Esistono diversi tipi di lesioni traumatiche al cervello, ma tutte rientrano in due sole categorie: chiuse o penetranti. Le ferite alla testa chiuse si riferiscono all’essere colpiti sulla testa abbastanza forte da ferire il cervello senza toccarlo direttamente. Anche questo tipo di lesione cerebrale traumatica non deve venire da un colpo diretto. Può venire da onde d’urto, come un’esplosione, o dall’essere scossi violentemente, come la sindrome del bambino scosso.
Le ferite cerebrali penetranti sono causate da ferite da arma da fuoco e oggetti impalati. Le lesioni cerebrali penetranti sono meno comuni delle ferite alla testa chiusa e molto più semplici: qualcosa entra nel cranio e danneggia direttamente il tessuto cerebrale.
Lesioni cerebrali traumatiche chiuse
Le lesioni alla testa chiusa sono più complicate e presentano diverse presentazioni (schemi di segni e sintomi). Questi sono i diversi tipi di danno cerebrale traumatico chiuso:
- Commozioni cerebrali: questi sono il tipo più comune di trauma cranico. Non si sa molto su come funzionano le commozioni cerebrali. Mentre le commozioni cerebrali sono generalmente considerate minori, la sofferenza di commozioni multiple è stata collegata a un’aumentata probabilità di condizioni cerebrali più avanti nella vita.
- ematomi epidurali: questi sono il tipo più mortale di trauma cranico. Gli ematomi epidurali si verificano quando il sangue si accumula tra la dura copertura del cervello e del cranio, esercitando rapidamente una pressione sul cervello. In un primo momento, a causa del modo in cui le vittime degli ematomi epidurali rispondono, potrebbe essere difficile distinguere tra un ematoma epidurale e una commozione cerebrale.
- Ematomi subdurali: gli ematomi subdurali sono simili agli ematomi epidurali, ma spesso non causano problemi neurologici evidenti in modo rapido o drammatico. In questo caso, il sangue penetra più lentamente sotto la dura copertura del cervello, impiegando più tempo per aumentare la pressione. Gli ematomi subdurali sono più comuni in coloro che assumono anticoagulanti e in quelli con alcolismo.
- Aneurisma cerebrale: un aneurisma cerebrale è un vaso sanguigno debole nel cervello che può esplodere in modo imprevisto. Gli aneurismi possono rompersi durante i periodi di stress o con traumi alla testa, ma spesso non c’è modo di determinare il motivo per cui un aneurisma si rompe. Quando un aneurisma si rompe spontaneamente, viene comunemente chiamato ictus emorragico.
Le differenze nei segni e nei sintomi di ogni tipo di lesione cerebrale traumatica sono sottili. Diagnosticare è quasi impossibile senza attrezzature specializzate. Il primo soccorso è praticamente lo stesso per tutti i tipi di lesioni cerebrali traumatiche.
