Entecavir è un farmaco antivirale utilizzato nel trattamento dell’epatite B cronica, in particolare nei pazienti con danno epatico. È venduto con il marchio Baraclude dalla Bristol-Myers Squibb Pharmaceutical Company, anche se nel 2014 sono diventati disponibili equivalenti generici del farmaco.
Come funziona Entecavir?
Entecavir è un inibitore della transcriptasi inversa che agisce impedendo la moltiplicazione del virus dell’epatite B e diminuendo così la quantità di virus nel corpo.
Tuttavia, è importante notare che entecavir non è una cura per HBV e non può prevenire danni al fegato o ridurre le possibilità di sviluppare il cancro del fegato. Inoltre, entecavir non impedisce la diffusione dell’HBV ad altri attraverso le normali vie di trasmissione, compresi i contatti sessuali o l’esposizione a sangue o fluidi corporei.
Come prendere Entecavir
Entecavir è disponibile in compresse (0,5 mg o 1 mg) o in una soluzione aromatizzata all’arancia che si beve. Una dose standard è di 0,5 mg una volta al giorno per un anno. La dose è raddoppiata per le persone che hanno un’epidemia virale persistente (presenza di virus nel sangue) durante l’assunzione di lamivudina o resistenza alla lamivudina. Si consiglia di assumere entecavir a stomaco vuoto, due ore prima o dopo un pasto.
Costo
Un anno di trattamento con entecavir può facilmente costare circa $ 9,600. Tuttavia, i costi dei farmaci variano notevolmente in base a molti fattori, ad esempio se hai un’assicurazione sanitaria, dove vivi e quale farmacia usi.
Effetti collaterali
Come con tutti i farmaci, ci sono alcuni rischi nel prendere entecavir. Alcuni sono più seri di altri.
Acidosi lattica
In rari casi, entecavir può causare una condizione nota come acidosi lattica, che è un accumulo di acido lattico nel corpo. Questa condizione può verificarsi in modo insidioso e peggiorare nel tempo, quindi anche i sintomi lievi giustificano la ricerca di un aiuto medico di emergenza.
I sintomi dell’acidosi lattica includono:
- Dolore e / o debolezza muscolare
- Sensazione intorpidita o fredda negli arti
- Difficoltà a respirare
- Sensazione di capogiro, stordimento, stanchezza o debolezza
- Dolore allo stomaco, nausea o vomito
- Lento o irregolare frequenza cardiaca
Malattia epatica grave
Entecavir può anche causare gravi sintomi epatici in alcuni pazienti. Uno dei seguenti sintomi dovrebbe indurti a chiamare il medico o cercare assistenza medica di emergenza:
- Bassa febbre
- Nausea, mal di stomaco o perdita di appetito
- Urina scura, feci color argilla o ittero
Altri effetti collaterali
Lato più lieve e meno pericoloso gli effetti sono anche possibili quando si prende entecavir. Questi includono mal di testa, stanchezza, vertigini, insonnia, eruzioni cutanee, vomito, perdita temporanea di capelli e diarrea. Inoltre, è importante sapere che se interrompe il trattamento con entecavir prima della fine del trattamento, l’epatite potrebbe peggiorare.
Chi non dovrebbe prendere Entecavir
Chiunque sia allergico a entecavir non deve assumere questo farmaco. Inoltre, è importante conoscere lo stato dell’HIV perché prendere entecavir può complicare significativamente il trattamento dell’HIV. Non iniziare entecavir in caso di infezione da HIV non trattata o non riconosciuta senza consultare uno specialista in malattie infettive.
Monitoraggio della funzionalità epatica
Durante l’assunzione di entecavir, il medico probabilmente desidera monitorare la funzionalità epatica.
In effetti, alcuni pazienti sviluppano sintomi epatici settimane o addirittura mesi dopo aver interrotto l’assunzione di entecavir, pertanto la funzionalità epatica può essere monitorata regolarmente per diversi mesi dopo l’interruzione del farmaco.
