I medici di domani sono sempre più istruiti in un ambiente che sta iniziando a sfruttare le ultime tecnologie educative. Nuovi progetti e iniziative ispirati alla tecnologia della salute stanno anche rendendo più coinvolgente l’esperienza di apprendimento degli studenti di medicina. Questo tipo di innovazione contribuisce anche a colmare il divario esistente tra teoria e pratica nelle scienze della salute.
Si prevede che non solo la prossima generazione di professionisti sanitari adotterà più tecnologia per migliorare la propria pratica, ma sarà anche in grado di migliorare la propria capacità di apprendere e diventare professionisti qualificati.
Inoltre, con l’emergere della tecnologia nell’educazione, è necessario fare meno pratica negli ambienti del mondo reale. Questo aiuta a creare ambienti di apprendimento più sicuri dove i pazienti non sono messi a rischio.
In molti casi, l’educazione medica è stata progettata per migliorare l’assistenza centrata sul paziente. Questa evoluzione è stata sostenuta dall’American Medical Association e dall’Istituto di Medicina. Il Dr. Robert M. Wah, il precedente presidente dell’American Medical Association, ha sottolineato che l’educazione medica contemporanea deve essere audace e innovativa, e che ci deve essere l’impegno per progettare programmi tecnologici all’avanguardia che aumentano l’esperienza degli studenti.
Versione di insegnamento delle CCE per migliorare le capacità decisionali
Le cartelle cliniche elettroniche (EHR) sono state una grande sfida per il sistema sanitario degli Stati Uniti.
Per fornire agli studenti un’esperienza più pratica della tecnologia EHR, alcune università hanno ora introdotto una versione didattica delle CCE. Per esempio, alla Indiana University School of Medicine, chiamano questo tEHR, e all’Oregon Health & Science University, si chiamano Sim-EHR.
L’idea è che gli studenti imparano come usare e interagire con le EHR mentre praticano le loro abilità cliniche.
Per emulare il più possibile il mondo reale, i sistemi EHR esistenti vengono spesso clonati, eliminando tutte le informazioni personali dei pazienti, in modo che gli studenti lavorino con reali scenari medici.
Il software didattico può, ad esempio, fornire l’opzione di confrontare le decisioni degli studenti con quelle del medico di una vita reale del paziente. Insegnare i sistemi di CCE può anche emettere avvisi se uno studente sta per ordinare un test inappropriato. Questo approccio si concentra sulla sicurezza del paziente ed educa i futuri medici in linea con le migliori pratiche attuali. Poiché la tecnologia occupa un posto così importante nel panorama della medicina di oggi, è ancora più importante che i futuri operatori sanitari siano impressionati dai valori umanitari.
Manichini abilitati Wi-Fi che possono sanguinare e rispondere alle droghe
Diversi simulatori possono aiutare gli studenti di medicina a sviluppare abilità e competenze. Il professor Roger Kneebone dell’Imperial College di Londra classifica i simulatori in tre gruppi. I simulatori basati su modelli sono modelli base che aiutano a insegnare le abilità cliniche di base come la rianimazione, la cateterizzazione urinaria, la chiusura della ferita e la rimozione delle cisti. I simulatori basati su computer rendono le situazioni cliniche molto realistiche utilizzando la tecnologia della realtà virtuale.
Infine, i simulatori di procedura integrati possono ricreare intere procedure. Eseguono più attività e solitamente combinano un manichino e un sistema computerizzato per creare un ambiente ad alta fedeltà.
Le tecniche di rianimazione venivano insegnate su manichini inanimati. Ora stanno dando il via a un nuovo tipo di manichino Wi-Fi. Questi strumenti di apprendimento aiutano gli studenti di medicina a studiare come reagire in situazioni di emergenza. Possono essere utilizzati in sale operatorie e unità di terapia intensiva.
SimMan 3G di Laerdal è un esempio di manichino realistico che funge da simulatore di procedura integrato. Può mostrare sintomi neurologici (ad esempio convulsioni e convulsioni possono essere creati) e ha pupille sensibili alla luce.
Il simulatore viene fornito con il riconoscimento automatico della droga e mostra le reazioni fisiologiche appropriate dopo la somministrazione del farmaco. Inoltre, il dispositivo può essere collegato a un serbatoio di sangue interno, che lo fa sanguinare da arterie e vene artificiali.
Al Center for Interprofessional Clinical Simulation Learning nella Columbia Britannica, in Canada, stanno provando un altro modello di manichino Wi-Fi. Controllati dal personale in una sala controllo vicina, il loro modello può mostrare azioni umane comuni – può respirare, tossire, parlare, sanguinare e persino gemere di dolore. Gli studenti di medicina sono diretti a prendersi cura dei manichini come se fossero i loro pazienti. Ciò fornisce al contesto situazionale dell’esperienza di apprendimento ed è stato confrontato con i piloti che imparano a volare sui simulatori di volo.
Anche i simulatori di parto stanno diventando più comuni. La School of Nursing della Baylor University di Dallas utilizza Victoria, il nuovo simulatore NOELLE di Gaumard, considerato uno dei più avanzati nel settore. Può produrre scenari clinicamente stimolanti, come la distocia di spalla (un caso di travaglio ostruito che richiede una significativa manipolazione) e un’emorragia postpartum.
Il manichino riconosce anche i farmaci e consente procedure epidurali, oltre al riconoscimento della contrazione. Il feto, che è incluso come parte del pacchetto, può essere monitorato utilizzando i monitor fetali comunemente usati. Ad esempio, i suoni di cuore e polmoni possono essere controllati ed è persino possibile programmare un aspetto cianotico. C’è un serbatoio di liquido amniotico e la consegna a termine può essere simulata. Quasi tutti gli scenari di parto sono possibili, dalla consegna violata e consegna assistita a procedure chirurgiche come eseguire un taglio cesareo.
Sebbene i moderni simulatori offrano un notevole realismo visivo, fisico, fisiologico e tattile, sono necessari ulteriori studi per stabilire la loro affidabilità e validità. Il dott. Ahmed Kamran e i suoi colleghi del King’s College di Londra avvertono anche che i simulatori potrebbero non essere in grado di produrre situazioni impegnative che sono richieste per apprendere abilità cliniche avanzate.
App di anatomia high-tech per le scuole di medicina
I giorni in cui gli studenti di medicina devono trascorrere notti interminabili trascinate su voluminosi libri anatomici stanno finendo. Sono ora disponibili numerose applicazioni che stanno trasformando l’esperienza di apprendimento, rendendola divertente e interattiva per imparare l’anatomia. Molte app per iPad trattano in modo approfondito argomenti medici diversi e possono fornire agli studenti sia la grafica 3D che le lezioni interattive.
Ci sono così tante di queste app là fuori, versioni gratuite e acquistabili, che può essere difficile decidere quale è giusto per te. Una volta eseguita la dovuta diligenza per trovare l’applicazione che si adatta alle tue esigenze, sono sempre a portata di mano conoscenze anatomiche aggiornate, sempre accessibili e prontamente disponibili in un luogo e in un orario a tua scelta.
Un esempio di questo tipo di app è Complete Anatomy di 3D4Medical. Questa app porta in vita l’anatomia. Presenta accurati modelli 3D e oltre 6.500 strutture mediche ad alta risoluzione. È possibile visualizzare animazioni in tempo reale dei muscoli, tagliare ossa e muscoli per creare visualizzazioni personalizzate, visualizzare le strutture del corpo da diverse angolazioni e utilizzare registrazioni e quiz per consolidare le proprie conoscenze. I moduli del sistema scheletrico e del tessuto connettivo possono essere scaricati gratuitamente, mentre è necessario un aggiornamento per l’accesso completo dell’app.
Al momento non sono disponibili versioni per Windows o Android e stiamo ancora aspettando il modello femminile del corpo (al momento è presente solo un modello maschile). La società ha anche progettato Essential Anatomy, che fornisce all’utente solo una panoramica anatomica generale.
App di anatomia della realtà aumentata danno un tocco di fantascienza
Le applicazioni di anatomia 4D sono già state progettate. DAQRI ha lanciato Anatomy 4D, un’applicazione gratuita che ti offre una nuova esperienza interattiva del corpo umano. L’app fornisce relazioni spaziali tra diversi organi e sistemi corporei e offre un aspetto più approfondito in alcuni sistemi.
Per migliorare ulteriormente il modo in cui studiamo l’anatomia, 3D4Medical Labs sta lavorando a Project Esper. Il progetto riguarda l’apprendimento anatomico immersivo attraverso l’uso di un’app di realtà aumentata. Immagina di avere un’immagine 3D di un teschio di fronte a te come un diagramma olografico e di essere in grado di controllarlo con i tuoi gesti delle mani. Le strutture corporee possono essere separate, così ossa e organi diversi, così come le loro descrizioni anatomiche, appaiono a mezz’aria proprio davanti ai tuoi occhi. Gli studenti di medicina assumono superpoteri virtuali mentre imparano l’anatomia senza bisogno di cadaveri. L’app, che dovrebbe essere rilasciata nel 2017, potrebbe anche essere utile per i medici e altri professionisti della salute quando cerca di spiegare i dettagli medici ai propri pazienti.
Tecnologia come fattore abilitante della pratica interdisciplinare
Molti esperti mettono in guardia dalla frammentazione dei sistemi di assistenza sanitaria contemporanea e dalla tendenza a specializzazioni ristrette. Gli studenti quindi traggono vantaggio dall’imparare a lavorare insieme a diversi professionisti e coordinare insieme la cura del paziente. Tenendo presente questo obiettivo, alcune università hanno introdotto programmi che si associano agli studenti di medicina con studenti infermieri e altri professionisti della salute e li assistono insieme per un paziente virtuale. Gli studenti imparano come lavorare insieme attraverso simulazioni coordinate. Si prevede che questo nuovo modo di apprendere porterà un approccio più orientato al team e potrebbe contribuire a migliorare i risultati in termini di salute in futuro.
Tuttavia, vi è una mancanza di prove che suggeriscono che le abilità apprese in ambienti simulati possono essere trasferite in scenari di vita reale. Inoltre, alcune specialità sono ancora in ritardo perché i sistemi che supportano la loro pratica non sono ancora stati sviluppati. Uno di questi esempi è la chirurgia.
Alcune università sono piene di idee per nuovi strumenti didattici
La Divisione di Informatica Educativa presso la Scuola di Medicina dell’Università di New York gestisce una pletora di strumenti didattici innovativi. Questi includono un microscopio virtuale che è alimentato da Google ed è un sostituto per certi usi del microscopio tradizionale.
Un altro strumento tecnologico avanzato che usano con i loro studenti di medicina è The BioDigital Human. Questa è una mappa virtuale 3D interattiva del corpo umano. Gli studenti usano gli occhiali 3D per visualizzare immagini a grandezza naturale che vengono visualizzate sullo schermo di un proiettore. La selezione di modelli anatomici comprende oltre 5.000 immagini di strutture e condizioni umane. Questa esperienza di apprendimento digitale enfatizza un approccio interattivo e utilizza anche tecniche di gamification per motivare l’apprendimento profondo.
La NYU School of Medicine ha anche progettato un’applicazione per il tirocinio chirurgico del terzo anno in medicina. Chiamato WISE-MD o Web Initiative for Surgical Educational Modules, fornisce una narrazione computerizzata e racconta una storia sulla malattia del paziente e le sue interazioni con il medico. Il paziente viene seguito dalla sua prima visita fino alla procedura chirurgica e all’assistenza postoperatoria, che aumenta la familiarità dell’intero processo di trattamento.
Una delle tante sfide che l’educazione alla salute sta affrontando è il ritmo con cui vengono fatte le nuove scoperte. Nel momento in cui la conoscenza medica raggiunge la stampa tradizionale, l’informazione potrebbe essere già superata. In effetti, alcune conoscenze possono diventare obsolete dal momento in cui gli studenti finiscono le loro residenze. Ecco perché l’apprendimento basato sui problemi facilitato attraverso la tecnologia è così importante.
Uno, questo approccio aiuta gli studenti a capire quello che non sanno e come possono impararlo. Due, è facile da scalare e da aggiornare. La tecnologia continuerà a svolgere un ruolo importante nel processo di apprendimento medico. Si prevede che in futuro saranno incluse nell’istruzione medica tecnologie ancora più trasformative per stare al passo con i progressi sul campo.
