La malattia di Parkinson è una malattia neurologica abbastanza comune che causa una serie di sintomi, in particolare i tremori e movimenti lenti delle braccia. La malattia di Parkinson è una condizione che peggiora lentamente causata dalla progressiva degenerazione di alcune aree del cervello. Non è noto il motivo per cui alcune persone sviluppano la malattia di Parkinson.
Morbo di Parkinson e Parkinsonismo
Esiste anche un’altra malattia chiamata Parkinsonismo, una condizione in cui le persone manifestano alcuni dei sintomi del morbo di Parkinson, ma non hanno la malattia di Parkinson stessa.
Il parkinsonismo si verifica quando una o più regioni del cervello responsabili della malattia di Parkinson vengono danneggiate.
I sintomi del morbo di Parkinson e il parkinsonismo includono un tremore molto forte, che è molto evidente nelle mani e nelle braccia e che si verifica quando le mani e le braccia sono a riposo. Anche il morbo di Parkinson e il parkinsonismo causano difficoltà nell’avviare movimenti, lentezza dei movimenti, tono muscolare rigido che rende estremamente difficile camminare e muoversi, e una postura anormale del corpo. La maggior parte delle persone che hanno il morbo di Parkinson o il parkinsonismo hanno anche un’espressione facciale molto piccola, che in genere viene definita "faccia mascherata".
Le aree del cervello coinvolte nel morbo di Parkinson e nel parkinsonismo sono chiamate substatia nigra e gangli della base. La malattia di Parkinson è normalmente causata dalla degenerazione lentamente progressiva dei gangli della base e della substantia nigra, che sono aree del cervello che controllano specificamente il ritmo e la levigatezza dei nostri movimenti e il tono dei nostri muscoli.
Man mano che queste aree degenerano, iniziano a emergere i sintomi tipici della malattia di Parkinson.
Alcune condizioni possono causare Parkinsonismo danneggiando improvvisamente la substantia nigra oi gangli della base. Queste condizioni includono trauma cranico, tumori cerebrali, infezioni nel cervello e ictus. Il più delle volte, i sintomi del Parkinsonismo compaiono in modo graduale, ogni volta che si verificano lesioni o danni al cervello, piuttosto che nella progressione progressiva caratteristica del morbo di Parkinson.
Malattia di Parkinson causata da ictus – Parkinsonismo vascolare
Quando la substantia nigra oi gangli della base sono colpiti da un ictus, questo è chiamato Parkinsonismo vascolare, perché è causato dalla mancanza di afflusso di sangue a queste regioni del cervello. Generalmente, sono piccoli tratti, che sono spesso definiti come "piccoli tratti di nave" che sono responsabili del parkinsonismo. Questa diagnosi di ictus di piccoli vasi può essere supportata da test diagnostici come TC o RM del cervello.
Il più delle volte, ci vogliono diversi piccoli colpi per produrre i sintomi del Parkinsonismo vascolare. A volte questi piccoli tratti producono anche un tipo di demenza che si chiama demenza vascolare. Non è insolito per le persone che hanno Parkinsonismo vascolare anche avere demenza vascolare.
Trattamento del parkinsonismo vascolare
I farmaci più comunemente usati per il parkinsonismo vascolare sono L-Dopa e amantadina. Tuttavia, alcune persone con Parkinsonismo non sperimentano un miglioramento significativo con i farmaci. Alcuni sopravvissuti all’ictus che hanno Parkinson vascolare possono sperimentare un migliore controllo muscolare con la terapia fisica. Spesso è necessario adottare misure di sicurezza per evitare cadute.
In generale, il parkinsonismo vascolare inizia improvvisamente e non continua a peggiorare nel tempo, mentre ci si aspetta che la malattia di Parkinson peggiori gradualmente nel tempo.
Se hai già avuto ictus ricorrenti, causando Parkinsonismo vascolare potresti essere a rischio di subire più ictus nei prossimi anni se non viene intrapresa alcuna azione per ridurre il rischio di ictus. Pertanto, se ti è stato diagnosticato un Parkinsonismo vascolare, è particolarmente importante seguire il tuo dottore per prevenire ulteriori colpi. Dovresti aspettarti di testare i fattori di rischio di ictus e le cure mediche per ridurre il rischio di ictus.
Ci sono anche una serie di fattori di stile di vita che sono anche efficaci nel ridurre il rischio di ictus, come mangiare una dieta sana, esercizio moderato e smettere di fumare se fumi.
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A cura di Heidi Moawad MD
