanere per un po ‘di tempo e di solito non influenzano la visione a meno che non si verifichino al centro della cornea. In questo caso, la gente si lamenterà di visione sfocata o bagliore intorno alle luci.
Un’altra complicazione del PCF è lo sviluppo di una pseudomembrana. Una pseudomembrana è una falsa membrana fatta di detriti infiammatori e mucosa che di solito si forma sulla congiuntiva sotto la palpebra superiore. Le pseudomembrane rendono le persone con PCF molto a disagio. Se presenti, i medici di solito raccomandano di rimuoverli usando l’anestetico e il forcipe.
Trattamento
Il trattamento della febbre faringocongiuntivale ha lo scopo di ridurre i sintomi poiché è considerato una malattia auto-limitante. Autolimitante significa che la malattia passa attraverso un ciclo e poi alla fine scompare. Di conseguenza, i medici sanno che le persone con PCF alla fine si sentiranno meglio, quindi il trattamento è progettato per aiutare a gestire i sintomi.
L’obiettivo finale del trattamento è quello di far sentire meglio il paziente.
La maggior parte delle opzioni di trattamento prevede l’uso di lacrime artificiali. I pazienti sono istruiti a usare le gocce 4-8 volte al giorno per alcune settimane. Le compresse fredde hanno dimostrato di alleviare i sintomi. Optometristi e oftalmologi raccomandano anche un collirio vasocostrittore / antistaminico comunemente descritto come una goccia "get-the-red-out". Un vasocostrittore con un antistaminico aiuterà ad alleviare l’intenso prurito che spesso si manifesta con la febbre faringocongiuntivale. I prodotti farmaceutici sono anche prescritti per alcuni pazienti.
Occasionalmente, i pazienti possono essere a rischio di sviluppare una superinfezione batterica. In questo caso, potrebbe essere necessario un collirio antibiotico per evitare un peggioramento dei sintomi.
Una parola da Verywell
A seconda della quantità di infiammazione coinvolta e della presenza di infiltrati e pseudomembrane sottoepiteliali, gli steroidi possono essere prescritti con cautela. Gli steroidi sono utili ma devono essere usati con attenzione e affusolati per un lungo periodo di tempo. Gli steroidi non sono raccomandati nella fase iniziale perché potrebbe effettivamente migliorare la replicazione delle cellule virali. Inoltre, gli steroidi sono noti per peggiorare condizioni sottostanti come l’infezione agli occhi di herpes che può simulare la febbre faringocongiuntivale. Antivirali sono stati studiati per la febbre faringocongiuntivale, ma non sono comunemente prescritti in questo momento.
