Trattamenti topici per il fungo dell’unghia del piede

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L’onicomicosi, o fungo dell’unghia del piede, è un problema che colpisce milioni di persone in tutto il mondo. L’onicomicosi può essere lieve e solo una preoccupazione estetica. Ma per molti, i cambiamenti dell’unghia che si verificano causano dolore e talvolta possono provocare un’infezione batterica secondaria.

I casi di fungo dell’unghia del piede sono notoriamente difficili da eliminare, soprattutto perché il fungo risiede in tutta l’unghia e persino sul letto ungueale sottostante.

La struttura dell’unghia stessa non è facilmente penetrata dagli agenti topici, il che rende i trattamenti topici meno efficaci dei medicinali antifungini orali. Ma i medicinali antimicotici orali non sono per tutti, a causa del loro costo, degli effetti collaterali o semplicemente della preferenza personale per i trattamenti topici.

Ci sono un sacco di storie di successo là fuori quando si tratta di utilizzare trattamenti topici per onicomicosi, soprattutto per i primi casi in cui l’ispessimento o scolorimento è lieve e colpisce il bordo o la superficie superiore dell’unghia.

Da dove iniziare nel trattamento del fungo dell’unghia del piede

È una buona idea vedere un podologo farsi valutare le unghie e discutere le opzioni di trattamento. Se decidi di provare un trattamento topico, il regolare sbrigliamento delle unghie (taglio delle unghie infette) da parte di un podologo aiuterà il farmaco a penetrare meglio nell’unghia. Un grande motivo per il fallimento del trattamento è che molte persone pensano di avere un fungo del chiodo quando l’ispessimento o lo scolorimento è in realtà dovuto ad un altro problema, come trauma delle unghie o infezione batterica. May Un campione dell’unghia può essere prelevato e inviato ad un laboratorio per vedere se e quale tipo di fungo è presente.

Prescrizione antifungini topici

Uno dei trattamenti topici più frequentemente prescritti per il fungo delle unghie è stato il lacca per unghie Penlac (ciclopirox), che è una vernice trasparente che il paziente applica all’unghia per un periodo di tempo prescritto, solitamente mesi.

Penlac è raccomandato solo per i casi da lieve a moderata di onicomicosi, in cui il fungo ha colpito solo la punta dell’unghia e non si è esteso alla matrice dell’unghia o al centro di crescita.

Poiché la medicina antifungina in Penlac (ciclopirox) si rivolge solo a determinati tipi di funghi, è meglio fare un test di laboratorio per determinare se e quale tipo di funghi sono presenti. Gli studi indicano che meno del 12% dei pazienti sperimenta una pulizia parziale o totale delle unghie dopo il trattamento con Penlac. Con questo in mente, è meglio combinare Penlac con un altro tipo di trattamento. È interessante notare che uno studio pubblicato nel 2013 ha dimostrato che i bambini trattati per le unghie fungine dell’unghia del piede usando la lacca per unghie da ciclopirox hanno risultati di trattamento molto migliori di quelli osservati negli adulti.

Il successo del trattamento dipende da quanta parte del chiodo è coinvolta e dal modo in cui sono state seguite le istruzioni di prescrizione – la parte del chiodo interessata rimossa professionalmente su base regolare è raccomandata come parte del trattamento con Penlac. Ciò significherebbe un debridement mensile delle unghie (taglio delle parti delle unghie interessate), idealmente da un podologo. Un podologo o dermatologo può anche prescrivere un farmaco topico (urea) per diluire l’unghia o anche rimuoverlo per migliorare il trattamento.

Jublia (efinaconazolo) è stato approvato dalla FDA nel 2014. È più efficace di Penlac. Si applica una volta al giorno per 48 settimane.

Urea topica

La pasta o la crema di urea vengono applicate regolarmente all’unghia interessata, sotto la cura del medico prescrittore, per alcune settimane fino a quando la parte dell’unghia interessata si stacca lentamente dal letto ungueale. Uno studio ha rilevato che questo trattamento urinario ha avuto buoni risultati dopo un periodo di trattamento di due settimane a quattro settimane, in quanto i sintomi dell’infezione delle unghie sono migliorati. Lo studio ha rilevato che l’uso di una crema antifungina topica specifica insieme all’urea ha migliorato i risultati eliminando la maggior parte del fungo che ha causato l’infezione.

Questo tipo di trattamento potrebbe non essere conveniente per la maggior parte perché di solito richiede che il medicinale sia posto sotto una benda occlusiva.

Trattamenti antifungini da banco

Esistono molti trattamenti antifungini topici OTC, alcuni dei quali promettono di curare i funghi delle unghie, il che probabilmente non è realistico. La maggior parte di questi prodotti non penetra attraverso l’unghia e raggiunge il letto ungueale anch’esso infetto. Se si dispone di un unghia molto spessa con segni avanzati di infezione fungina, come scolorimento e cambi di consistenza, è probabile che non si avrà molto successo con questi prodotti da soli. La chiave per migliorare l’esito del trattamento è la regolare eliminazione / sbrigliamento dell’unghia e l’uso fedele del prodotto, che può significare mesi di applicazione regolare.

Trattamenti naturali per il fungo dell’unghia del piede

Ci sono alcuni rimedi naturali che sono stati resi popolari come cure per i funghi alle unghie. Due dei prodotti più noti che si dice siano efficaci contro i funghi delle unghie sono l’olio dell’albero del tè e il VapoRub di Vic. Entrambi questi prodotti non solo hanno proprietà antifungine, ma hanno anche una consistenza oleosa, che può essere meglio assorbita dall’unghia.

Un piccolo studio precedente che utilizzava il VapoRub di Vic per il fungo del chiodo ha mostrato risultati promettenti. Dopo 48 settimane, 10 dei 18 partecipanti hanno avuto almeno una parziale cancellazione dei sintomi, mentre cinque hanno completato la compensazione. Uno studio più recente lo considera un buon trattamento per il fungo dell’unghia del piede per le persone con infezione da HIV.

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