La terapia con iodio radioattivo I-131, nota anche come terapia con radioiodio o (RAI), viene fatta circolare per tutto il corpo nel flusso sanguigno. Diventa concentrato nella ghiandola tiroidea, dove lo iodio distrugge le cellule della ghiandola. Lo iodio radioattivo viene assorbito principalmente dalle cellule tiroidee con scarso effetto su altre cellule. È usato per trattare il cancro della tiroide follicolare e papillare e una ghiandola tiroide iperattiva, una condizione nota come ipertiroidismo.
La terapia con iodio radioattivo può essere somministrata:
- Dopo una tiroidectomia, intervento chirurgico per rimuovere la ghiandola tiroidea, per distruggere eventuali cellule tumorali che rimangono
- Nel trattamento del cancro alla tiroide che si è diffuso
- Nel trattamento del carcinoma tiroideo ricorrente
Potrebbe essere necessario fare il trattamento una sola volta, ma può essere ripetuto ogni tre mesi fino a quando non vi è alcun segno di cancro alla tiroide.
Come prepararsi per la terapia con iodio radioattivo
Prima di sottoporsi al trattamento, ti verrà chiesto di iniziare una dieta a basso contenuto di iodio almeno due settimane prima del trattamento con iodio radioattivo.
Dovrai eliminare alcuni dei seguenti alimenti dalla tua dieta:
- Sale o sale iodato
- Medicina della tosse
- Frutti di mare e pesce
- Integratori contenenti iodio
- Prodotti lattiero-caseari
- Alimenti di colore rosa con additivo E127
Troppo iodio nel tuo corpo interferirà con i risultati del trattamento. Quando a un paziente viene somministrato iodio radioattivo, le cellule della tiroide affette da iodio assorbe la RAI, distruggendo le cellule.
La procedura di iodio radioattivo
La procedura si svolgerà in ambiente ospedaliero. Sarai isolato da altri pazienti per diversi giorni perché i postumi del trattamento ti fanno diventare leggermente radioattivo. Ingerirai lo iodio radioattivo in forma liquida o in capsule.
Dovrai astenersi dal mangiare in modo che il tuo corpo possa assorbire lo iodio. Dopo potrai mangiare e bere normalmente. Dovrai bere liquidi per eliminare lo iodio radioattivo dal tuo sistema.
Una volta che i tuoi livelli radioattivi sono caduti, avrai una scansione per determinare in quale parte del tuo corpo è stata assorbita la radioattività.
Dopo la procedura di iodio radioattivo
Una volta che i livelli di radioattività sono caduti a un livello sicuro, vi verrà inviato a casa con le istruzioni post-cura. Dovrai evitare il contatto con bambini piccoli, donne incinte o che allattano per un certo periodo di tempo. Ti verrà detto quando dovresti iniziare a prendere gli ormoni tiroidei e quando farti seguire dal medico.
Effetti collaterali della terapia con iodio radioattivo
A seconda dell’età, della salute generale e della quantità di iodio radioattivo che hai ricevuto, potresti avere uno o più dei seguenti effetti collaterali a breve termine:
- Gonfiore e infiammazione delle ghiandole salivari
- Secchezza bocca
- Cambiamenti nel gusto e nell’olfatto
- Nausea
- Gonfiore del collo
- Stitichezza o diarrea
Possibili effetti collaterali a lungo termine possono includere:
- Conteggio spermatico inferiore negli uomini
- Cicli mestruali irregolari nelle donne
- Livello ridotto di cellule del sangue prodotte
- Rischio di sviluppare leucemia in futuro
- Occhio secco
Le donne non devono tentare di rimanere incinte fino a un anno dopo aver ricevuto RAI o come indicato dal loro medico. Le donne che allattano al seno non devono allattare al seno fino a quando non ottengono l’approvazione del loro medico. I viaggiatori dovrebbero notare che per un massimo di dodici settimane dopo il trattamento, possono attivare allarmi radiologici negli aeroporti. Per evitare problemi, dovresti ricevere una nota o un certificato dall’ospedale in merito al trattamento.
Coloro che hanno una tiroidectomia totale come trattamento per il carcinoma papillare della tiroide richiederanno farmaci sostitutivi dell’ormone tiroideo per il resto della loro vita. Poiché la tiroide è stata rimossa durante l’intervento chirurgico, non è più in grado di produrre gli ormoni necessari per regolare il metabolismo e altre funzioni critiche.
Questa terapia di soppressione dell’ormone tiroideo (THST) è disponibile con la pillola e di solito viene assunta una volta al giorno. Serve anche a sopprimere l’ormone stimolante la tiroide nel corpo, che può ridurre il rischio di recidiva.
